Το μέγεθος της μήτρας από την εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Από τη στιγμή της σύλληψης και πριν από τον τοκετό, το μέγεθος του εμβρύου αυξάνεται σταδιακά. Η ανάπτυξη της μήτρας που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της εγκυμοσύνης είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία. Σύμφωνα με τη δυναμική αυτού του δείκτη, ένας έμπειρος γυναικολόγος παρακολουθεί τις ιδιαιτερότητες των αλλαγών στην κατάσταση της μητέρας και την ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να παρατηρήσει εγκαίρως τις επιπλοκές ή παθολογίες που έχουν προκύψει και να λάβει μέτρα για την εξάλειψή τους. Οι μετρήσεις γίνονται και καταγράφονται από το γιατρό σε τακτικές προγραμματισμένες εξετάσεις, από το δεύτερο τρίμηνο μια γυναίκα μπορεί να τις εκτελεί ανεξάρτητα, στο σπίτι.

Ποιο είναι το μέγεθος της μήτρας κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος της μήτρας σε γυναίκες που δεν έχουν υποχωρήσει υπολογίζεται κατά μέσο όρο από 4,5 έως 7 cm σε μήκος και από 4,5 έως 6,5 cm σε πλάτος, πάχος 3,5-4 cm. Οι μεμονωμένες παράμετροι μπορεί να αποκλίνουν από το φυσιολογικό όριο κατά 2-3 Μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης και την εμφύτευση του εμβρύου, αρχίζει μια αύξηση οργάνων (υπό την επίδραση της εμβρυϊκής ανάπτυξης), συνεχίζοντας μέχρι τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Για τον τοκετό, το μέγεθος της μήτρας φθάνει τα 33-40 cm.

Με την αλλαγή της θέσης της μήτρας και των παραμέτρων ανάπτυξης της, ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καθορίσει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις αποχρώσεις της πορείας της και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του εμβρύου. Για να παρακολουθήσει τη δυναμική της αύξησης του οργάνου, σε κάθε προγραμματισμένη εξέταση, ο γυναικολόγος μετράει τους όγκους της κοιλίας και το πλάτος της λεκάνης. Με την έναρξη του δεύτερου τριμήνου εισάγεται ένας δείκτης ύψους στένωσης του πυθμένα της μήτρας (VVD ή VDM).

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας, ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης, είναι η απόσταση μεταξύ της ηβικής σύμφυσης και του υψηλότερου σημείου του οργάνου, μετρούμενη με μια κανονική ταινία μέτρησης. Κατά μέσο όρο, ο αριθμός αυτός αντιστοιχεί στην περίοδο - από 8-9 cm στην όγδοη έως την ένατη εβδομάδα, μέχρι 35-40 cm - στην 40ή. Οι αποκλίσεις μπορεί να υποδεικνύουν πολλαπλή κύηση (με αυξημένες τιμές) ή παθολογίες (εσφαλμένη θέση του εμβρύου, βραδεία ανάπτυξη, χαμηλό νερό). Η μέθοδος αυτών των διαγνωστικών είναι ενδεικτική μόνο στη δυναμική, οι μετρήσεις μιας ώρας δεν είναι πληροφοριακές.

Διαθέτει αλλαγές στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία της διεύρυνσης του σώματος γίνεται σταδιακά, μετρίως, επομένως, κανονικά δεν δίνει σε μια γυναίκα δυσάρεστες αισθήσεις. Τραβώντας τον πόνο, άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο των διαστρεμμάτων ή του σχηματισμού συμφύσεων κατά τη διάρκεια του πολυϋδραμνίου, των πολλαπλών κυήσεων ή λόγω των ουλών μετά από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Το μέγεθος της μήτρας εξαρτάται από το τρίμηνο και ποικίλλει ως εξής:

  1. Πρώτο τρίμηνο Η μήτρα βρίσκεται πίσω από το πυελικό οστό, το σχήμα μοιάζει με αχλάδι. Την έκτη εβδομάδα, το μέγεθος του σώματος φτάνει στον όγκο των αυγών κοτόπουλου, στην όγδοη χήνα. Μέχρι το τέλος του τριμήνου, η μήτρα γίνεται στρογγυλή, αυξάνοντας τρεις φορές την αρχική τιμή.
  2. Δεύτερο τρίμηνο Το όργανο επικεντρώνεται στην περιοχή της πυέλου, αποκτά συμμετρία, αρχίζει να είναι ψηλαφητό μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς βγαίνει πίσω από το ηβικό οστό.
  3. Τρίτο τρίμηνο Το σώμα παίρνει και πάλι το σχήμα ενός αυγού, που εκτείνεται προς τα κάτω. Σε σύγκριση με την αρχή της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται κατά 500 φορές, το βάρος ενός οργάνου κυμαίνεται από ένα μέσο όρο των 50 g σε ένα χιλιόγραμμο (οι μυϊκές ίνες καθίστανται μακρύτερες, αναπτύσσεται το αγγειακό δίκτυο).

Το ύψος της στάσης του κάτω μέρους της μήτρας εβδομαδιαίως σε κάθε τρίμηνο αυξάνεται παράλληλα με την ανάπτυξη του εμβρύου. Διανύει τα ακόλουθα κύρια στάδια:

  • Μαιευτική περίοδος 8-9 εβδομάδων - ο μέσος όγκος του σώματος αντιστοιχεί σε αυγό χήνας, δεν μπορεί να γίνει αισθητός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
  • 10-13 - το σώμα ανεβαίνει πάνω από το ηβικό οστό. η δραστηριότητα των λειτουργιών του πλακουντιακού συστήματος αυξάνεται, το κίτρινο σώμα σταδιακά εξαφανίζεται. Το έμβρυο αναπτύσσει αγγειακό σύστημα, αρχίζει να κάνει τις πρώτες κινήσεις. WYD - περίπου 11 εκ.
  • 14-16 - ολοκλήρωση του σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Η μήτρα φθάνει το μέγεθος των 14-15 cm. Την εβδομάδα 16, η θέση του ύψους του πυθμένα φτάνει στη μέση μεταξύ του ομφαλού και της κορυφής του ηβικού οστού.
  • 17-19 - το ανοσοποιητικό σύστημα, τα άκρα, η παρεγκεφαλίδα σχηματίζεται στο έμβρυο. Το σώμα αυξάνεται σε μέγεθος έως 19-20 cm.
  • Την εβδομάδα 20 και πέρα ​​- το χάσμα μεταξύ του κάτω μέρους της μήτρας και της κόρης φτάνει τα 21 cm, τότε ο αριθμός αυτός αυξάνεται κατά μέσο όρο 1 cm ανά εβδομάδα. Το WYD είναι περίπου δύο δάχτυλα κάτω από τον ομφαλό.
  • 23-24 - βάρος εμβρύου φτάνει τα 0,6 κιλά και περισσότερο, αναπτύσσει μυς και οστά, σχηματίζεται αναπνευστικό σύστημα. WYD - 24 εκ.
  • 28 - WYD περίπου 28 cm, που βρίσκεται 2-3 cm πάνω από τον ομφαλό.
  • 29-30 - το μέγεθος του σώματος φτάνει τα 31-32 cm.
  • 32 - η μήτρα βρίσκεται στο κέντρο μεταξύ του ομφαλού και της ξιφοειδούς διαδικασίας του στέρνου, το GMR είναι περίπου 34 cm.
  • 38 - αρχίζει η σταδιακή πρόπτωση του οργάνου, συνοδευόμενη από έντονη πίεση στο διάφραγμα και στο στομάχι.
  • 40 - το μέγεθος της μήτρας κυμαίνεται από 32-34 έως 40 cm, ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος της μητέρας, το μέγεθος του εμβρύου, έναν αριθμό άλλων παραγόντων.

Πίνακας μεγέθους μήτρας ανά εβδομάδα

Το ύψος της στάσης του πυθμένα και το μέγεθος της μήτρας είναι φυσιολογικά, έτσι οι αποκλίσεις από τα σταθερά πρότυπα σε 2-3 cm στις περισσότερες περιπτώσεις προκύπτουν λόγω των ιδιοτήτων του σώματος της μητέρας και των ξεχωριστών αποχρώσεων της πορείας της εγκυμοσύνης. Η δυναμική των αλλαγών στο μέγεθος και τη θέση του σώματος σύμφωνα με διαφορετικούς όρους παρουσιάζεται στον πίνακα:

Το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα (πίνακας): γιατί το μέγεθος δεν πληροί τους όρους

Σύμφωνα με τη δυναμική ανάπτυξη της μήτρας και το ύψος του πυθμένα, ο γιατρός εκτιμά την επιτυχή πορεία της εγκυμοσύνης. Πώς να μετρήσετε το μεταβαλλόμενο μέγεθος του σώματος; Ποιες αποκλίσεις επηρεάζουν την αύξηση; Τι πρέπει να κάνετε όταν απειλείται η άμβλωση;

Η μήτρα της μη γεννημένης γυναίκας έχει τα πολύ μέτρια μεγέθη: 5,0 - 6,0 cm σε μήκος. 3.4 - 4, 0 - σε πλάτος. Το βάρος του είναι περίπου 50 γραμμάρια. Κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της κύησης, το όργανο υφίσταται τεράστιες αλλαγές, αυξάνοντας σε μέγεθος, αραίωση, φθάνοντας σε βάρος 4 κιλών με το έμβρυο. Αυτή η μεταμόρφωση, η οποία καταγράφεται εβδομαδιαίως σε έναν ειδικό πίνακα δεικτών, αποτελεί μια δυναμική πορεία της εγκυμοσύνης.

Το περιεχόμενο

  • Μετρήσεις με τη μέθοδο Leopold
    • Πρόωρη ύψος μήτρας
    • Πότε μπορώ να μετρήσω το σώμα
  • Παράμετροι της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Πάχος τοιχώματος της μήτρας
    • Τοποθεσία
    • Μεγέθη με ανατομικά ελαττώματα
  • Σταδιακή αλλαγή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Μέγεθος μήτρας εβδομαδιαίως
    • Όταν μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας μόνοι σας
    • Το μέγεθος του λαιμού στο τραπέζι
    • Το κανονικό μέγεθος της μήτρας κατά την εβδομάδα εγκυμοσύνης στον πίνακα
    • Τι μπορεί να επηρεάσει το ύψος της μήτρας;
    • Αλλαγές στη μήτρα με πολλαπλά έμβρυα
  • Τεχνικές για την υποστήριξη μιας λεπτής μήτρας ή του εξαντλημένου τραχήλου της μήτρας όταν απειλείται με πρόωρο τοκετό
  • Γιατί το μέγεθος της μήτρας δεν πληροί τον όρο

Μέθοδοι μέτρησης της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μέτρηση γίνεται με τη χρήση της «τεχνικής Leopold» - μια ειδική μαιευτική τεχνική.

  1. Η μέτρηση εκτελείται όταν αδειάζεται η κύστη.
  2. Η γυναίκα ταιριάζει στην πλάτη της, στον καναπέ.
  3. Ανυψώνεται με ένα χέρι από την ηβική περιοχή στη μέση της κοιλιάς, μια ζώνη είναι groped όπου ο πυκνός ιστός γίνεται μαλακός και χαλαρός - αυτό είναι το περίγραμμα της μήτρας, που ονομάζεται κάτω.
  4. Ένας μαλακός χάρακας μετρά την απόσταση από το ηβικό οστό προς τα κάτω.

Με φυσιολογική ορθή ανάπτυξη, η απόσταση σε εκατοστά συμπίπτει με την περίοδο που καθορίζεται σε εβδομάδες. Πιθανό σφάλμα: 1 - 2 εκ. Ένας τέτοιος υπολογισμός ισχύει μέχρι 37-38 εβδομάδες. Αργότερα, η μήτρα εγκαθίσταται στην πυελική κοιλότητα, προετοιμάζοντας για τον τοκετό.

Είναι δυνατή η λήψη μετρήσεων κατά την πρώιμη περίοδο;

Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης εμφανίζεται μόνο λίγο άγχος - αυξάνοντας τον τόνο της μήτρας. Τα τοιχώματά του μαλακώνουν, γεγονός που συμβάλλει στην τάνυση και στην αύξηση της μάζας. Αλλά το όργανο βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων, επομένως είναι αδύνατο να μετρήσουμε τις διαστάσεις του με τη μέθοδο που περιγράψαμε.

Πόσο μπορείτε να μετρήσετε;

Δεν παρατηρούνται οπτικές αλλαγές μέχρι 6 εβδομάδες. Το γεγονός της σύλληψης αποδεικνύεται από την ανάλυση της hCG, της ουρογενούς εξέτασης. Η παρακολούθηση της ορθότητας του σχηματισμού του πλακούντα και του εμβρύου πραγματοποιείται με τη μέθοδο της υπερηχογραφικής εξέτασης.

Μόνο από τις 12 εβδομάδες η μήτρα εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια της κόπωσης pubis και μπορεί να γίνει αισθητή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Από αυτό το σημείο, μετράται η εβδομαδιαία ανάπτυξη και παρακολουθείται η δυναμική της ανάπτυξης.

Παράμετροι της μήτρας κατά τη διάρκεια της κύησης

Η εμβρυϊκή ανάπτυξη προκαλεί μια αλλαγή σε διάφορες κατευθύνσεις. Όλοι έχουν σημασία για τον έλεγχο της σωστής ανάπτυξης.

Πάχος μυομητρίου

Η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο. Η σύλληψη διεγείρει την ενεργό ανάπτυξη των μυοκυττάρων. Κατά τη διάρκεια του πρώτου μισού της κύησης, το τοίχωμα του σώματος πυκνώνει 3 έως 4 φορές · μια περαιτέρω αύξηση, κατά το δεύτερο μισό της κύησης, συμβαίνει λόγω της τέντωσης των μυϊκών ινών. Περίπου από τη μέση του όρου, το πάχος τοιχώματος είναι 3,5-4 cm. Μέχρι το τέλος του τρίτου τριμήνου, κατά τη διάρκεια της περιόδου εντατικής ανάπτυξης του παιδιού, ο τοίχος γίνεται λεπτότερος έως 1-0,5 cm.

Ο όγκος του σώματος κατά την παράδοση αυξάνεται 400 φορές. Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, οι αριθμοί αυτοί είναι ακόμη υψηλότεροι και η αραίωση του τοίχου είναι ισχυρότερη.

Θέση στην κοιλότητα

Στις λεπτές γυναίκες παρατηρείται αισθητή αύξηση στην κοιλιακή χώρα ήδη την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κατ 'αρχάς, οι αλλαγές συμβαίνουν στην πρόσθια κατεύθυνση και η μήτρα παίρνει τη μορφή μίας σφαίρας. Αργότερα, αρχίζει η εγκάρσια ανάπτυξη. Μέχρι την περίοδο των 8 εβδομάδων, ο όγκος του σώματος διπλασιάζεται, και κατά την περίοδο των 10 εβδομάδων - τρεις φορές.

