Ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται, αλλά υπάρχουν και ασθένειες που δεν μπορούν να θεραπευτούν με άλλο τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αξιολογεί τους κινδύνους και αν ο κίνδυνος της νόσου είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο από τη λήψη αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα. Η επιλογή τους λαμβάνεται πολύ σοβαρά και υπάρχει ακόμη και ένας κατάλογος φαρμάκων που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά της επιλογής των αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονών. Αρχικά, τα αντιβιοτικά ονομάζονταν φάρμακα φυσικής προέλευσης - με βάση μύκητες μούχλας (penicilla).

Με την πάροδο του χρόνου, η πενικιλίνη τροποποιήθηκε επανειλημμένα, εμφανίστηκαν φάρμακα που βασίζονταν σε αυτήν, αλλά όλα αποσκοπούσαν στην αναστολή των παθογόνων παραγόντων. Σήμερα υπάρχουν αντιβιοτικά όχι μόνο φυσικής προέλευσης αλλά και ημισυνθετικά και πλήρως συνθετικά ναρκωτικά.

Όταν πρόκειται για την εξάλειψη λοιμώξεων και φλεγμονών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Μπορεί το δραστικό συστατικό να διεισδύσει στον πλακούντα;
  • Το φάρμακο έχει τερατογόνο δράση (προκαλεί δυσμορφίες ή αυξάνει την πιθανότητα τερματισμού της εγκυμοσύνης);
  • Μπορεί το φάρμακο να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης;
  • Το φάρμακο επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών, τη διαδικασία γέννησης και τα όργανα της μέλλουσας μητέρας;

Εάν είναι επείγον να ληφθεί απόφαση σχετικά με τη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός χρησιμοποιεί ορισμένους κανόνες:

  1. Απαγορευμένα φάρμακα, η τοξικότητα των οποίων επιβεβαιώνεται από την επιστημονική έρευνα.
  2. Τα ναρκωτικά, τα αποτελέσματα των οποίων δεν μελετώνται μέχρι το τέλος, επιτρέπεται να συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις.
  3. Εάν οι μελέτες έχουν αποδείξει την ασφάλεια του φαρμάκου για το έμβρυο και την μέλλουσα μητέρα, η χρήση του επιτρέπεται σε περίπτωση αποτυχίας εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται μόνο μετά από ειδική εξέταση για την ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτά. Εάν η ζύμη είναι δύσκολη ή αδύνατη, συνιστάται η λήψη φαρμάκων ευρέος φάσματος.

Τα αντιβιοτικά είναι επικίνδυνα για το έμβρυο;

Τα αντιβιοτικά που είναι απολύτως ασφαλή για το έμβρυο δεν υπάρχουν. Υπάρχουν τρεις ομάδες αντιβιοτικών σε σχέση με το μωρό:

  1. Σχετικά ασφαλές.
  2. Επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  3. Επικίνδυνο μόνο στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Σχετικά ασφαλή αντιβιοτικά είναι μόνο η ομάδα που βλάπτει το έμβρυο λιγότερο από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης ή τη φλεγμονώδη διαδικασία κατά της οποίας κατευθύνεται ο αγώνας. Για παράδειγμα, μερικά αντιβιοτικά μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την κατάσταση των δοντιών του εμβρύου, των οργάνων όρασης και της ακοής και η οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αναγκάζεται να κάνει μια επιλογή υπέρ των αντιβιοτικών, επειδή η πιθανή βλάβη από την ασθένεια είναι ισχυρότερη από ότι από τη λήψη φαρμάκων.

Σε γενικές γραμμές, τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να είναι ασφαλή για το έμβρυο και επιτρέπεται να τα χρησιμοποιούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ενδείξεις και χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

- πρώτο τρίμηνο

Το πρώτο τρίμηνο είναι το πιο επικίνδυνο και για τη μητέρα και το μωρό. Στα πρώτα στάδια, η επίδραση των αρνητικών παραγόντων πρέπει να εξαλειφθεί στο μέγιστο, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή λαμβάνει χώρα η τοποθέτηση των κύριων οργάνων και συστημάτων του παιδιού. Επιπλέον, το έμβρυο δεν προστατεύεται από τον πλακούντα.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, η λήψη αντιβιοτικών επιτρέπεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του μωρού ή για την έκτρωση. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η περίοδος από την 3η έως την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν η κατάσταση το επιτρέπει, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά μέχρι την εβδομάδα 20-24.

Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αδύνατο να αποφευχθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά, πραγματοποιείται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού και πολύ προσεκτικά. Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που δεν έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα, δηλ. που δεν επηρεάζουν τα όργανα και τους ιστούς του εμβρύου, αφού η μητέρα σταματήσει να τα παίρνει.

Ενδείξεις για τη λήψη αντιβιοτικών είναι:

  • Οξεία εντερικές λοιμώξεις.
  • Φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα).
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που μπορούν να μεταδοθούν στο μωρό.
  • Ασθενείς-σηπτικές διεργασίες μικροβιακής χλωρίδας (βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία).
  • Ερυσίπελα, αποστήματα, πυώδη πληγές με κίνδυνο λοίμωξης, κυτταρίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, έτσι ώστε να μην τραυματιστεί το έμβρυο.

- δεύτερο τρίμηνο

Στο δεύτερο τρίμηνο, εξακολουθούν να υπάρχουν οι αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών, αν και μειώνονται. Επομένως, η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα πραγματοποιείται, όπως στο πρώτο τρίμηνο, μόνο όπως υποδεικνύεται από έναν γιατρό.

Μια σειρά αντιβιοτικών απαιτείται μετά από διάφορες επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις λήψης αντιβιοτικών στο 2ο τρίμηνο:

  • Πνευμονία;
  • Σοβαρή βρογχίτιδα, πονόλαιμος, ιγμορίτιδα.