Στην πρώιμη περίοδο, το ωάριο βρίσκεται σε ένα από τα μισά της μήτρας, γεγονός που προκαλεί οπτική ασυμμετρία της κοιλίας. Καθώς αναπτύσσεται, το έμβρυο γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα και το στομάχι αποκτά ομοιομορφία. Είναι σημαντικό το μέρος του εμβρύου που επισυνάπτεται. Εάν η εισαγωγή του συνέβη στο πίσω τοίχωμα της κοιλότητας, το στομάχι είναι δύσκολα αισθητό, αλλά στο μέτωπο - μια στρογγυλή προεξοχή είναι διακριτή στα αρχικά στάδια.

Αλλαγές στα παθολογικά χαρακτηριστικά

Η θέση της μήτρας και οι παράμετροι της ποικίλλουν ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του οργάνου. Σε μια προ-έγκυο ζωή, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει τις αποκλίσεις. Αλλά κατά την ανάπτυξη ενός εμβρύου ανατομικά μη φυσιολογική μήτρα μπορεί να γίνει μια απειλή για την εγκυμοσύνη.

  • Το ενδοκοιλιακό διάφραγμα είναι ένα κορδόνι συνδετικού ιστού που χωρίζει τη μήτρα κατά μήκος ή κατά μήκος.
  • Η διφοροτητα είναι η παρουσία μιας ζευγαρωμένης κοιλότητας της μήτρας που συνδέεται με ένα στενό πέρασμα στο λαιμό.
  • Υποπλασία - η μικρή μήτρα συχνά συνοδεύεται από μια ανατομικά στενή λεκάνη, η οποία καθιστά τον τοκετό φυσικό προβληματικό.

Προσοχή! Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν επηρεάζουν την καθημερινή ζωή των γυναικών, αλλά αποτελούν απειλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σταδιακές αλλαγές της μήτρας

Μια αύξηση στο σώμα γίνεται σταδιακά, γεγονός που επιτρέπει στο γυναικείο σώμα να προσαρμοστεί στη νέα πραγματικότητα. Το αυξανόμενο έμβρυο πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό, αναγκάζοντας να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής.

Η άνοδος της μήτρας στην κοιλιακή κοιλότητα

Κάθε στάδιο ανάπτυξης συνοδεύεται από όρια υπό όρους:

  • 8 εβδομάδες. Η μήτρα διπλασιάζεται σε σχέση με το αρχικό μέγεθος, αλλά δεν υπάρχουν προφανείς οπτικές αλλαγές ακόμα.
  • 12 εβδομάδες. Η μήτρα βρίσκεται πάνω από την ηβική άρθρωση, αυτή είναι η μέγιστη περίοδος τοξικότητας των εγκύων γυναικών.
  • 14 εβδομάδες. Το σώμα διευρύνεται σε 12 cm, η πρώτη κίνηση αισθάνεται.
  • 16 εβδομάδες. Το μέγεθος του σώματος είναι 14-15 cm. Όλες οι ζωτικές δομές του εμβρύου σχηματίζονται πλήρως. Το άνω όριο της μήτρας είναι ορατό στη διάμεση γραμμή μεταξύ του γύρου και του ομφάλιου οστού.
  • 18 εβδομάδες. Το όργανο αυξάνεται στα 18-19 cm και κινείται πιο κοντά στην ομφαλική κοιλότητα.
  • Από τις 20 εβδομάδες το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας ορίζεται στα 20 cm και προστίθεται μια ίντσα κάθε επόμενη εβδομάδα.

Μετά από 36 εβδομάδες, το μέγεθος του οργάνου ποικίλλει ελαφρώς - 5-2 mm ανά εβδομάδα.

Πόσο καιρό μπορείς να νιώθεις τη μήτρα;

Καθορίστε ανεξάρτητα τα σύνορα μιας γυναίκας για μια περίοδο 12 εβδομάδων. Θα αισθανθεί σαν μια μικρή ανώδυνη σφραγίδα πάνω από την ηβική άρθρωση. Παρουσία παθολογιών (ινομυώματα, ιώδιο), η αύξηση του οργάνου γίνεται ταχύτερα. Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται πιο γρήγορα.

Πίνακας κανόνων για τον τράχηλο

Η αλλαγή υφίσταται όχι μόνο την κοιλότητα της μήτρας, αλλά και τον τράχηλο. Από τη στιγμή της σύλληψης, παρατείνει, μαλακώνει, αλλάζει το χρώμα. Το μήκος του φτάνει τα 4,0-4,5 εκ. Στο μέλλον, υπάρχει σταδιακή συντόμευση του καναλιού.

Οι ακόλουθες παράμετροι υποδηλώνουν την ασφαλή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Η ταχεία μείωση του αυχένα είναι μια απειλή για την πλήρη γήρανση. Η πρόοδος αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για έως και 34 εβδομάδες.

Πρότυπα πίνακα VDM - το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας

Το ύψος στέκεται στο κάτω μέρος της μήτρας μετράται εβδομαδιαίως, ξεκινώντας από την περίοδο των 14 εβδομάδων. Τα δεδομένα καταγράφονται στον επιμέρους πίνακα του ασθενούς για την παρακολούθηση της δυναμικής. Η φυσιολογικά φυσιολογική κύηση αντιστοιχεί στους ακόλουθους δείκτες.

Στις 38 εβδομάδες το ύψος του πυθμένα της μήτρας δεν υπερβαίνει τα 32 cm και το έμβρυο χαμηλώνει στη κοιλότητα της πυέλου.

Τι επηρεάζει τη ΓΠΥ

Όλα τα περιγραφόμενα μεγέθη κυμαίνονται μεταξύ 2-3 cm και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες:

  1. Γενετική μάζα του εμβρύου. Ένα μεγάλο φρούτο προσθέτει μερικά εκατοστά, αλλά παραμένει μια θετική τάση.
  2. Η θέση του εμβρύου στην κοιλότητα. Με το διαμήκη προφίλ το ύψος του πυθμένα είναι μικρότερο από το εγκάρσιο.
  3. Το πλάτος της λεκάνης. Με μια στενή λεκάνη, η μήτρα είναι υψηλότερη.
  4. Ποσότητα αμνιακού υγρού. Το πολύγωνο αυξάνει την ένταση και το μέγεθος του οργάνου.
  5. Η εξασθένιση της εγκυμοσύνης, στην οποία υπάρχει έλλειψη δυναμικής.
  6. Πολλαπλά έμβρυα.

Η τοξίκωση, η εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών και η μικρή αύξηση βάρους παίζουν αρνητικό ρόλο.

Πώς η πολλαπλότητα

Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, η κοιλιακή χώρα αναπτύσσεται ταχέως και μπορεί να προεξέχει πάνω από την ηβική άρθρωση μόλις στις 10-11 εβδομάδες. Κατά τη μέτρηση του WDM, οι παράμετροι έχουν διάκενο 5-7 cm. Στον δείκτη κορυφής (36-38 εβδομάδες), το ανώτατο όριο είναι 42-48 cm πάνω από την ηβική άρθρωση.

Η διαστολή των μυϊκών ινών και του δέρματος είναι πολύ ισχυρότερη και ο τοκετός γίνεται νωρίτερα - στις 36-37 εβδομάδες. Με τα πολλαπλά μωρά, ο λαιμός γίνεται μικρότερος και πιο πυκνός. Και η φυσιολογική λίπανση περνάει πιο γρήγορα.

Μέθοδοι διατήρησης της εγκυμοσύνης με εξάντληση της μήτρας και αυχενικό λίπος

Ο τράχηλος είναι ένας σφιχτός μυϊκός δακτύλιος που κρατά το έμβρυο στην κοιλότητα και δεν του επιτρέπει να εισέλθει στον κόλπο. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, ο τράχηλος είναι σε καλή κατάσταση, βαθμιαία συντομεύοντας. Μέχρι την έναρξη της εργασίας, αποκαλύπτεται, απελευθερώνοντας το κεφάλι του μωρού.

Εάν η αποδυνάμωση του αυχένα εμφανιστεί νωρίτερα, απειλεί με αυθόρμητη αποβολή και θάνατο εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες προσφέρονται να ενισχύσουν τον τράχηλο με έναν από τους δύο κατάλληλους τρόπους:

  1. Συρραφή με κυκλικό τρόπο. Η διαδικασία πραγματοποιείται στις 14-26 εβδομάδες, και αμέσως πριν από τη διαδικασία τοκετού, αφαιρούνται τα ράμματα. Cerclage-ράψιμο - έχει τις δικές του αντενδείξεις:
  • τράχηλο που έχει διασταλεί κατά περισσότερο από 4 cm.
  • φλεγμονώδη διαδικασία.
  • παραβίαση ακεραιότητας.

Το Cerclage αποτρέπει την πρόωρη εργασία, αλλά έχει πολλές παρενέργειες: εντοπισμένες αιμορραγίες, δάκρυα του τραχηλικού ιστού, ρήξη του τοιχώματος της μήτρας.

  1. Η επικάλυψη του πεσσοειδούς χρησιμοποιείται όταν ο τράχηλος εξαντληθεί για να αποφευχθεί η αυθόρμητη αποβολή. Η συσκευή είναι δακτύλιος σιλικόνης που τοποθετείται πάνω στα χείλη του λαιμού. Ο δακτύλιος κατανέμει ομοιόμορφα το φορτίο στο όργανο, εξομαλύνει την παροχή αίματος και τη διατροφή των ιστών. Αποτρέπει το άκαιρο άνοιγμα του λαιμού. Ο πεσσός είναι εγκατεστημένος σε περιόδους αργής κύησης (28-34 εβδομάδες) με την απειλή εμβρυϊκής απόρριψης.

Γιατί η μήτρα δεν ανταποκρίνεται στην προθεσμία

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας δεν αντιστοιχεί πάντα στην καθορισμένη περίοδο. Οι αποκλίσεις μπορεί να είναι σημαντικές, αν και η ημερομηνία σύλληψης έχει οριστεί σωστά. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση;

Η ανεπάρκεια του πλακούντα οδηγεί σε καθυστέρηση στο σχηματισμό του εμβρύου, ως συνέπεια - σε μειωμένη δυναμική. Η παρουσία υποθυρεοειδισμού στη μητέρα, η παρατεταμένη εξάντληση της τοξικότητας και οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις οδηγούν σε αυτή την κατάσταση.

Η αντίθετη κατάσταση είναι το αυξημένο μέγεθος της μήτρας σε σχέση με το χρόνο της κύησης. Συχνή διάγνωση - πολυϋδραμνιός - αυξημένη ποσότητα αμνιακού υγρού. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ενδομήτρια μόλυνση (έρπης, κυτταρομεγαλοϊός και άλλοι). Παρατηρείται ότι το υψηλό νερό εμφανίζεται σε γυναίκες με ιστορικό χειρουργικής ή αυθόρμητης έκτρωσης.

Με μια δυναμικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, τα ανώτερα όρια της μήτρας ταιριάζουν στους εβδομαδιαίους κανόνες που προορίζονται γι 'αυτήν, όπως αντανακλάται στον πίνακα. Αλλά αν εμφανιστούν αποκλίσεις, μην πανικοβληθείτε, η ασυνέπεια με τους αποδεκτούς δείκτες δεν υποδηλώνει ακόμα την παθολογία του εμβρύου. Οι λόγοι για τους οποίους το μέγεθος της μήτρας υπερβαίνει ή υπολείπεται του κανονικού. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια έρευνα και να προσαρμοστεί ο χρόνος και η κατάσταση.

Μέγεθος μήτρας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας εγκυμοσύνης

Το μέσο μέγεθος του εμβρύου και της μήτρας με υπερήχους

Υπερηχογραφική διάγνωση της εγκυμοσύνης.

Το μέσο μέγεθος του ωαρίου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το μέσο μέγεθος του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο της κανονικής κύησης

Ο όρος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (εβδομάδες)

Επικοινωνία Coccyx-parietal μέγεθος (CTE) με την ηλικία κύησης (για την τελευταία εμμηνόρροια)

Το μέσο μέγεθος της κεφαλής στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (ημερομηνίες εγκυμοσύνης δίνονται για την τελευταία εμμηνόρροια)

Σχέδιο διποριαίου μεγέθους (BPD) του εμβρυϊκού κεφαλαίου με κύηση (για την τελευταία εμμηνόρροια)

Το μέσο μέγεθος του θώρακα του εμβρύου σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης (για την τελευταία εμμηνόρροια)

BRGP (BPR) - μέγεθος δυαδικού κεφαλιού. Db - μήκος μηρού. DGrK - διάμετρος του θώρακα. Το βάρος είναι σε γραμμάρια, το ύψος είναι σε εκατοστά, οι άλλοι δείκτες είναι σε χιλιοστά.

Το μέσο μέγεθος του εμβρύου με υπερήχους (για κάθε εβδομάδα)

Ο όρος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (εβδομάδες)

Το μέσο μήκος των μακριών σωληνοειδών μηριαίων DlB

Οι μέσες εγκάρσιες διαστάσεις του εμβρυϊκού ψυκτικού μέσου κοιλότητας

Οι μέσες εγκάρσιες διαστάσεις του θώρακα του εμβρύου DGrK

Το ύψος του δαπέδου της μήτρας εβδομαδιαίως

Η εκτίμηση του ύψους του πυθμένα της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης έχει σοβαρή διαγνωστική αξία. Εκτός από τον υπολογισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, οι γυναικολόγοι προβλέπουν την κατάσταση του εμβρύου κάθε εβδομάδα και προτείνουν πιθανές αποκλίσεις από την κανονική ανάπτυξή του.

Το μήκος της μήτρας δεν υπερβαίνει τα 8 εκατοστά σε μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Από αυτά, ο λαιμός διαρκεί περίπου 2,5 εκ. Ύψος - 4 εκατοστά Η μήτρα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει παρόμοιο μήκος 40 εκατοστά την 40η εβδομάδα Πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, το βάρος του οργάνου είναι 50 γραμμάρια. Στο τρίτο τρίμηνο - περίπου 4 κιλά.

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας ανά εβδομάδα - πώς να προσδιορίσετε

  • Στα πρώτα στάδια μέσω του καθετήρα του κόλπου το μέγεθος της μήτρας.
  • 12η εβδομάδα - η μήτρα φτάνει στην ηβική σύμφυση.
  • Από την 13η εβδομάδα, ξεπερνά την περιοχή της πυέλου και αισθάνεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
  • Στην ύπτια θέση μιας εγκύου γυναίκας με μια ταινία μέτρησης, μετράται η απόσταση μεταξύ της ηβικής σύμφυσης και του υψηλότερου σημείου της μήτρας (κάτω μέρος).
  • Τα αποτελέσματα καταγράφονται σε σημειωματάριο για την παρακολούθηση της δυναμικής τους.
  • Οι κατά προσέγγιση διαστάσεις του ύψους του πυθμένα της μήτρας ανά εβδομάδες σε εκατοστά: 8-9 εβδομάδες - 8-9. 16-17 εβδομάδες - 14-19. 38-39 εβδομάδες - 35-38.
  • Το ύψος της κατώτερης στάσης (IRR) αντιστοιχεί περίπου στην ηλικία κύησης σε εβδομάδες.