Τα αντιβιοτικά επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει, στο μέτρο του δυνατού, να περιορίζει τα φάρμακά της. Κατά τη λήψη φαρμάκων, η μέλλουσα μητέρα κινδυνεύει όχι μόνο την υγεία της, αλλά, πρώτον, την υγεία του μωρού της. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η λήψη φαρμάκων καθίσταται απαραίτητη. Πολύ συχνά υπάρχει ανάγκη για αντιβακτηριακά φάρμακα. Έτσι είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιβιοτικά; Η ερώτηση αυτή απαιτεί μια πολύ προσεκτική και ικανή προσέγγιση. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Είναι δυνατόν τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα φάρμακα δεν επηρεάζουν τους ιούς, δεν είναι παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά δεν είναι καθόλου αβλαβή φάρμακα που έχουν πολλές αντενδείξεις και μπορούν να προκαλέσουν πολλές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, μπορούν να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να θυμάστε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το σώμα της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πιο εξασθενημένο και ανυπεράσπιστο από διάφορες λοιμώξεις. Εκτός από το γεγονός ότι συχνά μια γυναίκα αυτή τη στιγμή επιδείνωσε χρόνιες παθήσεις, γίνεται ανυπεράσπιστη ενάντια σε πολλά κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες. Και υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία με φάρμακα. Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, του σοβαρού πονόλαιμου, της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, των σοβαρών εντερικών λοιμώξεων, των πυώδους πληγών, των εγκαυμάτων. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν συνταγογραφηθεί για σοβαρές λοιμώδεις επιπλοκές, όπως λοίμωξη του αίματος, σηψαιμία. Μερικές φορές οι γυναίκες έχουν ειδικές ασθένειες που απαιτούν απλά αντιβιοτικά. Συγκεκριμένα, πρόκειται για τη βρουκέλλωση (μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από τα ζώα στον άνθρωπο), την κροταφογναθική βρογχία (μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από τους κρότωνες) και άλλες ασθένειες.

Επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, έχουν πολλές αρνητικές παρενέργειες. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν αρνητικά το ανθρώπινο ήπαρ, η κανονική μικροχλωρίδα του σώματος, μειώνουν σημαντικά την ανοσία. Για τη μελλοντική μητέρα, αυτό μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η επίδραση στο έμβρυο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην οποία βρίσκεται η γυναίκα.

  • Τα αντιβιοτικά στην πρώιμη εγκυμοσύνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για την υγεία του μελλοντικού ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, την τοποθέτηση και το σχηματισμό των ιστών και των οργάνων του εμβρύου. Στην περίπτωση αυτή, ο μητρικός πλακούντας δεν είναι ακόμη έτοιμος να προστατεύσει το παιδί από τη διείσδυση των ναρκωτικών και τις βλαπτικές επιδράσεις τους. Επομένως, τα περισσότερα αντιβιοτικά κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη αντενδείκνυνται.
  • Στο δεύτερο τρίμηνο, οι κύριοι ιστοί και όργανα του εμβρύου έχουν ήδη σχηματιστεί. Στο στάδιο του σχηματισμού είναι ο εγκέφαλος του μωρού και των γεννητικών οργάνων του. Θα αναπτυχθούν μέχρι τη γέννηση του παιδιού. Μερικά αντιβιοτικά μπορεί να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του δεύτερου τριμήνου.
  • Στο τρίτο τρίμηνο επιτρέπονται αντιβιοτικά ενός πολύ ευρύτερου φάσματος.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι η συνταγή του φαρμάκου από γιατρό. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό αντιβακτηριακό παράγοντα, τη δοσολογία του, τη διάρκεια της θεραπείας.

Με την ανάπτυξη των παραμικρών παρενεργειών, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τύποι αντιβιοτικών

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  1. τα αντιβιοτικά που αντενδείκνυνται απολύτως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. αντιβιοτικά που μπορούν να μείνουν έγκυα με προσοχή.
  3. αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Τι αντιβιοτικά είναι δυνατό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κάθε μελλοντική μαμά πρέπει να γνωρίζει ότι τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο μωρό εάν ληφθούν χωρίς ιατρική συνταγή.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού ως εξής:

  • φάρμακα διεισδύουν στον πλακούντα.
  • Έχουν εμβρυοτοξική δράση: βλάπτουν το ακουστικό νεύρο, επηρεάζουν την τοποθέτηση των δοντιών, τη λειτουργία των νεφρών.
  • μπορεί να προκαλέσει την αναπτυξιακή παθολογία του μωρού.

Χωρίς τη συμβουλή του γιατρού μπορεί να βλάψει το παιδί

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μόνο ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να μην υπάρχουν προβλήματα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν μόνο τους ιούς, τα βακτηρίδια και άλλους παθογόνους παράγοντες, επομένως δεν συνταγογραφούνται για συνηθισμένη γρίπη ή κρύο.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα κορίτσια μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιβιοτικά μόνο κατά τη διάρκεια του 2ου και 3ου τριμήνου. Σε αυτή την περίοδο, τα εγκεκριμένα φάρμακα δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στο έμβρυο.

Υπάρχουν πολλές ασθένειες όταν τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο μέτρο. Αυτά περιλαμβάνουν.

  1. Χλαμύδια.
  2. Φυματίωση.
  3. Μπερνς, πυώδη πληγές.
  4. Στηθάγχη
  5. Πνευματική βρογχίτιδα.
  6. Φλεγμονή των πνευμόνων.
  7. Πυελονεφρίτιδα.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά που εγκρίνονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ασφαλή για το μωρό. Μην αρνούνται να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα, διότι αν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του παιδιού.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, δεν αντιμετωπίζονται για γρίπη, ARVI και ARI. Αυτά τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για τη μείωση του πυρετού ή τη θεραπεία εντερικής αναστάτωσης, αλλά μπορούν να επηρεάσουν διάφορα βακτήρια που δεν είναι ασφαλή για το σώμα. Επίσης, διαβάστε κριτικές σχετικά με το Δρ Moma κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί ο Actovegin συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες.

Υπάρχουν επιτρεπόμενα ναρκωτικά

Τα αντιβιοτικά παρασκευάζονται με τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων, τα οποία ενίονται μέσω ενέσεων. Τα τελευταία είναι τόσο ασφαλή και αποτελεσματικά όσο δεν απορροφώνται στο στομάχι. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ξέρετε ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν και ποια δεν μπορούν. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Επιτρεπόμενα ναρκωτικά

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση αντιβιοτικών είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό σε συνθήκες ακραίας ανάγκης.