Εάν σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα το ύψος της στέγης του κάτω μέρους της μήτρας υπερβαίνει τις κανονικές τιμές, τότε ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί πολλαπλή εγκυμοσύνη, και αν είναι λιγότερο - χαμηλοί ρυθμοί ανάπτυξης του εμβρύου, χαμηλό νερό, πλάγια ή πλάγια θέση.

Ένας απλός προσδιορισμός του ύψους του πυθμένα της μήτρας είναι μη ενημερωτικός.

Θα πρέπει να σημειωθεί - το μέγεθος του IRR σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης είναι ο μέσος όρος. Διαφέρει σε μεγάλες και βραχύβιες γυναίκες, οι οποίες έχουν ανατομικά διαφορετικά μεγέθη βασίλισσες.

Το ύψος του δαπέδου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εβδομαδιαίως

Στις 8-9 εβδομάδες, η μήτρα είναι το μέγεθος ενός αυγού χήνας. Μέχρι αυτή την ημερομηνία, δεν γίνεται αισθητό μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς βρίσκεται στην πυελική περιοχή. Μόνο από 3 μήνες - βρίσκεται πάνω από το pubis. Το σύστημα του πλακούντα αρχίζει να λειτουργεί ενεργά και το ωχρό σώμα εξαφανίζεται σταδιακά. Το έμβρυο αρχίζει να κινείται, σχηματίζει αιμοφόρα αγγεία.

10-13 εβδομάδες. Το μήκος της μήτρας είναι 11 εκατοστά. Η τοξίκωση αυξάνεται λόγω του καθαρισμού του σώματος της μητέρας, το οποίο ανοικοδομείται για να ομαλοποιήσει τον τροφισμό του εμβρύου.

14-16 εβδομάδες. Το έμβρυο ολοκληρώνει τη διαδικασία δημιουργίας οργάνων. Η μήτρα αυξάνεται στα 14 cm.

16 εβδομάδες - το κάτω μέρος της μήτρας τοποθετείται στη μέση της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και του κόλπου.

17-18 εβδομάδες. Συγκροτημένο σύστημα πλακούντα. Το έμβρυο είναι πλήρως ανεπτυγμένη παρεγκεφαλίδα, άκρα, ανοσοποιητικό σύστημα. Το μήκος της μήτρας είναι 18-19 cm.

Από την 20η εβδομάδα, το μέγεθος της στάσης του κάτω μέρους της μήτρας αρχίζει να αντιστοιχεί περίπου στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, την 21η εβδομάδα, η απόσταση μεταξύ του κόλπου και του κάτω μέρους της μήτρας είναι περίπου 21 εκατοστά, αργότερα αυξάνεται κατά 1 εκ. Κάθε εβδομάδα και ο πυθμένας της μήτρας προβάλλεται σε αυτή την περίοδο κάτω από τον ομφαλό σε 2 δάχτυλα.

22-24 εβδομάδες. Το έμβρυο αναπτύσσει μυς και οστά. Το βάρος του είναι περίπου 600 γραμμάρια. Την 24η εβδομάδα, το πνευμονικό σύστημα αρχίζει να σχηματίζεται. Η μήτρα αυξάνεται σε 23 cm. Στην 24η εβδομάδα, το κάτω μέρος της μήτρας βρίσκεται στον ομφαλό με ύψος 24 εκατοστά.

28 εβδομάδες Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας είναι 28 cm Το κάτω μέρος της μήτρας τοποθετείται 2 cm πάνω από τον ομφαλό (δύο διπλωμένα δάχτυλα).

29-30 εβδομάδες. Στο τρίτο τρίμηνο, η μήτρα είναι περίπου 31 εκ. Η αρτηριακή πίεση μιας εγκύου αυξάνεται λόγω του μεγάλου μεγέθους του εμβρύου.

32 εβδομάδες - η θέση της μήτρας στη μέση της απόστασης μεταξύ της διεργασίας xiphoid του στέρνου και του ομφαλού (9ος μήνας), και είναι 32 εκατοστά.

36 εβδομάδες - στη γραμμή που συνδέει και τις δύο καμάρες.

38 εβδομάδες. Μετά την 38η εβδομάδα, η μήτρα αρχίζει να κατεβαίνει. Το κάτω μέρος του σώματος πιέζει στο στομάχι και το διάφραγμα. Η μητέρα χωνεύει σιγά-σιγά τα τρόφιμα, υπάρχει καούρα. Το βάρος του παιδιού είναι 2100-2250 γραμμάρια.

Την 40η εβδομάδα, το WDM - 32 εκ. Ο πυθμένας τοποθετείται και πάλι μεταξύ των πλευρών και του ομφαλού. Η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης. Το παιδί αναπτύσσεται ενεργά και το σώμα της μητέρας είναι έτοιμο για τοκετό. Όταν το μωρό βυθιστεί στη λεκάνη, ο τοκετός θα έρθει.

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας για εβδομάδες που το επηρεάζει:

  • Το μέγεθος του εμβρύου,

Το ύψος του πυθμένα της μήτρας και η διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ύψος του πυθμένα της μήτρας και η διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για εκείνες τις μελλοντικές μητέρες που πέρασαν το κατώφλι του δεύτερου τριμήνου και μέτρησαν την εγκυμοσύνη τους για 14 εβδομάδες, θα πρέπει να συνηθίσουν σε μια άλλη υποχρεωτική και από εκείνη την ώρα μόνιμη διαδικασία: μέτρηση του ύψους της στάσης της μήτρας.

Ο γιατρός θα τη διεξάγει κάθε φορά που επισκέπτεστε την προγεννητική κλινική με ένα συνηθισμένο εκατοστό. Γιατί είναι τόσο απλό; Από τις 8-9 εβδομάδες, η μήτρα αρχίζει να αναπτύσσεται τόσο μεγάλη ώστε οι μεταβολές της να μπορούν να εντοπιστούν χωρίς να καταφεύγουν σε πολύπλοκες μελέτες. Χρησιμοποιώντας μια ταινία μέτρησης, μπορείτε να καθορίσετε με μεγάλη ακρίβεια τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να καταλάβετε τι το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας αυτή τη στιγμή.

«Μεγαλώνω και μεγαλώνει το σπίτι»...

Το πιο υποχρεωτικό όργανο για την τεκνοποίηση και τον τοκετό ξεκινά την "εργασία" του αμέσως μετά την είσοδο του γονιμοποιημένου αυγού. Κατά τους πρώτους δυόμισι μήνες με γυμνό μάτι, δεν μπορείτε να παραβλέψετε τις προσπάθειες της μήτρας σας να προστατεύσει και να δημιουργήσει συνθήκες για το έμβρυο. Αλλά είναι τεράστιες, αν και στην αρχή της εγκυμοσύνης η μήτρα παραμένει σχεδόν το ίδιο μέγεθος όπως πριν από την εγκυμοσύνη.

Με την ευκαιρία, η μη έγκυος μήτρα είναι αρκετά μικρή - 8 εκατοστά συνολικά και ζυγίζει περίπου 50 γραμμάρια. Το σπίτι του μωρού σας διπλασιάζεται σε μέγεθος μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, η μήτρα μεταβάλλει το σχήμα αχλαδιού σε στρογγυλεμένο.

Το μωρό μεγαλώνει μέσα σας και απαιτεί χώρο για άνετη διαβίωση στη μήτρα. Παρατηρήστε πόσο ελαστικό είναι αυτό το σώμα, εάν μπορεί να τεντωθεί στο μέγεθος που είναι απαραίτητο για το έμβρυο χωρίς να προκαλέσει βλάβη στον εαυτό του!

Στην αρχή του τρίτου τριμήνου, τα περιγράμματα του αχλαδιού εξαφανίζονται εντελώς, και η μήτρα γίνεται σαν ένα ωάριο. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το μωρό σας είναι επίσης τροποποιημένο και δεν μοιάζει πλέον με ένα ψάρι, αλλά αποκτά τα χαρακτηριστικά ενός ανθρώπινου μωρού. Και δεν παύει να αναπτύσσεται ενεργά, αναγκάζοντας την «σπίτι» του να αυξήσει το μέγεθος και το βάρος του.

Πώς να καθορίσετε το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας

Με τους πρώτους όρους, το ύψος του πυθμένα της μήτρας μπορεί να προσδιοριστεί με ανίχνευση μέσω του κόλπου. Ξεκινώντας από 13-14 εβδομάδες, αναπτύσσεται πέρα ​​από τη λεκάνη και μπορεί να γίνει ήδη αισθητή μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Για να επιτευχθεί το πιο αντικειμενικό αποτέλεσμα της εξέτασης, μια έγκυος γυναίκα σε πρηνή θέση με μια μετρητική ταινία μετρά την απόσταση μεταξύ της σύσφιξης του κόλπου και του κάτω μέρους της μήτρας (αυτό είναι το υψηλότερο σημείο διατήρησής της).

Τα αποτελέσματα πρέπει να καταγράφονται γραπτώς, έτσι ώστε στο μέλλον χωρίς προβλήματα να παρακολουθούνται η δυναμική της ανάπτυξης της μήτρας.

Εβδομαδιαίο πρόγραμμα

Για να διευκολύνετε την πλοήγησή σας στην αναλογία της ηλικίας κύησης και του επιπέδου ύψους στο κάτω μέρος της μήτρας, δίνουμε έναν πίνακα που δείχνει τα δεδομένα σε αριθμούς και εκατοστά. Ωστόσο, εφαρμόζοντας τον πίνακα, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια τροποποίηση σύμφωνα με τα μεμονωμένα φυσιολογικά σας χαρακτηριστικά (ύψος, βάρος, απλή ή πολλαπλή).

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Πληροφορίες Το μέγεθος της μήτρας μπορεί να είναι μικρότερο από το μέσο όρο. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική (αλλά η καθυστέρηση δεν είναι μεγαλύτερη από 1-2 εβδομάδες), για παράδειγμα, εάν το παιδί είναι μικρό. Συμβαίνει επίσης εάν η μητέρα είναι ψηλή και υπάρχει πολύς χώρος στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε η κοιλιακή χώρα είναι μικρή και το ύψος της μήτρας είναι μικρότερο από την αντίστοιχη ηλικία κύησης.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαφορά μεταξύ του μεγέθους της μήτρας και της διάρκειας της εγκυμοσύνης δείχνει την παρουσία παθολογίας. Πιο συχνά, στα πρώτα στάδια, η αιτία είναι μια μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, όταν το έμβρυο πεθαίνει, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις απειλητικής έκτρωσης.

Στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο, η συνηθέστερη αιτία είναι το σύνδρομο επιβράδυνσης της ανάπτυξης του εμβρύου (SGRP, IUGR). Εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών μέσω του πλακούντα. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως το sdfd, καθώς η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου.

Ένας ακόμη λόγος μπορεί να είναι η έλλειψη νερού - μια ανεπαρκής ποσότητα αμνιακού υγρού. Παρουσιάζεται παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου, ενδομήτρια μόλυνση. Σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ σημαντικό να εξαιρούνται οι δυσπλασίες των νεφρών του εμβρύου (καθώς οι νεφροί εμπλέκονται στην παραγωγή αμνιακού υγρού και απουσία των νεφρών () το παιδί δεν είναι βιώσιμο).

Επιπλέον, η αντίθετη κατάσταση είναι η αύξηση του μεγέθους της μήτρας σε σχέση με την ηλικία κύησης. Κανονικά συμβαίνει με ένα μεγάλο έμβρυο (είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο σακχαρώδης διαβήτης στη μητέρα), καθώς και με πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Η παθολογία που προκαλεί αύξηση του μεγέθους της μήτρας είναι κατά κύριο λόγο υψηλό νερό - μια υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού, που συμβαίνει συχνότερα είτε κατά τη διάρκεια ενδομήτριας μόλυνσης είτε παρουσία οργανικής παθολογίας στο έμβρυο (για παράδειγμα, δυσπλασίες του γαστρεντερικού σωλήνα).

Έρευνες

Εάν ο γιατρός υποψιαζόταν ότι το μέγεθος της μήτρας δεν ταιριάζει με την ηλικία κύησης, διεξάγεται μια εξαιρετική υπερηχογράφημα. Αυτό δημιουργεί μια πιθανή αιτία. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ένα σύνολο αναγκαίων πρόσθετων εξετάσεων:

Το ύψος της κατάστασης της κάτω μήτρας της μήτρας ανά εβδομάδα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναικολόγοι μετρούν το ύψος της στάσης και το μέγεθος της μήτρας για εβδομάδες. Αυτό βοηθά όχι μόνο να καθορίσει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά και να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την πορεία της, αν το έμβρυο έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες ή η ανάπτυξη αντιστοιχεί στον κανόνα. Επομένως, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ο κύριος γιατρός σας κατά τη διάρκεια κάθε εξέτασης δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το συγκεκριμένο σώμα. Θυμηθείτε, δεν ανησυχεί για τον εαυτό του, αλλά για εσάς και το μωρό σας. Είστε περίεργος πώς πηγαίνει η εγκυμοσύνη σας, αλλά δεν μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε τους αριθμούς; Στο σημερινό άρθρο θα σας πούμε λεπτομερώς τι εξαρτάται το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας για εβδομάδες, και θα σας παρουσιάσουμε επίσης στο τραπέζι στο οποίο έχουν οριστεί οι κανόνες.

Πριν από την εγκυμοσύνη, στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μήτρα έχει τις ακόλουθες διαστάσεις και βάρος: μήκος - περίπου 8 cm (ίσως όχι πολύ λιγότερο ή περισσότερο), ύψος - 3,6 - 4 εκατοστά, τράχηλος - περίπου 2,6 cm, βάρος - 45 -55 g. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μέγεθος και το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας αλλάζει κατά εβδομάδες και μέχρι το τέλος του 3ου τριμήνου κατά 40 εβδομάδες το μήκος του φτάνει τα 40 cm και το βάρος 3,5-4,1 kg.

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας ανά εβδομάδα, πώς να προσδιορίσετε:

  • στην αρχή (στις πρώτες εβδομάδες) ο γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος του μόνο μέσω γυναικολογικής εξέτασης, μέσω του κόλπου, διερευνώντας το.
  • την εβδομάδα 11 και 12, η ​​VSD της μήτρας φθάνει στην ηβική σύμφυση.
  • από την 14η εβδομάδα μπορείτε να το αισθανθείτε ήδη μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα, επειδή το μέγεθός του βρίσκεται ήδη από την περιοχή της πυέλου.
  • Μια αρκετά κοινή μέθοδος μέτρησης του ύψους και η εκτίμηση του πυθμένα της μήτρας είναι η μέτρηση με μια ταινία μέτρησης. Η μελλοντική μαμά είναι ξαπλωμένη και ο ηγετικός της γυναικολόγος μετρά την απόσταση από την σύμφυση στο κάτω μέρος της μήτρας.
  • Τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται στο ημερολόγιο προκειμένου να παρακολουθείται η περαιτέρω εξέλιξη.
  • Διαστάσεις του ύψους του πυθμένα της μήτρας κατά εβδομάδες (μετρήσεις από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης): 8-9 εβδομάδες - περίπου 8-9 εκατοστά, 10, 11, 12 και 13 εβδομάδες κύησης - από 10 έως 11 cm, στις 14-15 εβδομάδες - από 12 έως 13 cm, στις 16-17 εβδομάδες - από 14 έως 19 cm, στις 18, 19, 20 και 21 εβδομάδες - από 18 έως 24 cm, σε 39-40 - από 35 έως 40 cm. διαβάστε τις παρακάτω έννοιες).
  • Το IRR (ύψος της κάτω καταστάσεως) της μήτρας αντιστοιχεί περίπου στην εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Παρεμπιπτόντως, αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γυναικολόγος διαπιστώσει ανωμαλίες σε μεγάλο βαθμό, τότε αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής φέρει δίδυμα ή τριπλό. Στην μικρότερη πλευρά - η γυναίκα έχει χαμηλή υγρά, πλάγια ή πλάγια θέση του εμβρύου ή αργή ανάπτυξη του μωρού. Το ύψος της κατάστασης του πυθμένα της μήτρας πρέπει να μετράται συνεχώς προκειμένου να παρακολουθείται η δυναμική των αποτελεσμάτων.

Δεδομένου ότι το μέσο μέγεθος του ύψους της κατάστασης της μήτρας μπορεί να μην αντιστοιχεί στην πραγματικότητα, επειδή κάθε γυναίκα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, η μήτρα έχει ένα ατομικό μέγεθος.

Το ύψος της κατάστασης του κάτω μέρους της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πίνακας και η περιγραφή

Η αρχική μέτρηση αρχίζει στις 8-9 εβδομάδες, όταν η μήτρα αλλάζει το σχήμα της και γίνεται όμοια με αυγό χήνας. Από την περίοδο αυτή μπορείτε να το αισθανθείτε, επειδή πηγαίνει πέρα ​​από τη λεκάνη και έχει μια νέα θέση - ακριβώς πάνω από την κοιλότητα. Επιπλέον, ήταν αυτή τη στιγμή ότι το ωχρό σώμα αρχίζει να εξαφανίζεται σταδιακά και ο πλακούντας δρα ενεργά. Το μωρό, παρά το μικρό του μέγεθος, κινείται ήδη, και τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να σχηματίζονται στο σώμα του. Σε 10-13 εβδομάδες σε μια έγκυο γυναίκα, το μήκος της μήτρας φθάνει τα 10-11 εκατοστά. Το σώμα προσπαθεί να καθαρίσει, λόγω αυτού, η τοξικότητα αυξάνει. Το ύψος του πυθμένα της μήτρας στις 14-16 εβδομάδες ήδη φθάνει τα 15 cm περίπου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί στο έμβρυο. Η μήτρα αλλάζει τη θέση της και βρίσκεται ήδη στο κενό - από το ηβικό τμήμα έως τον ομφαλό. Στις 17-18 εβδομάδες, το WDM της μήτρας = 19 εκ. Ο πλακούντας της μητέρας έχει ήδη σχηματιστεί για αυτή την περίοδο και το μωρό έχει ανοσοποιητικό σύστημα, όλα τα άκρα και την παρεγκεφαλίδα. Ημίχρονο - 20 εβδομάδες. Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας ανά εβδομάδα αντιστοιχεί σε (περίπου) τη διάρκεια της εγκύου γυναίκας. Η μήτρα βρίσκεται 1,5 δάχτυλα κάτω από τον ομφαλό. Το βάρος του εμβρύου στις 22-24 εβδομάδες είναι ίσο με 550-610 γραμμάρια. Οι πνεύμονες αρχίζουν να σχηματίζονται και αναπτύσσονται οι μύες και τα οστά του. Το μέγεθος της μήτρας φτάνει τα 23 εκ. Το ύψος του πυθμένα της μήτρας την 28η εβδομάδα είναι 28 εκ. Το IRR είναι ήδη πάνω από τον ομφαλό, περίπου 1.5-2 δάχτυλα. Η αρχή του τρίτου τριμήνου - 29-30 εβδομάδες. Μαστού της WYD λίγο περισσότερο από την περίοδο, περίπου 31 εκατοστά. Σε αυτό το σημείο, πολλές γυναίκες παραπονιούνται για υψηλή αρτηριακή πίεση και δεν προκαλεί έκπληξη, διότι η μήτρα έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος. 9 μηνών από την εγκυμοσύνη και 32 εβδομάδες, το μήκος της μήτρας - 32 εκατοστά. Την εβδομάδα 36, το κάτω μέρος της μήτρας ξαναέρχεται και φτάνει στη γραμμή των τοξοειδών καμάρες. Η εγκυμοσύνη έρχεται στη λογική της επίθεση, είναι μόνο 2-3 εβδομάδες να περιμένετε τη συνάντηση με το μωρό. Στις 38 εβδομάδες το βάρος του παιδιού φτάνει τα 2.200 κιλά, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην είναι πολύ περισσότερο. Η γυναίκα έχει καούρα, επειδή η μήτρα ασκεί πίεση στα πεπτικά όργανα, διότι το μήκος της = 32 εκ. Προετοιμασία για τον τοκετό - 40η εβδομάδα. WYD - 34 εκ. Μια τέτοια εγκυμοσύνη ονομάζεται πλήρης θητεία. Μια γυναίκα παραμένει να προετοιμαστεί για τον τοκετό και για την πρώτη γνωριμία με το μωρό.

Γιατί το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας μπορεί να διαφέρει από το μέσο όρο για εβδομάδες; Πολλοί παράγοντες μπορούν να έχουν αντίκτυπο:

  • βάρος του παιδιού.
  • τη δομή της μελλοντικής μητέρας (ύψος, βάρος) ·
  • εμβρυϊκή θέση.
  • μια έγκυος γυναίκα έχει 2 παιδιά ή περισσότερα.
  • Ποσότητα αμνιακού υγρού.

Γιατί είναι το κάτω μέρος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάτω από το στατιστικό πρότυπο; Παράγοντες:

  • η φιγούρα της μητέρας είναι πλούσια και η λεκάνη είναι μεγάλη.
  • λίγο αμνιακό υγρό?
  • η περίοδος της εγκυμοσύνης δεν αντιστοιχεί στην πραγματική περίοδο.
  • πιθανή καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Γιατί είναι το κάτω μέρος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πάνω από το στατιστικό πρότυπο; Παράγοντες:

  • στενή λεκάνη σε έγκυο γυναίκα.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη (η γυναίκα φέρει περισσότερα από ένα παιδί).
  • η εμβρυϊκή θέση είναι λάθος.
  • Πολλοί αμνιακό υγρό?
  • για μια δεδομένη περίοδο, ο καρπός είναι μεγαλύτερος από τον κανόνα.

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας για εβδομάδες εγκυμοσύνης θα σας βοηθήσει να είστε σίγουροι για την ασφαλή πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του μωρού. Σας ευλογεί!

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε:

Ένα από τα αναμφισβήτητα σημάδια της εγκυμοσύνης είναι μια διευρυμένη κοιλιά. Γιατί και πώς μεγαλώνει; Φαίνεται ότι η απάντηση είναι προφανής: η κοιλιά μεγαλώνει επειδή το μωρό μεγαλώνει σε αυτό, και συμβαίνει το ίδιο για όλες τις μέλλουσες μητέρες, επειδή κάθε κανονική εγκυμοσύνη διαρκεί 9 μήνες. Στην πραγματικότητα, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα, και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της κοιλιάς μπορεί να πει πολλά σε έναν ειδικό...

Τι κάνει την κοιλιά μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Λόγω της ανάπτυξης του εμβρύου, της μήτρας και της αύξησης της ποσότητας του αμνιακού υγρού - του οικοτόπου του μελλοντικού μωρού. Ας μιλήσουμε περισσότερο για κάθε ένα από αυτά τα στοιχεία.

Μέγεθος εμβρύου

Το μέγεθος των πρώτων εμβρυϊκών αυγών, και έπειτα το έμβρυο καθορίζεται από τα αποτελέσματα υπερήχων (υπερήχων). Με τη βοήθεια του διαγονιδιακού υπερήχου (ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης), το γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να ανιχνευθεί ήδη μετά από 2-3 εβδομάδες ανάπτυξης, η περίοδος κύησης, που μετράται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, είναι 6-7 εβδομάδες αυτή τη στιγμή. Η διάμετρος του ωαρίου σε αυτή την περίοδο - 2-4 mm.

Την 8η εβδομάδα ανάπτυξης - τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η διάμετρος του ωαρίου φτάνει τα 22 mm.

Στις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το μήκος του εμβρύου είναι 6-7 cm, το σωματικό βάρος - 20-25 g. Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης υπερήχων, φαίνεται ότι το αυγό του αυγού γεμίζει σχεδόν πλήρως την κοιλότητα της μήτρας.

Μέχρι το τέλος της 16ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, το μήκος του εμβρύου φθάνει τα 12 cm και το σωματικό βάρος - 100 g

Στις 20 εβδομάδες το μήκος του εμβρύου είναι ήδη 25-26 cm, βάρος - 280-300 g.

Στις 24 εβδομάδες το μήκος του εμβρύου είναι περίπου 30 cm, βάρος - 600-680 g.

Στις 28 εβδομάδες, το μήκος του εμβρύου είναι 35 cm, το σωματικό βάρος - 1000-1200 g.

Στις 32 εβδομάδες το μήκος του εμβρύου φθάνει τα 40-42 cm, το σωματικό βάρος - 1500-1700 g.

Στις 36 εβδομάδες, οι αριθμοί αυτοί είναι αντίστοιχα 45-48 cm και 2400-2500 g.

Το σωματικό βάρος του πλήρους εμβρύου κατά τη γέννηση είναι 2600-5000 g, μήκος - 48-54 cm.

Μέγεθος μήτρας

Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για πρώτη φορά σε εβδομάδες, η μήτρα έχει σχήμα αχλαδιού. Στο τέλος του 2ου μηνός της εγκυμοσύνης, το μέγεθος της αυξάνεται περίπου τρεις φορές και έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η μήτρα διατηρεί το στρογγυλεμένο της σχήμα και στην αρχή του τρίτου τριμήνου γίνεται ωοειδές. Πριν από την εγκυμοσύνη, η μάζα της μήτρας είναι κατά μέσο όρο 50-100 g, και στο τέλος της εγκυμοσύνης - 1000 g. Ο όγκος της μήτρας στο τέλος της εγκυμοσύνης αυξάνεται περισσότερο από 500 φορές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε μυϊκή ίνα εκτείνεται 10 φορές και πάει περίπου 5 φορές. Το αγγειακό δίκτυο της μήτρας αυξάνεται σημαντικά, στο καθεστώς του οξυγόνου η έγκυος μήτρα προσεγγίζει τόσο ζωτικά όργανα όπως η καρδιά, το ήπαρ και ο εγκέφαλος.

Αυτές οι παράμετροι μπορούν να προσδιοριστούν με μέτρηση της μήτρας χρησιμοποιώντας εξωτερικές τεχνικές μαιευτικής εξέτασης. Για να γίνει αυτό, μετρήστε τη λεγόμενη ποσότητα στένωσης στο κάτω μέρος της μήτρας, αλλά στην αρχή της εγκυμοσύνης, ενώ η μήτρα δεν υπερβαίνει τα οστά της πυέλου, μπορεί να προσδιοριστεί αύξηση του μεγέθους της μήτρας με εξέταση του κόλπου (πραγματοποιείται με γυναικολογική εξέταση) ή υπερηχογράφημα.

Το ύψος της στάσης της μήτρας, ο γιατρός καθορίζει κάθε φορά τον επόμενο έλεγχο με ένα μέτρο ταινιών: βοηθά να προσανατολιστεί στον ρυθμό ανάπτυξης της κοιλιάς. Ο γιατρός μετρά την απόσταση από την άνω άκρη της ηβικής σύμφυσης στο άνω μέρος της μήτρας - στον πυθμένα της. Περίπου το ύψος της στάσης του κάτω μέρους της μήτρας σε εκατοστά αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης σε εβδομάδες. Για παράδειγμα, εάν το ύψος της στέγης του κάτω μέρους της μήτρας είναι 22 cm, η περίοδος κύησης είναι 22 εβδομάδες.

Αμνιακό υγρό

Η αύξηση του όγκου του αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό) είναι ανομοιογενής. Έτσι, στις 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο όγκος τους είναι κατά μέσο όρο 30 ml, στις 13-14 εβδομάδες - 100 ml, στις 18 εβδομάδες - 400 ml, κλπ. Ο μέγιστος όγκος σημειώνεται κατά 37-38 εβδομάδες (κατά μέσον όρο 1000-1500 ml). Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η ποσότητα του νερού μπορεί να μειωθεί στα 800 ml. Με παρατεταμένη εγκυμοσύνη (στις 41-42 εβδομάδες), παρατηρείται μείωση στον όγκο αμνιακού υγρού (μικρότερη από 800 ml).

Το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Σε 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το μέγεθος της μήτρας φθάνει περίπου το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου. Στις 8 εβδομάδες, αντιστοιχεί ήδη στο μέγεθος ενός αυγού χήνας. Στις 12 εβδομάδες το μέγεθος της μήτρας φθάνει στο μέγεθος της κεφαλής του νεογέννητου, ο πυθμένας του φτάνει στην άνω άκρη της ηβικής σύμφυσης. Μετά από 12 εβδομάδες κύησης, ο πυθμένας της μήτρας γίνεται αισθητός μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Στις 16 εβδομάδες, βρίσκεται στη μέση μεταξύ του pubis και του ομφαλού. Στις 20 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας είναι δύο σταυροειδείς κάτω από τον ομφαλό. Αυτή τη στιγμή, η κοιλιά είναι ήδη αισθητά διευρυμένη. αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι, ακόμη και αν η μέλλουσα μητέρα είναι ενδυμασία. Στις 24 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας βρίσκεται στο επίπεδο του ομφαλού. Στις 28 εβδομάδες, στο κάτω μέρος της μήτρας ορίζεται 2-3 δάκτυλα πάνω από τον ομφαλό. Στις 32 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας βρίσκεται στη μέση μεταξύ του ομφαλού και της διεργασίας xiphoid, ο ομφαλός αρχίζει να εξομαλύνεται. Στις 38 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας ανέρχεται στη διεργασία xiphoid και στις πλευρικές καμάρες - αυτό είναι το υψηλότερο επίπεδο στένωσης του πυθμένα της μήτρας. Στις 40 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας πέφτει στο μέσο της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και της διεργασίας xiphoid. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, οι διογκώσεις του ομφαλού.

Εάν το μέγεθος της κοιλιάς δεν πληροί τον κανόνα...

Ο ρυθμός αύξησης της μήτρας και κατά συνέπεια η ανάπτυξη της κοιλίας πρέπει αυστηρά να συμμορφώνονται αυστηρά με τις παραπάνω παραμέτρους, καθώς αποτελούν σημαντικό δείκτη της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Στα πρώιμα στάδια, όταν η μήτρα δεν είναι ακόμη ψηλαφητή μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, η ασυνέπεια του μεγέθους της με την αναμενόμενη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σημάδι της έκτοπης εγκυμοσύνης, ενώ το ωάριο εμφανίζεται συχνότερα στον σαλπίγγα.