Μερικές φορές μια γυναίκα παίρνει φάρμακα τις πρώτες ημέρες μετά τη σύλληψη, όταν το ωάριο λιπαίνει, μετά την οποία αρχίζει η εμφύτευση του ωαρίου. Η μελλοντική μητέρα δεν γνωρίζει ακόμα την κατάστασή της, οπότε δεν σταματά τη θεραπεία. Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει τίποτα τρομακτικό.

Είναι επιτακτικό να περάσετε την hCG για να εντοπίσετε πιθανή διαταραχή της δυναμικής της διαδικασίας, να κάνετε διάφορες εξετάσεις υπερήχων και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της κύησης κατά το τρίτο τρίμηνο, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, αν δεν μπορείτε να τα πάρετε χωρίς αυτά. Το μωρό είναι ήδη σχηματισμένο και προστατεύεται από ένα ισχυρό φραγμό του πλακούντα.

Παρόλα αυτά, δεν πρέπει να συνταγογραφείτε φάρμακα και να κάνετε αυτοθεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο, διότι μόνο ο γιατρός γνωρίζει ποιες δόσεις θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης νόσου στις μέλλουσες μητέρες.

Ας δούμε ποια αντιβιοτικά είναι δυνατά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πότε και για το τι έχουν συνταγογραφηθεί.

Συνιστάται για ουρογεννητικές μολυσματικές ασθένειες

Τι μέσα δεν μπορούν να πάρουν

Είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζουμε με ακρίβεια πώς τα αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη. Δεν είναι η επικείμενη μητέρα σε κίνδυνο, αλλά το μωρό της, δεδομένου ότι οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου διεισδύουν στην εμβρυϊκή κυκλοφορία του αίματος μέσω του πλακούντα και έχουν αρνητική επίδραση στο όργανο που αναπτύσσεται αυτή τη στιγμή. Υπάρχει ένας κατάλογος αντιβιοτικών που απαγορεύεται αυστηρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  1. Η δοξυκιλλίνη και η τετρακυκλίνη μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα. Συσσωρεύονται επίσης στα μικρόβια των δοντιών και στα οστά του εμβρύου, διακόπτοντας την ανοργανοποίηση.
  2. Οι φθοροκινολόνες (φλοξάλη, αβκτάλη, νολικίνη, σιπρολέτη, σιπροφλοξασίνη) απαγορεύονται. Βλάπτουν τους αρθρώσεις του εμβρύου.
  3. Μη ασφαλής κλαριθρομυκίνη (klabaks, απόilid, klacid), γνωστή για τις τοξικές της επιδράσεις. Η ροξιθρομυκίνη, η μινδεκαμυκίνη (rulid, macropen) έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
  4. Τα αμινογλυσοειδή (στρεπτομυκίνη, τομπραμυκίνη, καναμυκίνη) μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στα νεφρά, στο εσωτερικό αυτί του μωρού μέχρι την κώφωση.
  5. Είναι γνωστό ότι η νιφουροξαζίδη (εντερφουρύλ, ερσεφουρίλ), η φουραζιδίνη (φουραζίνη, φουραμάγκ) είναι δυνητικά επιβλαβή αποτελέσματα.
  6. Η χλωραμφενικόλη (ολαζόλη, συνμομυκίνη, λεβομυκετίνη) απαγορεύεται αυστηρά. Η υψηλή συγκέντρωση περνάει γρήγορα στον πλακούντα, μετά από την οποία διαταράσσει τη διαδικασία διαίρεσης των κυττάρων του αίματος και επηρεάζει αρνητικά τον μυελό των οστών του εμβρύου.
  7. Η διοξιδίνη, αν και χρησιμοποιείται για την απολύμανση τραυμάτων, απαγορεύεται κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  8. Η συν-τριμοξαζόλη (groseptol, bactrim, biseptol) αποτελείται από τριμεθοπρίμη και σουλφαμεθοξαζόλη. Σε υψηλές συγκεντρώσεις διεισδύουν στον πλακούντα, επιβραδύνουν την ανάπτυξη του εμβρύου, αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών ανωμαλιών, πιθανές παραμορφώσεις.

Σχέδιο μωρού μετά τη θεραπεία

Η εγκυμοσύνη μετά από τα αντιβιοτικά μπορεί να προχωρήσει αρκετά καλά. Αυτό είναι μόνο απαραίτητο για να ακολουθήσετε μερικούς βασικούς κανόνες.

  1. Περιμένετε μια συγκεκριμένη ώρα.
  2. Ολοκληρώστε μια πλήρη εξέταση του σώματος.
  3. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών πριν από τον σχεδιασμό της σύλληψης. Είναι απαραίτητο όχι μόνο για την μέλλουσα μητέρα, αλλά και για τον πατέρα να υποβληθεί σε φαρμακευτική θεραπεία. Για να απαλλαγείτε από κάποιες πληγές, πρέπει να πάρετε μια ισχυρή δόση ναρκωτικών. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό. Το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζετε πόσους μήνες μετά τη λήψη αντιβιοτικών μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.

Συμβουλευτική με πολλούς ειδικούς

Οι αναπαραγωγικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η σύλληψη θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 2 μήνες μετά τη θεραπεία. Εάν η θεραπεία συνταγογραφήθηκε στον σύζυγο, επιτρέπεται να προγραμματίσει την εγκυμοσύνη περίπου 3 μήνες μετά τη λήψη αντιβιοτικών.

Το γεγονός είναι ότι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την κατάσταση του σπέρματος. Λόγω της παραβίασης της δομής και της δομής τους, η εμβρυϊκή ανάπτυξη μπορεί να προχωρήσει σε διαταραχές. Το τροποποιημένο σπέρμα πρέπει να εγκαταλείψει το σώμα και αυτό απαιτεί περίπου 3 μήνες.

Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα δεν επηρεάζουν το σπέρμα, επομένως χρειάζεστε μια συμβουλευτική για τη γονιμότητα. Η εγκυμοσύνη μετά τη λήψη αντιβιοτικών πρέπει, ει δυνατόν, να πραγματοποιείται χωρίς συνταγή φαρμάκων. Μόνο εάν αυτό είναι απαραίτητο.

Μην ανησυχείτε ότι η δοκιμή εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ψευδής μετά τη λήψη οποιωνδήποτε αντιβιοτικών. Η δοκιμαστική ταινία είναι σε θέση να ανταποκρίνεται μόνο στο επίπεδο της ορμόνης ορμόνης, και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν μπορούν να επηρεάσουν τις ορμόνες. Η δοκιμή μπορεί να είναι εσφαλμένη εάν η διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη χρήση αντιβιοτικών είναι πολύ μικρή ή η ευαισθησία της ταινίας δοκιμής είναι χαμηλή.

Τρόποι διατήρησης της υγείας

Για να μην λαμβάνετε αντιβιοτικά στην πρώιμη και την καθυστερημένη εγκυμοσύνη, πρέπει να διατηρήσετε την υγεία σας για να αποφύγετε διάφορες ασθένειες.

Συστάσεις για τη διατροφή.

  1. Είναι απαραίτητο να έχετε πρωινό κάθε πρωί. Το πρωινό πρέπει να είναι πλούσιο και να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα: cottage cheese, γάλα, ryazhenka.
  2. Δεν χρειάζεται να τρώνε περισσότερο.
  3. Τρώτε όσο το σώμα σας χρειάζεται για να πάρει αρκετό.
  4. Αποφύγετε μεγάλες ποσότητες ζυμαρικών και ζάχαρης.
  5. Προσπαθήστε επίσης να αντικαταστήσετε τα ζωικά λίπη με τα λαχανικά, ελαχιστοποιώντας την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται, τηγανητό, καπνιστό φαγητό.

Πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα νερό την ημέρα, αλλά μην πλένετε το φαγητό με νερό. Είναι καλύτερο να πίνετε υγρό ανάμεσα στα γεύματα.

Παρά τη μεταφορά ενός παιδιού, το σώμα πρέπει συνεχώς να εργάζεται. Εάν οι μύες δεν λειτουργούν, αρχίζουν να αποδυναμώνουν και να καταρρέουν. Επιπλέον, η σωματική άσκηση αφαιρεί από το σώμα δηλητήρια και τοξίνες και το δέρμα λειτουργεί ως ένα είδος καθαριστικού: οι βλαβερές ουσίες αφαιρούνται μαζί με τον ιδρώτα.

Υπάρχει μια ειδική σειρά ασκήσεων για τις μελλοντικές μητέρες. Συζητήστε με το γιατρό σας και ξεκινήστε τις τακτικές προπονήσεις.

Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τους πεζόδρομους στον καθαρό αέρα. Το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερο οξυγόνο. Εάν είναι δυνατόν, περπατήστε στο δάσος, στο πάρκο, βγείτε για βραδινές βόλτες πριν από τον ύπνο.

Εάν τα κεφάλαια επιτρέπουν, νοικιάζετε μια εξοχική κατοικία και ξοδεύετε όσο περισσότερο χρόνο υπάρχει εκεί. Αυτή θα είναι η τέλεια επιλογή.

Δεν είναι απαραίτητο να επιβαρύνεστε υπερβολικά και να φορτώνετε έντονα το σώμα σας, οπότε μην ρωτάτε τον γιατρό εάν μπορείτε να πιείτε διάφορα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αν είστε κουρασμένοι, θα πρέπει να ξεκουραστείτε. Μην φέρετε το σώμα σας σε εξάντληση και στρες. Πρέπει να δημιουργήσετε σωστά την καθημερινή σας ρουτίνα. Ανά ημέρα πρέπει να κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες. Το κρεβάτι πρέπει να είναι άνετο και το σεντόνι είναι καθαρό και υψηλής ποιότητας. Είναι καλύτερο να πάτε για ύπνο σε συγκεκριμένες ώρες.

Ναι, μπορείτε να πιείτε κάποια αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αξίζει τον κόπο αν η πρόληψη διαφόρων ασθενειών θα αποτρέψει τη χρήση τους. Επίσης, ανακαλύψτε την αλήθεια, γιατί ο Hofitol συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το Lizobact για το 2/3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πάρτε ή αρρωστήσετε - τι συστήνετε;

Από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης υπό την επίδραση της προγεστερόνης αρχίζει μια φυσική μείωση της ανοσίας. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το σώμα της μητέρας να μην αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ένα αλλοδαπό αντικείμενο, το οποίο αποτελείται από το ήμισυ του γενετικού υλικού του εξωγήινου. Η ανοσοκαταστολή οδηγεί σε επιδείνωση των χρόνιων μολυσματικών ασθενειών ή στην ανάπτυξη νέων. Αυτές οι συνθήκες είναι επικίνδυνες για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μέχρι τον σχηματισμό του πλακούντα, το μωρό δεν προστατεύεται από τη μόλυνση, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια τα βακτήρια μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές της κύησης. Συνεπώς, η θεραπεία είναι απαραίτητη, αλλά μόνο με αντιβιοτικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ασθένειες και καταστάσεις που απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά

Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με βάση τις κλινικές οδηγίες του Υπουργείου Υγείας. Μερικές φορές τα αντιβιοτικά είναι το κύριο φάρμακο στο πρωτόκολλο, αλλά υπάρχουν συνθήκες στις οποίες η προφυλακτική τους χορήγηση είναι απαραίτητη.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • βλάβη των γεννητικών οργάνων: βακτηριακή κολπίτιδα, μυκοπλάσμωση, τριχομονάση, ουρεαπλάσμωση, χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη,
  • παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος: οξεία εκφυλισμός λιπών, σύνδρομο HELLP, χολοκυστίτιδα,
  • αναπνευστικές ασθένειες: πνευμονία, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα,
  • παθολογίες της ουροφόρου οδού: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, μεμονωμένος νεφρός.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
  • σε περίπτωση αποβολής λόγω μόλυνσης.
  • σοβαρά τραύματα, πυώδη τραύματα.