Η υπέρβαση του εκτιμώμενου μεγέθους της εγκυμοσύνης είναι χαρακτηριστική μιας τέτοιας παθολογίας όπως το χοριοεπιθηλίωμα - ένας όγκος που αναπτύσσεται από ιστό πλακούντα και αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο αριθμό μικρών κυστιδίων. Με αυτό τον όγκο, το έμβρυο πεθαίνει και για να διατηρηθεί η υγεία της μητέρας, απαιτείται έγκαιρη θεραπεία.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η καθυστέρηση στον ρυθμό αύξησης στο κάτω μέρος της μήτρας εντοπίζεται συχνότερα με εμβρυϊκή υποτροπή, δηλαδή με καθυστέρηση στην ανάπτυξή της. Με αυτήν την παθολογία, το μωρό γεννιέται ακόμη και με έγκαιρη παράδοση με βάρος μικρότερο από 2.600 g, γεγονός που δυσκολεύει τον εαυτό του να προσαρμοστεί στην εξωμήτρια ζωή.

Τα χαμηλά επίπεδα νερού μπορούν επίσης να προκαλέσουν μικρότερο μέγεθος από το αναμενόμενο μέγεθος της μήτρας. Μεταξύ των πιθανών αιτιών αυτής της επιπλοκής είναι η υπέρταση στη μητέρα, οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, οι φλεγμονώδεις νόσοι του γυναικείου γεννητικού συστήματος, η ήττα του αποβολικού συστήματος του εμβρύου, η ανεπάρκεια του πλακούντα, η κύστη - μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, στην οποία υπάρχει γενικευμένος αγγειόσπασμος. εκδηλώνεται συνήθως με οίδημα, αυξημένη πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα.

Η μείωση του ύψους της στάσης του κάτω μέρους της μήτρας είναι δυνατή με την εγκάρσια θέση του εμβρύου όταν το μωρό βρίσκεται στη μήτρα έτσι ώστε η κεφαλή και το πυελικό άκρο να βρίσκονται στα πλάγια. Με την εγκάρσια θέση της παράδοσης του εμβρύου μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι αδύνατη.

Το μέγεθος της μήτρας περισσότερο από την αναμενόμενη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης με πολλαπλά έμβρυα. Όπως γνωρίζετε, οι πολλαπλές κυήσεις σχετίζονται με εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου: αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών.

Θα εμφανιστούν ραγάδες; Το δέρμα στην κοιλιά είναι τεντωμένο καθώς αυξάνεται η διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία αυτή θα περάσει χωρίς ίχνος; Πρέπει να πω ότι η βλάβη στο δέρμα - οι αποκαλούμενες ραγάδες - ως αποτέλεσμα της αύξησης του όγκου της μήτρας εξαρτάται φυσικά από τον ρυθμό ανάπτυξης της κοιλιάς αλλά ως επί το πλείστον η εμφάνιση τους καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά του δέρματος της μέλλουσας μητέρας. Φυσικά, η πιθανότητα των ραγάδων είναι κάπως αυξημένη, εάν το έμβρυο είναι μεγάλο, προσθέτει γρήγορα το βάρος ή αν υπάρχει πολύ νερό, αλλά η κατάσταση του κολλαγόνου, οι ίνες ελαστίνης είναι αποφασιστική. Για την πρόληψη των ραγάδων, ιδιαίτερα κατά την έντονη ανάπτυξη της κοιλιάς - στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εργαλεία που βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος. Πρόκειται για ένα ειδικό καλλυντικό για εγκύους, που περιέχει βιταμίνες Α, Ε, καθώς και ουσίες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το δέρμα συχνά γίνεται πιο ξηρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε moisturizers για τις έγκυες γυναίκες? θα βοηθήσουν επίσης να αποτρέψουν τις ραβδώσεις. Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε τα ραγάδες με ένα μασάζ που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα. Η τεχνική αυτού του μασάζ δεν είναι δύσκολη: πρέπει να πιέσετε την κοιλιά με κυκλική κίνηση, πιέζοντας το δέρμα κατά μήκος της περιφέρειας της κοιλιάς. Με την απειλή της άμβλωσης, ένα τέτοιο μασάζ δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί, καθώς μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου της μήτρας.

Η μήτρα μπορεί να αυξηθεί με σημαντικό πολυϋδραμνιό - μια κατάσταση όπου η ποσότητα του αμνιακού υγρού υπερβαίνει τον κανόνα, φτάνοντας τα 2-5 λίτρα, και μερικές φορές - 10-12. Αυτή η παθολογία συμβαίνει στον σακχαρώδη διαβήτη - παραβίαση απορρόφησης ζάχαρης, εγκυμοσύνη σύγκρουσης Rh - όταν παράγονται αντισώματα κατά των Rh-θετικών εμβρυϊκών ερυθροκυττάρων στο σώμα της μη αρνητικής Rh, με ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Φυσικά, όλες αυτές οι συνθήκες απαιτούν μεγάλη προσοχή από τους γιατρούς.

Η μήτρα μπορεί να αναπτυχθεί γρηγορότερα από ότι συνήθως με μεγάλα έμβρυα. Με τη σειρά του, ένα μεγάλο έμβρυο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα τόσο των γενετικών χαρακτηριστικών όσο και του σακχαρώδους διαβήτη στην μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης. Ένα μεγάλο έμβρυο αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εργασίας και ο διαβήτης χρειάζεται θεραπεία.

Έτσι, η μεταβολή του ρυθμού αύξησης στο ύψος της στάσης της μήτρας μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης διαφόρων παθολογιών της μητέρας και, συχνότερα, του εμβρύου. Επομένως, εάν στην επόμενη εισαγωγή ο ιατρός διαπιστώσει ότι το ύψος της μήτρας δεν αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης, ορίζει πρόσθετες μελέτες για να διευκρινιστούν οι παράγοντες που προκάλεσαν τη μείωση ή την αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης της κοιλίας.

Σχήμα της κοιλιάς

Ιδιαίτερη σημασία κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι το σχήμα της κοιλιάς. Κατά την κανονική εγκυμοσύνη και τη σωστή θέση του εμβρύου, η κοιλία έχει ωοειδές σχήμα. στην περίπτωση της πολυϋδραμνιόζης, η κοιλία γίνεται σφαιρική και στην εγκάρσια θέση του εμβρύου παίρνει τη μορφή ενός εγκάρσιου ωοειδούς. Ένα στομάχι έχει ιδιαίτερη μορφή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με στενή λεκάνη: στην ωμοπλάτη ακανθώδη κοιλιά, σαν να δείχνει προς τα πάνω, σε πολύπλευρες - ελαφρώς σαγηνευτικές (βλ. Εικ.).

Έτσι, το σχήμα της κοιλιάς είναι επίσης σημαντικό για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της πορείας της εγκυμοσύνης, αλλά δυστυχώς δεν υπάρχει επιστημονική απόδειξη ότι μπορεί να καθορίσει το προοριζόμενο φύλο του παιδιού.

Η κοιλιά της μελλοντικής μητέρας θα είναι ορατή σε άλλους μόνο από τον 4-5ο μήνα της εγκυμοσύνης. Τώρα όμως γνωρίζουμε ότι η ανάπτυξή της αρχίζει πολύ νωρίτερα. Ως εκ τούτου, από την αρχή της προσδοκίας του μωρού, μια έγκυος πρέπει να χειρίζεται προσεκτικά και με προσοχή τον εαυτό της.

Βαλεντίνα Ρεμίζοβα, επικεφαλής. Τμήμα Συμβουλευτικής Γυναικών Νο. 1, Μόσχα

Βάρος της μήτρας ανά εβδομάδα του πίνακα της εγκυμοσύνης

Η αξιολόγηση των δεικτών της WYD (η συντομογραφία σημαίνει το ύψος του πυθμένα της μήτρας) είναι ένα από τα σημαντικότερα διαγνωστικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρώτον, ο υπό εξέταση δείκτης επιτρέπει να καθοριστεί η ηλικία του αναπτυσσόμενου μωρού, δεύτερον, να αξιολογηθεί η κατάσταση του εμβρύου και, τρίτον, να υποθέσουμε την ύπαρξη διαφόρων ειδών αποκλίσεων στην ανάπτυξη του παιδιού.

Στις ώριμες γυναίκες, η μήτρα στην κανονική της κατάσταση έχει μήκος μέχρι 8 cm, εκ των οποίων περίπου 2,5 cm πέφτει στο λαιμό. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, το μέγεθος της μήτρας αλλάζει και η 40η εβδομάδα μπορεί να φτάσει περίπου τα 40 εκ. Το βάρος αυτού του οργάνου επίσης αυξάνεται - πριν από τη σύλληψη είναι περίπου 50 γραμμάρια και το τρίτο τρίμηνο αυξάνεται στα 4 κιλά.

WDM Basics

Η κατάσταση της μήτρας αλλάζει σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, στις αρχικές περιόδους αυτό το όργανο είναι ψηλαφητό μέσα από τον κόλπο. Ήδη από τη 12η εβδομάδα, η μήτρα βρίσκεται στην περιοχή της θέσης της ηβικής σύμφυσης και από την επόμενη εβδομάδα ξεπερνά τη λεκάνη και μπορείτε ήδη να την αισθανθείτε με τα δάχτυλά σας ενώ πλένετε τον κοιλιακό τοίχο.

Για να προσδιοριστεί ο υπό εξέταση δείκτης, ο ασθενής, σε πρηνή θέση, χρησιμοποιεί μια συνηθισμένη ταινία μέτρησης για να καθορίσει το μήκος του διακένου μεταξύ του υψηλότερου σημείου της μήτρας και της ηβικής σύμφυσης. Τα αποτελέσματα κάθε τέτοιας δοκιμής αποθηκεύονται σε ένα σημειωματάριο, το οποίο επιτρέπει την αξιολόγηση της δυναμικής των αλλαγών στην κατάσταση του οργάνου.

Γενικά, οι διαστάσεις της μήτρας σε εκατοστά συνήθως αντιστοιχούν στην εβδομάδα του όρου: στον 8ο-9ο - περίπου 8-9 εκ., Σε 40- περίπου 40 εκατοστά.

Εάν, κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης εβδομάδας του όρου, ο δείκτης WDM δεν συμπίπτει με τις μέσες φυσιολογικές τιμές, αποκλίνει, ταυτόχρονα, προς τα πάνω, ο ειδικός μπορεί να προτείνει πολλαπλή εγκυμοσύνη. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην κατεύθυνση της μείωσης, μπορεί να διαγνωστεί η καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου και διάφορα είδη παθολογίας, για παράδειγμα έλλειψη νερού ή λανθασμένη θέση (εγκάρσια, πλάγια) κ.λπ.

Είναι σημαντικό οι τιμές WDM να καταγράφονται τακτικά και με περίπου την ίδια περιοδικότητα, δεδομένου ότι οι εφάπαξ μετρήσεις δεν είναι πληροφοριακές και επαρκείς για τη σωστή διάγνωση της κατάστασης της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Οι αναφερόμενες παράμετροι του ύψους του κάτω μέρους της μήτρας είναι μέσες. Αυτή η τιμή μπορεί να ποικίλει ανάλογα με διαφορετικές περιστάσεις, για παράδειγμα, οι μεγάλες μητέρες έχουν μήτρα μεγαλύτερη από τις μικροσκοπικές γυναίκες, επομένως οι δείκτες WDM τους θα διαφέρουν επίσης.

Διαθέτει αλλαγές στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος, το σχήμα και άλλα χαρακτηριστικά του υπό εξέταση σώματος διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία κύησης.

Κατά μέσο όρο, από την 8η έως την 9η εβδομάδα, το μέγεθος της γυναικείας μήτρας είναι παρόμοιο με το μέγεθος ενός αυγού χήνας. Αυτή τη στιγμή, συνήθως δεν είναι δυνατόν να το αισθανθείτε ενώ ψηλά το κοιλιακό τοίχωμα, από τότε το όργανο βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου και μόνο στους 3-4 μήνες αυξάνεται ελαφρώς υψηλότερα από το pubis. Υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας της λειτουργίας του συστήματος του πλακούντα. Το μέγεθος του κίτρινου σώματος μειώνεται στην πλήρη εξαφάνισή του. Το έμβρυο δημιουργεί σκάφη, αρχίζει να κάνει τις πρώτες κινήσεις.

Στις 10 έως 13 εβδομάδες, η γυναικεία μήτρα αναπτύσσεται κατά μέσο όρο 11 εκ. Το σώμα της μέλλουσας μητέρας καθαρίζεται από κάθε είδους σκωρία και άλλες βλαβερές ουσίες, γεγονός που οδηγεί σε αισθητή αύξηση της σοβαρότητας της τοξικότητας.

Μέσα στις 14 και 16 εβδομάδες, το όργανο αναπτύσσεται σε 14 εκατοστά κατά μέσο όρο. Στο έμβρυο δημιουργούνται όργανα σε αυτό το στάδιο.

Την 16η εβδομάδα, η θέση του κάτω μέρους της μήτρας σημειώνεται στο διάστημα μεταξύ της κόρης μιας γυναίκας και του ομφαλού της.

Κατά τη διάρκεια της 17ης έως 18ης εβδομάδας, ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του πλακουντιακού συστήματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα, η παρεγκεφαλίδα και τα άκρα του παιδιού είναι ήδη παρόντα. Η μήτρα μεγαλώνει σε περίπου 18-19 cm.

Από την 20η εβδομάδα, οι διαστάσεις του εν λόγω οργάνου αρχίζουν να ισούνται με την εποχή της κύησης. Ήδη από την 21η εβδομάδα, το χάσμα μεταξύ του πυθμένα και του pubis είναι περίπου 21 εκατοστά, ενώ κάθε επόμενη εβδομάδα αυξάνεται ο αριθμός αυτός κατά περίπου 1 εκ. Το κάτω μέρος της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 2 δάχτυλα χαμηλότερα από τον ομφαλό.

Κατά τη διάρκεια της 22-24 εβδομάδας, το μέγεθος του οργάνου αυξάνεται κατά μέσο όρο σε 23 εκατοστά. Το έμβρυο, που αναπτύσσεται ενεργά μέσα στη μητέρα, έχει ήδη τα δικά του οστά και τους μυς και ζυγίζει περίπου 0,6 κιλά. Την 24η εβδομάδα, ο πυθμένας βρίσκεται στην περιοχή του ομφαλού και το ύψος του είναι περίπου 24 εκ. Αρχίζει ο σχηματισμός του αναπνευστικού συστήματος του παιδιού.

Κατά την 28η εβδομάδα του όρου, ο δείκτης WDM είναι περίπου 28 εκ. Ο ίδιος ο πυθμένας είναι μερικά εκατοστά υψηλότερα από τον ομφαλό.

Στο τρίτο τρίμηνο, την 29-30η εβδομάδα, το μέγεθος του οργάνου είναι περίπου 31 cm.

Κατά τη διάρκεια της 32ης εβδομάδας, η γυναικεία μήτρα βρίσκεται περίπου στο κέντρο μεταξύ του ομφαλού της εγκύου και της ξιφοειδούς διαδικασίας του στέρνου της. Το WDM, στην περίπτωση αυτή, είναι περίπου 32 εκατοστά. Την 36η εβδομάδα, το εν λόγω όργανο βρίσκεται στη γραμμή μέσω της οποίας συνδέονται οι πλευρικές καμάρες.

Ήδη από την 38η εβδομάδα του όρου, το όργανο κατέρχεται σταδιακά. Ο πυθμένας, ταυτόχρονα, ασκεί πίεση στο θηλυκό διάφραγμα και στο στομάχι του. Το φαγητό αρχίζει να χωνεύει πολύ πιο αργά, υπάρχει δυσάρεστη καούρα. Το μέσο βάρος του εμβρύου σε αυτή την περίοδο μπορεί να φθάσει τα 2,5 kg.

Την 40η εβδομάδα, όπως σημειώνεται, η WYD μπορεί να είναι 40 εκατοστά, αλλά κατά μέσο όρο είναι μικρότερη στα 32 εκ. Ο πυθμένας της μήτρας είναι μεταξύ του ομφαλού και των νευρώσεων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο καρπός είναι πλήρως διαμορφωμένος, αναπτυγμένος και με πλήρη διάρκεια. Το σώμα της μελλοντικής μητέρας αυτής της περιόδου προετοιμάζεται ενεργά για την έγκαιρη παράδοση, αν δεν έχουν ακόμη συμβεί.

Οι μέσοι κανονικοί δείκτες WDM ανά εβδομάδα δίδονται στον παρακάτω πίνακα.

Τίποτα περισσότερο. Αύξηση βάρους κατά την εγκυμοσύνη

Με τα σύγχρονα ομορφιά πρότυπα, το πρόβλημα του βάρους είναι πολύ οξύ, και, παράξενα, η περίοδος κύησης δεν ήταν καμία εξαίρεση.

Οι συμβουλές της γιαγιάς παρέμειναν στο παρελθόν για να μην αρνηθεί κανείς τίποτα για τον εαυτό σας, για δύο άτομα - σύμφωνα με τις σύγχρονες απόψεις, ένας τέτοιος ενθουσιασμός για φαγητό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ αρνητικές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Επιπλέον, τέτοιες ιατρικές προβλέψεις δεν συνδέονται καθόλου με τους αισθητικούς κανόνες - αυτό αφορά κυρίως την υγεία της μητέρας και του μωρού. Αλλά κερδίζοντας επιπλέον βάρος μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα - τόσο σωματική όσο και ψυχολογική - μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Πώς να αποφύγετε αυτού του είδους τον κίνδυνο;

Η αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελείται φυσικά από πολλά συστατικά:

  • μωρό (έμβρυο, πλακούντα, αμνιακό υγρό).
  • μητέρα (διευρυμένη μήτρα και μαστικοί αδένες, όγκος αίματος, όγκος λίπους, κατακράτηση νερού).

Με βάση αυτό, το βέλτιστο κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 8-12 kg. Με την ευκαιρία, σύμφωνα με τα αμερικανικά πρότυπα, μια αύξηση 11-17 kg θεωρείται αποδεκτή.

Το βάρος προστίθεται άνισα, κάθε ένα από τα συστατικά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με διαφορετικούς τρόπους. Γενικά, η αύξηση του σωματικού βάρους αυξάνεται μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Στις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αποκτά βάρος αργά, και στις δεύτερες 20 εβδομάδες - ταχύτερα. Το βάρος του πλακούντα αυξάνεται αντίστροφα με το βάρος του εμβρύου. Ο όγκος του αμνιακού υγρού αυξάνεται ταχέως από την 10η εβδομάδα, στις 20 εβδομάδες ο όγκος του είναι 300 ml, στα 30 εβδομάδες - 600 ml και φτάνει σε μέγιστη τιμή - 1000 ml - στις 35 εβδομάδες, μετά από την οποία παρατηρείται ελαφρά μείωση.

Το βάρος της μήτρας αυξάνεται στις πρώτες 20 εβδομάδες, όταν λαμβάνει χώρα η διαδικασία αύξησης των μυϊκών ινών και ήδη στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται λόγω της τέντωσης των μυϊκών ινών. Το βάρος των μαστικών αδένων αυξάνεται λόγω του πολλαπλασιασμού του αδενικού ιστού, εν μέρει - την απόθεση των λιπωδών κυττάρων, την κατακράτηση υγρών. Ο όγκος του αίματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Η ποσότητα λίπους στην αποθήκη λίπους εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε λιπαρά του φαγητού. Μία αύξηση 2,5-3,0 kg λίπους είναι φυσιολογική. Το 90% αυτών κατατίθενται στις πρώτες 30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε φυσιολογική εγκυμοσύνη, η συνολική ποσότητα του υγρού στο σώμα αυξάνεται κατά 6-8 λίτρα.

Μετά τη γέννηση, υπάρχει τουλάχιστον μια φυσική απώλεια βάρους. Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση ζυγίζουν 3 κιλά περισσότερο από ότι ζυγίζονται πριν από την εγκυμοσύνη και 6 μήνες μετά τη γέννηση, η διαφορά πέφτει στο 1 κιλό.

Παιδί - 3,0-3,5 kg

Όγκος αίματος - 1,3-1,8 kg

Υγρό, λίπος, ιστός μαστού - 4,5 kg

Πλάκας - 0,45-0,8 kg

Αμνιακό υγρό (αμνιακό υγρό) - 1 κιλό

Κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων εξετάσεων τους τελευταίους τρεις μήνες, όταν το πρόβλημα του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθίσταται το πιο επείγον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ειδική κλίμακα του μέσου φυσιολογικού κέρδους βάρους. Ο υπολογισμός είναι περίπου ο ακόλουθος: το εβδομαδιαίο κέρδος βάρους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 22 g για κάθε 10 cm ύψος. Αυτό σημαίνει ότι με ύψος 150 cm μια γυναίκα μπορεί να προσθέσει 330 g για μια εβδομάδα, με ανάπτυξη 160 cm - 352 g, και σε 180 cm - 400 g

Αμέσως αξίζει να σημειωθεί ότι όλες αυτές οι τιμές είναι σχετικές και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, κυρίως στον αρχικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) που υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη.

Ο ΔΜΣ υπολογίζεται ως εξής: Το βάρος σε χιλιόγραμμα πρέπει να διαιρείται με το ύψος σε μέτρα, τετράγωνο. Βάρος (kg): ύψος (m) 2. Για παράδειγμα, ύψος - 1,70, βάρος - 67 kg. Ανάπτυξη τετράγωνο: 1,70χ1,70 - αποδεικνύεται 28,900. Τώρα διαιρούμε 67 με 28.900 - φαίνεται 23 (παίρνουμε τα πρώτα δύο ψηφία). Αυτός είναι ο δείκτης μάζας σώματος. Εάν ο ΔΜΣ σας είναι μικρότερος από 19,8, το βάρος είναι ανεπαρκές. Από 19,8 έως 26 - κανονικό βάρος, πάνω από 26 - υπέρβαρο. Πώς επηρεάζει αυτό το κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι γυναίκες που έχουν ΔΜΣ μεγαλύτερη από 26 θα πρέπει να συμβουλεύονται να περιορίσουν την αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει κίνδυνος αύξησης της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, καθώς και τον κίνδυνο εμφάνισης μεγάλου εμβρύου. Στις γυναίκες αυτές συνιστάται συνήθως μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τον ακριβή προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, καθώς είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το ύψος του πυθμένα και το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εξέτασης λόγω υπερβολικού σωματικού λίπους.

Οι γυναίκες που έχουν ΔΜΣ μικρότερη των 19 συνιστώνται συχνά να αναβάλλουν την εγκυμοσύνη μέχρι να αποκτήσουν βάρος, καθώς σε ποσοστό 20% των περιπτώσεων, οι γυναίκες αυτές γεννούν παιδιά που έχουν υποβαθμιστεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της αρχικής έλλειψης βάρους, μια τέτοια μητέρα έχει το δικαίωμα να κερδίσει περισσότερα κιλά. Αντίθετα, αν το βάρος της γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη ήταν πάνω από τον κανόνα, τότε είναι πιο συνετό να προσπαθήσουμε να προσθέσουμε λιγότερα.

Ο υπολογισμός εδώ της ιδανικής αύξησης βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μόνο μια κατευθυντήρια γραμμή: ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η αύξηση βάρους είναι φυσιολογική, με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας.

Εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Αύξηση βάρους (kg)

BMI 26.0

Τι θα αυξήσει την αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Υπάρχουν πολλοί αρκετά αντικειμενικοί λόγοι για αυτό:

  • Ηλικία - με αυτό αυξάνει την τάση για τη σωτηρία.
  • Η απώλεια βάρους στα πρώιμα στάδια λόγω της τοξικότητας - στο μέλλον, ο οργανισμός θα προσπαθήσει να αντισταθμίσει γρήγορα την απώλεια χιλιογράμμων, επομένως μπορεί να υπάρξει άλμα βάρους. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τον υπολογισμό του κέρδους βάρους, θα πρέπει να εστιάσετε στο βάρος που ήταν πριν από την εγκυμοσύνη και όχι σε αυτό που καταγράφηκε μετά τις απώλειες που προκλήθηκαν από την τοξικότητα.
  • Βάρος εμβρύου: εάν αναμένεται μεγάλο μωρό (πάνω από 4000 g), τότε ο πλακούντας είναι πιθανό να είναι μεγαλύτερος από τον κανονικό.
  • Δίδυμα.
  • Πολυγωνισμός
  • Οίδημα (κατακράτηση υγρών).

Οι δύο τελευταίοι λόγοι είναι ένας λόγος για έναν γιατρό.

Ο πολυϋδραμνιός (από 1,5 λίτρα αμνιακού υγρού) μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια πολλαπλών κυήσεων, σακχαρώδης διαβήτης, σοβαρές μορφές αντιδράσεων Rh (τα αντισώματα των Rh-θετικών ερυθροκυττάρων του εμβρύου παράγονται στο σώμα της μη αρνητικής Rh, τα αντισώματα αυτά καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου).

Οίδημα και κατακράτηση υγρών είναι συχνά το αποτέλεσμα επιπλοκών της εγκυμοσύνης, όπως η προεκλαμψία, που επηρεάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα μιας γυναίκας και επηρεάζουν την πάθησή της. Η προεκλαμψία εκδηλώνεται με την εμφάνιση οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό το θέμα της σωστής αύξησης βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πρώτα απ 'όλα, επειδή η υγεία της μητέρας και του εμβρύου εξαρτάται από αυτό.

Η ομοιόμορφη αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η διατήρησή της εντός των συνιστώμενων ορίων, μπορεί να μειώσει σημαντικά τον

  • αιμορροΐδες;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • κιρσώδης νόσος;
  • πόνος στην πλάτη;
  • κόπωση;
  • δύσπνοια.

Επιπλέον, με αύξηση του σωματικού βάρους, οι ιστοί, συμπεριλαμβανομένων των μυών, χάνουν την ελαστικότητά τους αυξάνοντας την ποσότητα νερού και λίπους σε αυτά. Το αποτέλεσμα είναι μια δύσκολη γέννηση.

Εάν μια γυναίκα είναι υπέρβαρη πριν από την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος για την υγεία της και την υγεία του παιδιού αυξάνεται. Συγκεκριμένα, αυξάνεται η πιθανότητα υπέρτασης και διαβήτη των εγκύων γυναικών.

Επιπλέον, στις μελλοντικές μητέρες με υπέρβαρο το έμβρυο είναι συχνά μεγαλύτερο από το συνηθισμένο και η εγκυμοσύνη προχωράει με επιπλοκές.

Φυσικά, κανείς δεν έχει εφεύρει ακόμα επαναστατικά νέα μέσα ελέγχου του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από τον πολύ γνωστό συνδυασμό σωματικής άσκησης και ισορροπημένης διατροφής. Υπάρχει μια ειδική σειρά ασκήσεων για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες βοηθούν όχι μόνο να διατηρηθούν σε φόρμα, αλλά και να εκπαιδεύσουν εκείνες τις μυϊκές ομάδες που θα συμμετάσχουν στον τοκετό. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η βαριά σωματική άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη, συμπεριλαμβανομένων φορτίων στο γυμναστήριο, αεροβικής άσκησης - όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες για την μέλλουσα μητέρα. Είναι απαραίτητο να δοθεί περισσότερη προσοχή στην σωστή διατροφή. Βασικές αρχές της είναι:

  • Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πικάντικα, αλμυρά και πλούσια σε εκχυλιστικές ουσίες και αιθέρια έλαια, καθώς όλα αυτά συμβάλλουν στην αύξηση της όρεξης.
  • Θα πρέπει να γίνεται πιο συχνά - 6-7 φορές την ημέρα, σπάζοντας το φαγητό σε μικρές μερίδες.
  • Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής της μελλοντικής μητέρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2500-2800 kcal.

Τώρα μερικές λέξεις ειδικά για τους υποστηρικτές και τους οπαδούς των δίαιτων - θα πρέπει να αναβληθούν αργότερα, δεδομένου ότι η επίδραση όλων των δίαιτων βασίζεται είτε στη μείωση του αριθμού των θερμίδων που καταναλώνονται και, κατά συνέπεια, στη μείωση της κατανάλωσης θρεπτικών ουσιών είτε στην εξαίρεση ορισμένων τροφίμων από τη δίαιτα. Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του παιδιού και να οδηγήσει σε αναιμία στη μητέρα.

Υπάρχει μια άλλη κοινή εσφαλμένη αντίληψη: αν περιορίζετε έντονα τον εαυτό σας στα τρόφιμα, τότε το παιδί θα είναι μικρό και η γέννηση θα είναι ευκολότερη. Αυτό είναι εντελώς λανθασμένο: παρά την αυστηρή διατροφή, το μωρό θα πάρει το δικό του και, πιθανότατα, θα γεννηθεί με φυσιολογικό σωματικό βάρος. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι η μητέρα περιορίζεται σοβαρά στην κατανάλωσή της, μπορεί να έχει διάφορες καταστάσεις που συνδέονται με την έλλειψη ορισμένων θρεπτικών ουσιών.

"Ασθενοφόρο" για απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτό είναι ημέρες νηστείας. Οι κανόνες για την εφαρμογή τους δεν είναι καθόλου περίπλοκοι: κατά τη διάρκεια της ημέρας, το καθημερινό σιτηρέσιο πρέπει να αποτελείται από κάθε είδους χαμηλών θερμίδων τρόφιμα - λαχανικά, φρούτα, ζυμωμένο γάλα - κεφίρ, ryazhenka, γιαούρτι με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (1-2%). Μια ημέρα νηστείας δεν μπορεί να γίνει περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας και ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου χρειάζεται ισορροπημένη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, ανόργανων αλάτων και βιταμινών.