Επίσης, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά την παράδοση με καισαρική τομή και λοιμώδεις επιπλοκές της μετά τον τοκετό περιόδου. Η επιλογή τους βασίζεται στην ασφάλεια για τη γυναίκα και το νεογέννητο παιδί που θηλάζει.

Ομάδες κινδύνου για τα ναρκωτικά

Όλα τα ναρκωτικά υποβάλλονται σε πολλές έρευνες, σκοπός των οποίων είναι όχι μόνο να αποδείξουν την αποτελεσματικότητά τους, αλλά και να αποκαλύψουν πόσο επικίνδυνες είναι για τις έγκυες γυναίκες και το αναπτυσσόμενο παιδί. Μετά από εργαστηριακές και κλινικές δοκιμές, τους παρέχεται ειδική κατηγορία κινδύνου. Έτσι, μοιραστείτε τα φάρμακα:

  • Ομάδα Α - πέρασε όλες τις απαραίτητες δοκιμές. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, δεν αποκαλύφθηκε κανένας κίνδυνος για το έμβρυο.
  • Ομάδες Β - περιλαμβάνει δύο τύπους φαρμάκων. Η πρώτη από αυτές δοκιμάστηκε σε ζώα, με αποτέλεσμα να μην έχει εντοπιστεί καμία αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη. Η δεύτερη δοκιμάστηκε σε ζώα και σε έγκυες γυναίκες. Στους ανθρώπους, δεν διαπιστώθηκε επίδραση στο έμβρυο, και σε έγκυες γυναίκες, ανιχνεύθηκαν ελάσσονες ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Οι ομάδες Γ - δοκιμάστηκαν σε ζώα, εντοπίστηκαν αρνητικές επιπτώσεις στους αναδυόμενους απογόνους - τοξικές, τερατογόνες. Συνεπώς, δεν πραγματοποιήθηκαν κλινικές δοκιμές σε έγκυες γυναίκες.
  • Ομάδα Δ - μετά από πειράματα και κλινικές δοκιμές καταγράφηκε αρνητική επίδραση στο έμβρυο.
  • Οι ομάδες X - έχουν πολύ επικίνδυνο αποτέλεσμα.

Οι πρώτες δύο ομάδες φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία εγκύων γυναικών, ανεξάρτητα από την περίοδο της κύησης. Τα υπόλοιπα τρία απαγορεύονται για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Οι συνέπειες της χρήσης τους μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και παθολογίες από το έμβρυο.

Συνέπειες της χρήσης αντιβιοτικών

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να βλάψουν το έμβρυο, εάν συνταγογραφούνται από τον κατάλογο απαγορευμένης χρήσης. Όμως, πολλά εξαρτώνται από την περίοδο κατά την οποία πραγματοποιήθηκε η θεραπεία.

Μια γυναίκα δεν σχεδιάζει πάντα μια εγκυμοσύνη και ξέρει για την εμφάνισή της. Μπορεί να βρίσκεται σε μια τέτοια κατάσταση που το ωάριο είναι ήδη γονιμοποιημένο, αλλά ο χρόνος της εμμήνου ρύσεως δεν έχει ακόμη έρθει. Η βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αν πίνετε αντιβιοτικά πριν από μια καθυστέρηση, τότε η επιλογή τους δεν έχει την ίδια αξία με τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, η οποία έχει ήδη επιβεβαιωθεί. Εάν υποβάλετε μια πορεία θεραπείας, η αρχή του "όλα ή τίποτα". Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο είτε θα οδηγήσει σε σοβαρές αναπτυξιακές παθολογίες και αποβολές, ούτε θα επηρεάσει το έμβρυο.

Η λήψη αντιβιοτικών κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει η τοποθέτηση όλων των οργάνων, ο σχηματισμός των άκρων, ο νευρικός σωλήνας. Οποιεσδήποτε αρνητικές επιδράσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου της ενεργού διαίρεσης κυττάρων οδηγούν στο σχηματισμό συγγενούς δυσπλασίας:

  • απουσία οργάνων - απλασία.
  • ανώριμο όργανο ή άκρο - υποπλασία.
  • αλλαγή σε κανονικό σχήμα ή θέση.
  • ο σχηματισμός πρόσθετων οπών, το συρίγγιο.

Οι σοβαρές επιδράσεις των αντιβιοτικών σε ορισμένες ομάδες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλονται σε έναν παραμορφωμένο πλακούντα. Μετά την προσκόλληση στο τοίχωμα της μήτρας και έως τις 10-12 εβδομάδες ανάπτυξης, το έμβρυο λαμβάνει τροφή απευθείας από τα μικροσωματίδια του ενδομητρίου. Δεν υπάρχει σύστημα φίλτρου που να μην αφήνει σε βλαβερές ουσίες. Μόνο ο πλακούντας μπορεί να προστατεύσει το αγέννητο παιδί από τη δράση πολλών τοξικών ουσιών και μικροοργανισμών. Επομένως, η απαραίτητη αντιβιοτική θεραπεία στο 2ο τρίμηνο είναι λιγότερο επικίνδυνη.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι δυνατή η θεραπεία με τα ίδια φάρμακα όπως για τα μη έγκυα. Η μέση της κύησης είναι η περίοδος ωρίμανσης του εμβρύου, η ενεργός ανάπτυξή του και ο σχηματισμός λεπτότερων δομών. Για παράδειγμα, οστικός ιστός, νευρικό σύστημα, όργανο όρασης και ακοής.

Από την άλλη πλευρά, οι μολυσματικές παθολογίες που είναι δραστήριες στο 2ο και 3ο τρίμηνο δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες για το παιδί. Μπορούν να οδηγήσουν στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • πρόωρη γέννηση.
  • χαμηλό νερό και υψηλό νερό.
  • συγγενής λοίμωξη.
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.
  • προγεννητικός θάνατος.
  • φετο-πλακουντιακή ανεπάρκεια.

Ως εκ τούτου, αφήστε τις εστίες της λοίμωξης χωρίς θεραπεία είναι αδύνατη. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, ο γιατρός καθοδηγείται από την αρχή: την επικράτηση των οφέλων για το έμβρυο πέρα ​​από τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών.

Ποια αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν έγκυες;

Ανήκουν σε τρεις ομάδες φαρμάκων:

Αλλά παρά τη σχετική ασφάλεια, η θεραπεία θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό. Αυτά τα φάρμακα έχουν άλλες παρενέργειες που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη:

  • Καταστρέψτε την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία οδηγεί σε διαταραχές των κοπράνων - διάρροια ή δυσκοιλιότητα, που προκαλούνται από εντερική δυσβολία.
  • Η ανάπτυξη δυσπεπτικών διαταραχών: καούρα, πόνος στο στομάχι, ναυτία. Στο φόντο της εγκυμοσύνης, λόγω των συχνών πεπτικών διαταραχών στο στομάχι, της μετατόπισης από την αναπτυσσόμενη μήτρα, αυτά τα συμπτώματα ενοχλούν πολλές γυναίκες. Και μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.
  • Η κολπική καντιντίαση είναι συχνός σύντροφος των εγκύων γυναικών, η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα θα διαταράξει την κολπική μικροχλωρίδα και θα οδηγήσει σε επιδείνωση της μυκητιασικής λοίμωξης.
  • Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν προηγουμένως η θεραπεία με το επιλεγμένο φάρμακο δεν συνοδεύεται από μια τέτοια παρενέργεια.

Τα ασφαλή αντιβιοτικά έχουν ορισμένες ενδείξεις και ένα φάσμα δραστηριότητας. Επίσης σε κάθε ομάδα υπάρχουν αρκετοί εκπρόσωποι που επιτρέπονται σε έγκυες γυναίκες. Με το επίπεδο κινδύνου, ταξινομούνται ως ομάδα Β.

Πενικιλίνες

Στη θεραπεία των εγκύων γυναικών χρησιμοποιούν συνθετικά και ημισυνθετικά φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη.

Αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης

Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση, οδηγούν στον θάνατο μικροβίων, εμποδίζοντας τη σύνθεση ορισμένων ουσιών που αποτελούν μέρος του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Οι πενικιλλίνες είναι δραστικές έναντι των ακόλουθων ομάδων μικροοργανισμών:

  • στρεπτόκοκκοι.
  • Staphylococcus;
  • εντερόκοκκοι.
  • listeria;
  • neisserie;
  • κλωστρίδια.
  • corynebacterium.

Ωστόσο, ορισμένοι μικροοργανισμοί έχουν μάθει να αμυνθούν από τις επιπτώσεις των αντιβιοτικών. Παράγουν ένα ειδικό ένζυμο που διασπά το δραστικό συστατικό. Σχετικό με αυτό είναι η ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα.

Η οξακιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό στο οποίο δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά η αντίσταση. Είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη λοίμωξη που προκαλείται από σταφυλόκοκκο. Όμως, εναντίον άλλων παθογόνων, δεν παρουσιάζει έντονη δραστηριότητα. Ως εκ τούτου, η χρήση του είναι περιορισμένη.

Για να αποφευχθεί η ανθεκτικότητα των μικροοργανισμών στα φάρμακα, έχουν αναπτυχθεί προστατευμένες πενικιλίνες. Αυτά τα φάρμακα αποτελούνται από πρόσθετες ουσίες που δεν επιτρέπουν στους μικροοργανισμούς να τις καταστρέφουν. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη / Κλαβουλανικό (Amoxiclav), Αμοξικιλλίνη / Σουλβακτάμη (Σουλτασίνη).

Αυτά τα φάρμακα επιτρέπονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στις μεταγενέστερες περιόδους. Δεδομένου του φάσματος της δραστηριότητας, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία,
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
  • μηνιγγίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • σαλμονέλωση;
  • οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • όταν προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση ως προφύλαξη.

Λόγω της χαμηλής δράσης της Οξασιλλίνης, χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά από το Amoxiclav ή το Sultasin. Ενδείξεις για θεραπεία είναι η πνευμονία, η σηψαιμία, η ενδοκαρδίτιδα, οι λοιμώξεις του δέρματος, οι αρθρώσεις και τα οστά.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας με πενικιλίνη μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

  • δυσπεψία: ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος,
  • αλλεργικές αντιδράσεις και εάν μια αλλεργία αναπτύχθηκε σε έναν από τους αντιπροσώπους αυτής της ομάδας, μια παρόμοια αντίδραση είναι δυνατή και σε άλλους αντιπροσώπους πενικιλλίνης.
  • μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
  • ηλεκτρολυτική ανισορροπία.
  • κεφαλαλγία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συχνά αναπτύσσονται με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε μεγάλες δόσεις.

Για να συνδυάσετε πενικιλίνες με άλλα φάρμακα, πρέπει να είστε προσεκτικοί μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για παράδειγμα, με βρογχίτιδα, το Fluimucil συνταγογραφείται συχνά ως αποχρεμπτικό. Το δραστικό συστατικό του είναι η ακετυλοκυστεΐνη. Με ταυτόχρονη χρήση με αμπικιλλίνη, η χημική τους αλληλεπίδραση εμφανίζεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δραστικότητας δύο φαρμάκων.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτή είναι η πιο εκτεταμένη ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης και δραστηριότητας κατά ορισμένων μικροοργανισμών, απομονώνονται σε 4 γενεές. Το μικρότερο εύρος χρήσης του πρώτου, το ευρύτερο - το τελευταίο.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι δομικά παρόμοιες με τις πενικιλίνες, επομένως μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις διασταυρούμενης αλλεργίας παρουσία δυσανεξίας σε ένα αντιβιοτικό από την ίδια ομάδα.

Ομάδα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορινών 3 γενεές

Οι πρώτες τρεις γενεές κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων και φαρμάκων για χορήγηση από το στόμα. Η τελευταία γενιά είναι μόνο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Και έτσι:

  • Το Cefazolin ανήκει στην 1η γενιά. Χρησιμοποιείται μόνο ως ένεση. Η αντιβακτηριακή δράση της κεφαζολίνης είναι χαμηλή. Μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, μερικά στελέχη σταφυλόκοκκων, Escherichia coli μπορούν να θεραπευτούν. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστολή πνευμονόκοκκων, enterobacter, επηρεάζει ελαφρώς το Shigella, Salmonella.
  • Η γενιά 2 αντιπροσωπεύεται από Cefuroxime και Cefaclor. Το πρώτο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και με τη μορφή δισκίων. Είτε είναι δυνατόν να πίνετε αντιβιοτικά από αυτή την ομάδα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει. Το φάσμα της αντιβακτηριδιακής δραστηριότητάς τους δεν είναι ευρύ, επομένως δεν θα βοηθήσουν σε κάθε μολυσματική ασθένεια.
  • Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη ανήκουν στην 3η γενιά, οι οποίες είναι πανομοιότυπες στη δράση τους έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των πνευμονόκοκκων, των μηνιγγιτιδόκων, των γονοκοκκικών και πολλών άλλων.
  • Το Cefepime ανήκει στην 4η γενιά, η οποία είναι πολύ παρόμοια στα χαρακτηριστικά της με Ceftriaxone και Cefotaxime.

Οι έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν συχνότερα την 3η γενιά κεφαλοσπορινών. Χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • σοβαρές λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των πυελικών οργάνων.
  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • κοιλιακή παθολογία.
  • σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • βλάβες του δέρματος, αρθρώσεις, οστά.

Επίσης, συνταγογραφούνται στην μετεγχειρητική περίοδο μετά την παράδοση με καισαρική τομή για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών. Η χρήση αυτών των αντιβιοτικών δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι με τη μορφή αλλεργιών, δυσπεπτικών διαταραχών, λευκοπενίας, αναιμίας. Κατά τη χρήση υψηλών δόσεων κεφτριαξόνης, η χολόσταση μπορεί να αναπτυχθεί, επομένως, σε έγκυες γυναίκες με ηπατική παθολογία ή αυξημένα ηπατικά ένζυμα χωρίς κλινική εικόνα ηπατικής βλάβης, χρησιμοποιείται με προσοχή.

Μακρολίδες

Ποια αντιβιοτικά από αυτή την ομάδα επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Αυτές είναι η Ερυθρομυκίνη, η Αζιθρομυκίνη, η Δζοζαμιτίνη (εμπορική αναλογία Vilprafen).

Επιτρεπόμενα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από την ομάδα μακρολίδης

Το φάσμα της δραστηριότητας είναι αρκετά ευρύ:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
  • οδοντικές λοιμώξεις.
  • δερματικές ασθένειες;
  • μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • συνδυασμένη θεραπεία της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο στη θεραπεία του γαστρικού έλκους.

Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται συχνότερα για τη θεραπεία της χλαμυδιακής λοίμωξης, του μυκοπλάσματος, της γονόρροιας και της σύφιλης. Στην περίπτωση των χλαμυδιών, η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται στο δεύτερο τρίμηνο. Τα φάρμακα διαπερνούν ελαφρά στο μητρικό γάλα. Αλλά για τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η χρήση της Ερυθρομυκίνης, όπως αποδείχθηκε ασφαλής για τα βρέφη.

Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Μπορεί να είναι αλλεργικές αντιδράσεις, κοιλιακή δυσφορία, ναυτία, πολύ σπάνια - ηπατική δυσλειτουργία.

Φάρμακα, αντενδείκνυται κατά την περίοδο της κύησης

Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την εγκυμοσύνη και το έμβρυο εξαρτάται από τη δομή και το μηχανισμό δράσης τους.

Οι τετρακυκλίνες είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα, επικίνδυνες σε οποιαδήποτε περίοδο κυήσεως. Διαταράσσουν τον μεταβολισμό των ορυκτών, επηρεάζουν το σχηματισμό του οστικού ιστού και την τοποθέτηση των δοντιών, προκαλούν απλαστική αναιμία. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαγορεύεται και το φάρμακο.

Οι φθοριοκινολόνες Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, οι οποίες είναι αποτελεσματικές έναντι λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, απαγορεύονται σε έγκυες γυναίκες. Μπορούν να επηρεάσουν το σελιδοδείκτη και την ανάπτυξη ιστού χόνδρου.

Οι αμινογλυκοσίδες διεισδύουν στον πλακούντα. Με την αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης αυξάνεται η ικανότητα του πλακούντα να περάσει ένα αντιβιοτικό στο έμβρυο. Η επίπτωση στο παιδί εκδηλώνεται με τη μορφή βλάβης στο ακουστικό νεύρο και την ανάπτυξη συγγενούς κώφωσης. Αλλά σε δύσκολες καταστάσεις, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί κάποιο άλλο φάρμακο, η γενταμικίνη και άλλα μέλη της ομάδας χρησιμοποιούν σύντομα μαθήματα.

Μερικές φορές η επίδραση του αντιβιοτικού εξαρτάται από την ηλικία κύησης. Για παράδειγμα, το Metronidazole (Trihopol) αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο ως πιθανώς επικίνδυνο, αλλά επιτρέπεται στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην τοπική χρήση για τη θεραπεία των γεννητικών λοιμώξεων, είναι το φάρμακο επιλογής για βακτηριακή κολπίτιδα.

Παρομοίως, η Furadonin, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της κυστίτιδας, απαγορεύεται για αρχική χρήση. Αλλά με μια κανονική εγκυμοσύνη, μπορούν να αντιμετωπιστούν από το 2 τρίμηνο.

Η λεβοκυστετίνη είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε περίοδο κυήσεως. Διεισδύει στον πλακούντα και επηρεάζει τον μυελό των οστών. Είναι όργανο σχηματισμού αίματος και ανοσίας, επομένως στα παιδιά η πιθανότητα γέννησης με αναιμία, η ανάπτυξη ουδετεροπενίας, η λευκοκυτταροπενία και η μείωση των αιμοπεταλίων αυξάνεται.

Κλινδαμυκίνη και Lincomycin ανήκουν στην ομάδα των μακρολιδίων, αλλά η χρήση τους δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες. Είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα και να συσσωρευτούν στο ήπαρ του εμβρύου. Η συγκέντρωση στο σώμα είναι πολλές φορές υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Ο αρνητικός αντίκτυπος δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης στα νεφρά και το ήπαρ του νεογέννητου.

Για να μην συγχέεται με την επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση, να προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα και να επιλέξει έναν αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι αποτελεσματικός και ασφαλής σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.

Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 1, 2, 3 τρίμηνο. Τι μπορεί και δεν μπορεί να πίνει, τα αποτελέσματα της εισδοχής, το αποτέλεσμα στα αρχικά στάδια, πώς να απομακρυνθεί γρήγορα από το σώμα μιας γυναίκας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα ξεκινά τη φυσική διαδικασία μείωσης της ανοσίας. Φυσικά, δημιουργούνται προϋποθέσεις για τη μεταφορά ενός παιδιού ώστε το σώμα της μέλλουσας μητέρας να μην αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως απειλή.

Ταυτόχρονα, χρόνιες ασθένειες και νέες μολύνσεις επιτίθενται στο σώμα. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερη γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ασθένειες και καταστάσεις που απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικών

Από το 1910, ξεκίνησε η ιστορία της παραγωγής αντιβιοτικών. Μέχρι σήμερα, μια ποικιλία φαρμάκων υπολογίζεται σε αρκετές χιλιάδες, ενώνονται σε 16 τάξεις.

Οι έγκυες γυναίκες δεν είναι ασφαλισμένες για οποιαδήποτε ασθένεια, τραυματισμό ή φλεγμονή.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τις οποίες απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά:

  1. Η μεταφορά της γρίπης και του ARVI, παρέμεινε περισσότερο από 7 ημέρες.
  2. Η παραρρινοκολπίτιδα διαρκεί 10-14 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
  3. Μπροστινή και παραρρινοκολπίτιδα στην οξεία φάση.
  4. Υποτροπιάζουσα ωτίτιδα στην ιστορία.
  5. Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (λοιμώδης πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα).
  6. Επιπλοκές ασθενειών υπό μορφή πνευμονίας, πυώδης σηψαιμία, αποστήματα.
  7. Σοβαρά είδη ασθενειών (ογκολογία, HIV, συγγενείς ανωμαλίες της ανοσίας).
  8. Λεμφαδενίτιδα.
  9. Αυτοάνοση φλεγμονή.
  10. Φλεγμονή στο λαιμό - βακτηριακή αμυγδαλίτιδα.
  11. Βρουκέλωση, μπορρελίτιδα, λοιμώξεις που μεταδίδονται με κρότωνες.

Πιθανές αιτίες για τη θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες παρουσία συμπτωμάτων ανοσολογικής ανεπάρκειας:

  1. Η παρουσία συχνών κρυολογημάτων (περισσότερες από 5 φορές το χρόνο).
  2. Μεγάλη θερμοκρασία σώματος στους 37 - 37,5 ° C για περισσότερο από πέντε ημέρες.
  3. Η εμφάνιση ενός βρασμού.
  4. Η παρουσία βακτηριακής φλεγμονής.
  5. Επιπλοκές του έρπητα.
  6. Η εμφάνιση διάρροιας σε μια χρόνια κατάσταση χωρίς προφανή λόγο.
  7. Μεγάλη λαρυγγοτραχειίτιδα.
  8. Προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντεροκολίτιδα, έλκη).

Επιβεβαιώστε ότι η παρουσία βακτηριακών λοιμώξεων μπορεί:

  • εργαστηριακές δοκιμές - γενική και βιοχημική εξέταση αίματος,
  • έρευνα καλλιεργειών για μικρόβια από την πηγή μόλυνσης.
  • επιδημιολογικές ενδείξεις.

Ομάδες κινδύνου για τα αντιβιοτικά

Σύμφωνα με την αρχή της δράσης, τα αντιβιοτικά διαφέρουν ως εξής:

  • βακτηριοστατικά, που επηρεάζουν την ανάπτυξη του πληθυσμού των βακτηριδίων στη διαδικασία της ζωτικής τους δραστηριότητας.
  • βακτηριοκτόνο, θανατώνουν τα μικρόβια, δεσμεύοντάς τα σε κυτταρικό επίπεδο.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται ανά ομάδα κινδύνου:

  1. Η ομάδα Α είναι ασφαλές φάρμακο, το αποτέλεσμα της οποίας επιβεβαιώνεται από κατάλληλες δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε πειραματόζωα και έγκυες γυναίκες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ενδείξεις για την απουσία κινδύνων επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
  2. Η ομάδα Β είναι ένα φάρμακο του οποίου η δραστηριότητα επιβεβαιώνεται με δοκιμές σε πειραματόζωα. Κατά τη διάρκεια επιστημονικών πειραμάτων, δεν βρέθηκαν αρνητικά αποτελέσματα στο έμβρυο στα ζώα. Δεν πραγματοποιήθηκαν δοκιμές επικύρωσης σε εγκύους. Ομάδα που αναγνωρίζεται ως ασφαλής για χρήση.
  3. Ομάδα Γ - αντιβιοτικά, μελέτη σχετικά με την αναπαραγωγή των ζώων. Παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί έγκυρες δοκιμές σε ανθρώπους. Ωστόσο, ο λόγος της πιθανής θετικής επίδρασης που συνδέεται με τη χρήση ναρκωτικών στις γυναίκες δικαιολογεί τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, παρά τους πιθανούς κινδύνους.
  4. Ομάδα Δ - είναι φάρμακα που έχουν άμεσες ενδείξεις βλάβης στο ανθρώπινο έμβρυο, που λαμβάνονται με πρακτικό τρόπο ή από τα αποτελέσματα των δοκιμών. Λαμβάνει υπόψη ότι το πιθανό όφελος δικαιολογεί τη χρήση ναρκωτικών, παρά τις δυσμενείς επιπτώσεις τους.
  5. Ομάδα Χ - φάρμακα που δοκιμάζονται σε πειραματόζωα ή σε ανθρώπους. Τα φάρμακα έχουν δείξει ανωμαλίες ή ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ενδείξεις