Οι πρωτεΐνες σχηματίζουν νέους ιστούς και όργανα του εμβρύου, οπότε η ανάγκη πρόσληψης πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 100 g ημερησίως, εκ των οποίων το 60% πρέπει να είναι ζωικές πρωτεΐνες (περιέχουν απαραίτητα αμινοξέα). Από όλες τις πρωτεΐνες, το κρέας και τα ψάρια των ποικιλιών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά πρέπει να είναι 30%, τα γαλακτοκομικά προϊόντα - 25%, τα αυγά - 5%. Αυτό σημαίνει ότι σε μια μέρα η μέλλουσα μητέρα πρέπει να φάει περίπου 100-150 g μοσχαρίσιου ή βοδινού, ή 150-200 g μπακαλιάρου, πέρκα, μούσλι. 100-150g χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage? 50-70 γραμμάρια τυριού. Το υπόλοιπο 40% είναι λαχανικά, φρούτα, όσπρια, δημητριακά. Η έλλειψη πρωτεΐνης στη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.

Η ποσότητα του λίπους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι κατά μέσο όρο 80 g, εκ των οποίων το 30% είναι λαχανικό. Τα λίπη είναι μια πηγή πολυακόρεστων λιπαρών οξέων που είναι πολύ σημαντικά για το σώμα, η ανεπάρκεια των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ανάπτυξη του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού και του εγκεφάλου. Για να αποφευχθεί αυτό, αρκεί να χρησιμοποιήσετε 25-30 γραμμάρια μη επεξεργασμένου φυτικού ελαίου την ημέρα. Εάν μια γυναίκα είναι επιρρεπής σε πικρία, τότε η πρόσληψη λίπους μπορεί να μειωθεί, κυρίως λόγω ζωικών λιπών.

Η ανάγκη έγκυων γυναικών σε υδατάνθρακες είναι περίπου 400 γραμμάρια την ημέρα. Η κύρια πηγή των "υγιεινών" υδατανθράκων, ειδικά του αμύλου, είναι το ψωμί, και αυτό δεν πρέπει να είναι λευκό ψωμί που παρασκευάζεται από άριστο αλεύρι, αλλά ψωμί σίκαλης από αλεύρι ολικής αλέσεως ή ψωμί σιτηρών. 50 γραμμάρια ψωμιού ανά ημέρα παρέχουν στο σώμα 70% άμυλο και μια γυναίκα μπορεί να λάβει το υπόλοιπο 30% λόγω των φρούτων. Πηγές υδατανθράκων όπως ζάχαρη, ζαχαροπλαστική, ψωμί φτιαγμένο από υψηλής ποιότητας αλεύρι, σοκολάτα, πρέπει να περιοριστούν.

Το σώμα της εγκύου γυναίκας χρειάζεται επίσης αρκετές βιταμίνες, μερικές από τις οποίες λαμβάνει από τα τρόφιμα. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Α μειώνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Οι βιταμίνες Β1 και Β2 προλαμβάνουν την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης στην τοξίκωση της πρώιμης εγκυμοσύνης. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β1 εκδηλώνεται με εύκολη κόπωση και μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία των εργατικών δυνάμεων κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η βιταμίνη D ρυθμίζει τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου, οπότε είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ραχίτιδα. Η βιταμίνη Ε προστατεύει από την αυθόρμητη αποβολή. Μεγάλη σημασία και άλλες βιταμίνες.

Εκτός από τις πρωτεΐνες, τα λίπη, τους υδατάνθρακες και την ενέργεια, τα τρόφιμα είναι μια πηγή ορυκτών, η οποία είναι επίσης απαραίτητη για τη μητέρα και το μωρό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε στοιχεία όπως:

  • σίδηρος (κρέας);
  • ασβέστιο (γάλα, τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα) ·
  • φωσφόρου (ψάρια, πράσινα μπιζέλια) ·
  • μαγνήσιο (φύκια, καρπούζι, πίτυρα σίτου, αποξηραμένα βερίκοκα, πλιγούρι βρώμης, φασόλια, κεχρί, μπιζέλια, φαγόπυρο και μαργαριτάρια, αυγά).

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, αξίζει να σημειωθεί για μια ακόμη φορά ότι η υγεία και η ομορφιά - η μητέρα και το μωρό της - βρίσκονται στα χέρια της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα (πίνακας): γιατί το μέγεθος δεν πληροί τους όρους

Σύμφωνα με τη δυναμική ανάπτυξη της μήτρας και το ύψος του πυθμένα, ο γιατρός εκτιμά την επιτυχή πορεία της εγκυμοσύνης. Πώς να μετρήσετε το μεταβαλλόμενο μέγεθος του σώματος; Ποιες αποκλίσεις επηρεάζουν την αύξηση; Τι πρέπει να κάνετε όταν απειλείται η άμβλωση;

Η μήτρα της μη γεννημένης γυναίκας έχει τα πολύ μέτρια μεγέθη: 5,0 - 6,0 cm σε μήκος. 3.4 - 4, 0 - σε πλάτος. Το βάρος του είναι περίπου 50 γραμμάρια. Κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της κύησης, το όργανο υφίσταται τεράστιες αλλαγές, αυξάνοντας σε μέγεθος, αραίωση, φθάνοντας σε βάρος 4 κιλών με το έμβρυο. Αυτή η μεταμόρφωση, η οποία καταγράφεται εβδομαδιαίως σε έναν ειδικό πίνακα δεικτών, αποτελεί μια δυναμική πορεία της εγκυμοσύνης.

  • Μετρήσεις με τη μέθοδο Leopold
    • Πρόωρη ύψος μήτρας
    • Πότε μπορώ να μετρήσω το σώμα
  • Παράμετροι της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Πάχος τοιχώματος της μήτρας
    • Τοποθεσία
    • Μεγέθη με ανατομικά ελαττώματα
  • Σταδιακή αλλαγή της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Μέγεθος μήτρας εβδομαδιαίως
    • Όταν μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας μόνοι σας
    • Το μέγεθος του λαιμού στο τραπέζι
    • Το κανονικό μέγεθος της μήτρας κατά την εβδομάδα εγκυμοσύνης στον πίνακα
    • Τι μπορεί να επηρεάσει το ύψος της μήτρας;
    • Αλλαγές στη μήτρα με πολλαπλά έμβρυα
  • Τεχνικές για την υποστήριξη μιας λεπτής μήτρας ή του εξαντλημένου τραχήλου της μήτρας όταν απειλείται με πρόωρο τοκετό
  • Γιατί το μέγεθος της μήτρας δεν πληροί τον όρο

Μέθοδοι μέτρησης της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μέτρηση γίνεται με τη χρήση της «τεχνικής Leopold» - μια ειδική μαιευτική τεχνική.

  1. Η μέτρηση εκτελείται όταν αδειάζεται η κύστη.
  2. Η γυναίκα ταιριάζει στην πλάτη της, στον καναπέ.
  3. Ανυψώνεται με ένα χέρι από την ηβική περιοχή στη μέση της κοιλιάς, μια ζώνη είναι groped όπου ο πυκνός ιστός γίνεται μαλακός και χαλαρός - αυτό είναι το περίγραμμα της μήτρας, που ονομάζεται κάτω.
  4. Ένας μαλακός χάρακας μετρά την απόσταση από το ηβικό οστό προς τα κάτω.

Με φυσιολογική ορθή ανάπτυξη, η απόσταση σε εκατοστά συμπίπτει με την περίοδο που καθορίζεται σε εβδομάδες. Πιθανό σφάλμα: 1 - 2 εκ. Ένας τέτοιος υπολογισμός ισχύει μέχρι 37-38 εβδομάδες. Αργότερα, η μήτρα εγκαθίσταται στην πυελική κοιλότητα, προετοιμάζοντας για τον τοκετό.

Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης εμφανίζεται μόνο λίγο άγχος - αυξάνοντας τον τόνο της μήτρας. Τα τοιχώματά του μαλακώνουν, γεγονός που συμβάλλει στην τάνυση και στην αύξηση της μάζας. Αλλά το όργανο βρίσκεται εντός των κανονικών ορίων, επομένως είναι αδύνατο να μετρήσουμε τις διαστάσεις του με τη μέθοδο που περιγράψαμε.

Δεν παρατηρούνται οπτικές αλλαγές μέχρι 6 εβδομάδες. Το γεγονός της σύλληψης αποδεικνύεται από την ανάλυση της hCG, της ουρογενούς εξέτασης. Η παρακολούθηση της ορθότητας του σχηματισμού του πλακούντα και του εμβρύου πραγματοποιείται με τη μέθοδο της υπερηχογραφικής εξέτασης.

Μόνο από τις 12 εβδομάδες η μήτρα εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια της κόπωσης pubis και μπορεί να γίνει αισθητή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Από αυτό το σημείο, μετράται η εβδομαδιαία ανάπτυξη και παρακολουθείται η δυναμική της ανάπτυξης.

Η εμβρυϊκή ανάπτυξη προκαλεί μια αλλαγή σε διάφορες κατευθύνσεις. Όλοι έχουν σημασία για τον έλεγχο της σωστής ανάπτυξης.

Η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο. Η σύλληψη διεγείρει την ενεργό ανάπτυξη των μυοκυττάρων. Κατά τη διάρκεια του πρώτου μισού της κύησης, το τοίχωμα του σώματος πυκνώνει 3 έως 4 φορές · μια περαιτέρω αύξηση, κατά το δεύτερο μισό της κύησης, συμβαίνει λόγω της τέντωσης των μυϊκών ινών. Περίπου από τη μέση του όρου, το πάχος τοιχώματος είναι 3,5-4 cm. Μέχρι το τέλος του τρίτου τριμήνου, κατά τη διάρκεια της περιόδου εντατικής ανάπτυξης του παιδιού, ο τοίχος γίνεται λεπτότερος έως 1-0,5 cm.

Ο όγκος του σώματος κατά την παράδοση αυξάνεται 400 φορές. Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, οι αριθμοί αυτοί είναι ακόμη υψηλότεροι και η αραίωση του τοίχου είναι ισχυρότερη.

Στις λεπτές γυναίκες παρατηρείται αισθητή αύξηση στην κοιλιακή χώρα ήδη την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κατ 'αρχάς, οι αλλαγές συμβαίνουν στην πρόσθια κατεύθυνση και η μήτρα παίρνει τη μορφή μίας σφαίρας. Αργότερα, αρχίζει η εγκάρσια ανάπτυξη. Μέχρι την περίοδο των 8 εβδομάδων, ο όγκος του σώματος διπλασιάζεται, και κατά την περίοδο των 10 εβδομάδων - τρεις φορές.

Στην πρώιμη περίοδο, το ωάριο βρίσκεται σε ένα από τα μισά της μήτρας, γεγονός που προκαλεί οπτική ασυμμετρία της κοιλίας. Καθώς αναπτύσσεται, το έμβρυο γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα και το στομάχι αποκτά ομοιομορφία. Είναι σημαντικό το μέρος του εμβρύου που επισυνάπτεται. Εάν η εισαγωγή του συνέβη στο πίσω τοίχωμα της κοιλότητας, το στομάχι είναι δύσκολα αισθητό, αλλά στο μέτωπο - μια στρογγυλή προεξοχή είναι διακριτή στα αρχικά στάδια.

Η θέση της μήτρας και οι παράμετροι της ποικίλλουν ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του οργάνου. Σε μια προ-έγκυο ζωή, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει τις αποκλίσεις. Αλλά κατά την ανάπτυξη ενός εμβρύου ανατομικά μη φυσιολογική μήτρα μπορεί να γίνει μια απειλή για την εγκυμοσύνη.

  • Το ενδοκοιλιακό διάφραγμα είναι ένα κορδόνι συνδετικού ιστού που χωρίζει τη μήτρα κατά μήκος ή κατά μήκος.
  • Η διφοροτητα είναι η παρουσία μιας ζευγαρωμένης κοιλότητας της μήτρας που συνδέεται με ένα στενό πέρασμα στο λαιμό.
  • Υποπλασία - η μικρή μήτρα συχνά συνοδεύεται από μια ανατομικά στενή λεκάνη, η οποία καθιστά τον τοκετό φυσικό προβληματικό.

Προσοχή! Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν επηρεάζουν την καθημερινή ζωή των γυναικών, αλλά αποτελούν απειλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια αύξηση στο σώμα γίνεται σταδιακά, γεγονός που επιτρέπει στο γυναικείο σώμα να προσαρμοστεί στη νέα πραγματικότητα. Το αυξανόμενο έμβρυο πιέζει τον περιβάλλοντα ιστό, αναγκάζοντας να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής.

Κάθε στάδιο ανάπτυξης συνοδεύεται από όρια υπό όρους:

  • 8 εβδομάδες. Η μήτρα διπλασιάζεται σε σχέση με το αρχικό μέγεθος, αλλά δεν υπάρχουν προφανείς οπτικές αλλαγές ακόμα.
  • 12 εβδομάδες. Η μήτρα βρίσκεται πάνω από την ηβική άρθρωση, αυτή είναι η μέγιστη περίοδος τοξικότητας των εγκύων γυναικών.
  • 14 εβδομάδες. Το σώμα διευρύνεται σε 12 cm, η πρώτη κίνηση αισθάνεται.
  • 16 εβδομάδες. Το μέγεθος του σώματος είναι 14-15 cm. Όλες οι ζωτικές δομές του εμβρύου σχηματίζονται πλήρως. Το άνω όριο της μήτρας είναι ορατό στη διάμεση γραμμή μεταξύ του γύρου και του ομφάλιου οστού.
  • 18 εβδομάδες. Το όργανο αυξάνεται στα 18-19 cm και κινείται πιο κοντά στην ομφαλική κοιλότητα.
  • Από τις 20 εβδομάδες το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας ορίζεται στα 20 cm και προστίθεται μια ίντσα κάθε επόμενη εβδομάδα.

Μετά από 36 εβδομάδες, το μέγεθος του οργάνου ποικίλλει ελαφρώς - 5-2 mm ανά εβδομάδα.

Καθορίστε ανεξάρτητα τα σύνορα μιας γυναίκας για μια περίοδο 12 εβδομάδων. Θα αισθανθεί σαν μια μικρή ανώδυνη σφραγίδα πάνω από την ηβική άρθρωση. Παρουσία παθολογιών (ινομυώματα, ιώδιο), η αύξηση του οργάνου γίνεται ταχύτερα. Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται πιο γρήγορα.

Η αλλαγή υφίσταται όχι μόνο την κοιλότητα της μήτρας, αλλά και τον τράχηλο. Από τη στιγμή της σύλληψης, παρατείνει, μαλακώνει, αλλάζει το χρώμα. Το μήκος του φτάνει τα 4,0-4,5 εκ. Στο μέλλον, υπάρχει σταδιακή συντόμευση του καναλιού.

Οι ακόλουθες παράμετροι υποδηλώνουν την ασφαλή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Η ταχεία μείωση του αυχένα είναι μια απειλή για την πλήρη γήρανση. Η πρόοδος αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για έως και 34 εβδομάδες.

Το ύψος στέκεται στο κάτω μέρος της μήτρας μετράται εβδομαδιαίως, ξεκινώντας από την περίοδο των 14 εβδομάδων. Τα δεδομένα καταγράφονται στον επιμέρους πίνακα του ασθενούς για την παρακολούθηση της δυναμικής. Η φυσιολογικά φυσιολογική κύηση αντιστοιχεί στους ακόλουθους δείκτες.

Στις 38 εβδομάδες το ύψος του πυθμένα της μήτρας δεν υπερβαίνει τα 32 cm και το έμβρυο χαμηλώνει στη κοιλότητα της πυέλου.

Όλα τα περιγραφόμενα μεγέθη κυμαίνονται μεταξύ 2-3 cm και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες:

  1. Γενετική μάζα του εμβρύου. Ένα μεγάλο φρούτο προσθέτει μερικά εκατοστά, αλλά παραμένει μια θετική τάση.
  2. Η θέση του εμβρύου στην κοιλότητα. Με το διαμήκη προφίλ το ύψος του πυθμένα είναι μικρότερο από το εγκάρσιο.
  3. Το πλάτος της λεκάνης. Με μια στενή λεκάνη, η μήτρα είναι υψηλότερη.
  4. Ποσότητα αμνιακού υγρού. Το πολύγωνο αυξάνει την ένταση και το μέγεθος του οργάνου.
  5. Η εξασθένιση της εγκυμοσύνης, στην οποία υπάρχει έλλειψη δυναμικής.
  6. Πολλαπλά έμβρυα.

Η τοξίκωση, η εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών και η μικρή αύξηση βάρους παίζουν αρνητικό ρόλο.

Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, η κοιλιακή χώρα αναπτύσσεται ταχέως και μπορεί να προεξέχει πάνω από την ηβική άρθρωση μόλις στις 10-11 εβδομάδες. Κατά τη μέτρηση του WDM, οι παράμετροι έχουν διάκενο 5-7 cm. Στον δείκτη κορυφής (36-38 εβδομάδες), το ανώτατο όριο είναι 42-48 cm πάνω από την ηβική άρθρωση.

Η διαστολή των μυϊκών ινών και του δέρματος είναι πολύ ισχυρότερη και ο τοκετός γίνεται νωρίτερα - στις 36-37 εβδομάδες. Με τα πολλαπλά μωρά, ο λαιμός γίνεται μικρότερος και πιο πυκνός. Και η φυσιολογική λίπανση περνάει πιο γρήγορα.

Μέθοδοι διατήρησης της εγκυμοσύνης με εξάντληση της μήτρας και αυχενικό λίπος

Ο τράχηλος είναι ένας σφιχτός μυϊκός δακτύλιος που κρατά το έμβρυο στην κοιλότητα και δεν του επιτρέπει να εισέλθει στον κόλπο. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, ο τράχηλος είναι σε καλή κατάσταση, βαθμιαία συντομεύοντας. Μέχρι την έναρξη της εργασίας, αποκαλύπτεται, απελευθερώνοντας το κεφάλι του μωρού.

Εάν η αποδυνάμωση του αυχένα εμφανιστεί νωρίτερα, απειλεί με αυθόρμητη αποβολή και θάνατο εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες προσφέρονται να ενισχύσουν τον τράχηλο με έναν από τους δύο κατάλληλους τρόπους:

  1. Συρραφή με κυκλικό τρόπο. Η διαδικασία πραγματοποιείται στις 14-26 εβδομάδες, και αμέσως πριν από τη διαδικασία τοκετού, αφαιρούνται τα ράμματα. Cerclage-ράψιμο - έχει τις δικές του αντενδείξεις:
  • τράχηλο που έχει διασταλεί κατά περισσότερο από 4 cm.
  • φλεγμονώδη διαδικασία.
  • παραβίαση ακεραιότητας.

Το Cerclage αποτρέπει την πρόωρη εργασία, αλλά έχει πολλές παρενέργειες: εντοπισμένες αιμορραγίες, δάκρυα του τραχηλικού ιστού, ρήξη του τοιχώματος της μήτρας.

  1. Η επικάλυψη του πεσσοειδούς χρησιμοποιείται όταν ο τράχηλος εξαντληθεί για να αποφευχθεί η αυθόρμητη αποβολή. Η συσκευή είναι δακτύλιος σιλικόνης που τοποθετείται πάνω στα χείλη του λαιμού. Ο δακτύλιος κατανέμει ομοιόμορφα το φορτίο στο όργανο, εξομαλύνει την παροχή αίματος και τη διατροφή των ιστών. Αποτρέπει το άκαιρο άνοιγμα του λαιμού. Ο πεσσός είναι εγκατεστημένος σε περιόδους αργής κύησης (28-34 εβδομάδες) με την απειλή εμβρυϊκής απόρριψης.

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας δεν αντιστοιχεί πάντα στην καθορισμένη περίοδο. Οι αποκλίσεις μπορεί να είναι σημαντικές, αν και η ημερομηνία σύλληψης έχει οριστεί σωστά. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση;

Η ανεπάρκεια του πλακούντα οδηγεί σε καθυστέρηση στο σχηματισμό του εμβρύου, ως συνέπεια - σε μειωμένη δυναμική. Η παρουσία υποθυρεοειδισμού στη μητέρα, η παρατεταμένη εξάντληση της τοξικότητας και οι σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις οδηγούν σε αυτή την κατάσταση.

Η αντίθετη κατάσταση είναι το αυξημένο μέγεθος της μήτρας σε σχέση με το χρόνο της κύησης. Συχνή διάγνωση - πολυϋδραμνιός - αυξημένη ποσότητα αμνιακού υγρού. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ενδομήτρια μόλυνση (έρπης, κυτταρομεγαλοϊός και άλλοι). Παρατηρείται ότι το υψηλό νερό εμφανίζεται σε γυναίκες με ιστορικό χειρουργικής ή αυθόρμητης έκτρωσης.

Με μια δυναμικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, τα ανώτερα όρια της μήτρας ταιριάζουν στους εβδομαδιαίους κανόνες που προορίζονται γι 'αυτήν, όπως αντανακλάται στον πίνακα. Αλλά αν εμφανιστούν αποκλίσεις, μην πανικοβληθείτε, η ασυνέπεια με τους αποδεκτούς δείκτες δεν υποδηλώνει ακόμα την παθολογία του εμβρύου. Οι λόγοι για τους οποίους το μέγεθος της μήτρας υπερβαίνει ή υπολείπεται του κανονικού. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια έρευνα και να προσαρμοστεί ο χρόνος και η κατάσταση.

Όταν η κοιλιά αρχίζει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος της μήτρας κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης - οι κανονικές τιμές στον πίνακα και οι αιτίες των αποκλίσεων

Από τη στιγμή της σύλληψης και πριν από τον τοκετό, το μέγεθος του εμβρύου αυξάνεται σταδιακά. Η ανάπτυξη της μήτρας που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας της εγκυμοσύνης είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία. Σύμφωνα με τη δυναμική αυτού του δείκτη, ένας έμπειρος γυναικολόγος παρακολουθεί τις ιδιαιτερότητες των αλλαγών στην κατάσταση της μητέρας και την ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να παρατηρήσει εγκαίρως τις επιπλοκές ή παθολογίες που έχουν προκύψει και να λάβει μέτρα για την εξάλειψή τους. Οι μετρήσεις γίνονται και καταγράφονται από το γιατρό σε τακτικές προγραμματισμένες εξετάσεις, από το δεύτερο τρίμηνο μια γυναίκα μπορεί να τις εκτελεί ανεξάρτητα, στο σπίτι.

Ποιο είναι το μέγεθος της μήτρας κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος της μήτρας σε γυναίκες που δεν έχουν υποχωρήσει υπολογίζεται κατά μέσο όρο από 4,5 έως 7 cm σε μήκος και από 4,5 έως 6,5 cm σε πλάτος, πάχος 3,5-4 cm. Οι μεμονωμένες παράμετροι μπορεί να αποκλίνουν από το φυσιολογικό όριο κατά 2-3 Μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης και την εμφύτευση του εμβρύου, αρχίζει μια αύξηση οργάνων (υπό την επίδραση της εμβρυϊκής ανάπτυξης), συνεχίζοντας μέχρι τις τελευταίες εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Για τον τοκετό, το μέγεθος της μήτρας φθάνει τα 33-40 cm.

Με την αλλαγή της θέσης της μήτρας και των παραμέτρων ανάπτυξης της, ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καθορίσει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις αποχρώσεις της πορείας της και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του εμβρύου. Για να παρακολουθήσει τη δυναμική της αύξησης του οργάνου, σε κάθε προγραμματισμένη εξέταση, ο γυναικολόγος μετράει τους όγκους της κοιλίας και το πλάτος της λεκάνης. Με την έναρξη του δεύτερου τριμήνου εισάγεται ένας δείκτης ύψους στένωσης του πυθμένα της μήτρας (VVD ή VDM).

Το ύψος του κάτω μέρους της μήτρας, ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης, είναι η απόσταση μεταξύ της ηβικής σύμφυσης και του υψηλότερου σημείου του οργάνου, μετρούμενη με μια κανονική ταινία μέτρησης. Κατά μέσο όρο, ο αριθμός αυτός αντιστοιχεί στην περίοδο - από 8-9 cm στην όγδοη έως την ένατη εβδομάδα, μέχρι 35-40 cm - στην 40ή. Οι αποκλίσεις μπορεί να υποδεικνύουν πολλαπλή κύηση (με αυξημένες τιμές) ή παθολογίες (εσφαλμένη θέση του εμβρύου, βραδεία ανάπτυξη, χαμηλό νερό). Η μέθοδος αυτών των διαγνωστικών είναι ενδεικτική μόνο στη δυναμική, οι μετρήσεις μιας ώρας δεν είναι πληροφοριακές.

Διαθέτει αλλαγές στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία της διεύρυνσης του σώματος γίνεται σταδιακά, μετρίως, επομένως, κανονικά δεν δίνει σε μια γυναίκα δυσάρεστες αισθήσεις. Τραβώντας τον πόνο, άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο των διαστρεμμάτων ή του σχηματισμού συμφύσεων κατά τη διάρκεια του πολυϋδραμνίου, των πολλαπλών κυήσεων ή λόγω των ουλών μετά από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Το μέγεθος της μήτρας εξαρτάται από το τρίμηνο και ποικίλλει ως εξής:

  1. Πρώτο τρίμηνο Η μήτρα βρίσκεται πίσω από το πυελικό οστό, το σχήμα μοιάζει με αχλάδι. Την έκτη εβδομάδα, το μέγεθος του σώματος φτάνει στον όγκο των αυγών κοτόπουλου, στην όγδοη χήνα. Μέχρι το τέλος του τριμήνου, η μήτρα γίνεται στρογγυλή, αυξάνοντας τρεις φορές την αρχική τιμή.
  2. Δεύτερο τρίμηνο Το όργανο επικεντρώνεται στην περιοχή της πυέλου, αποκτά συμμετρία, αρχίζει να είναι ψηλαφητό μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς βγαίνει πίσω από το ηβικό οστό.
  3. Τρίτο τρίμηνο Το σώμα παίρνει και πάλι το σχήμα ενός αυγού, που εκτείνεται προς τα κάτω. Σε σύγκριση με την αρχή της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται κατά 500 φορές, το βάρος ενός οργάνου κυμαίνεται από ένα μέσο όρο των 50 g σε ένα χιλιόγραμμο (οι μυϊκές ίνες καθίστανται μακρύτερες, αναπτύσσεται το αγγειακό δίκτυο).

Το ύψος της στάσης του κάτω μέρους της μήτρας εβδομαδιαίως σε κάθε τρίμηνο αυξάνεται παράλληλα με την ανάπτυξη του εμβρύου. Διανύει τα ακόλουθα κύρια στάδια:

  • Μαιευτική περίοδος 8-9 εβδομάδων - ο μέσος όγκος του σώματος αντιστοιχεί σε αυγό χήνας, δεν μπορεί να γίνει αισθητός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
  • 10-13 - το σώμα ανεβαίνει πάνω από το ηβικό οστό. η δραστηριότητα των λειτουργιών του πλακουντιακού συστήματος αυξάνεται, το κίτρινο σώμα σταδιακά εξαφανίζεται. Το έμβρυο αναπτύσσει αγγειακό σύστημα, αρχίζει να κάνει τις πρώτες κινήσεις. WYD - περίπου 11 εκ.
  • 14-16 - ολοκλήρωση του σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Η μήτρα φθάνει το μέγεθος των 14-15 cm. Την εβδομάδα 16, η θέση του ύψους του πυθμένα φτάνει στη μέση μεταξύ του ομφαλού και της κορυφής του ηβικού οστού.
  • 17-19 - το ανοσοποιητικό σύστημα, τα άκρα, η παρεγκεφαλίδα σχηματίζεται στο έμβρυο. Το σώμα αυξάνεται σε μέγεθος έως 19-20 cm.
  • Την εβδομάδα 20 και πέρα ​​- το χάσμα μεταξύ του κάτω μέρους της μήτρας και της κόρης φτάνει τα 21 cm, τότε ο αριθμός αυτός αυξάνεται κατά μέσο όρο 1 cm ανά εβδομάδα. Το WYD είναι περίπου δύο δάχτυλα κάτω από τον ομφαλό.
  • 23-24 - βάρος εμβρύου φτάνει τα 0,6 κιλά και περισσότερο, αναπτύσσει μυς και οστά, σχηματίζεται αναπνευστικό σύστημα. WYD - 24 εκ.
  • 28 - WYD περίπου 28 cm, που βρίσκεται 2-3 cm πάνω από τον ομφαλό.
  • 29-30 - το μέγεθος του σώματος φτάνει τα 31-32 cm.
  • 32 - η μήτρα βρίσκεται στο κέντρο μεταξύ του ομφαλού και της ξιφοειδούς διαδικασίας του στέρνου, το GMR είναι περίπου 34 cm.
  • 38 - αρχίζει η σταδιακή πρόπτωση του οργάνου, συνοδευόμενη από έντονη πίεση στο διάφραγμα και στο στομάχι.
  • 40 - το μέγεθος της μήτρας κυμαίνεται από 32-34 έως 40 cm, ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος της μητέρας, το μέγεθος του εμβρύου, έναν αριθμό άλλων παραγόντων.

Το ύψος της στάσης του πυθμένα και το μέγεθος της μήτρας είναι φυσιολογικά, έτσι οι αποκλίσεις από τα σταθερά πρότυπα σε 2-3 cm στις περισσότερες περιπτώσεις προκύπτουν λόγω των ιδιοτήτων του σώματος της μητέρας και των ξεχωριστών αποχρώσεων της πορείας της εγκυμοσύνης. Η δυναμική των αλλαγών στο μέγεθος και τη θέση του σώματος σύμφωνα με διαφορετικούς όρους παρουσιάζεται στον πίνακα: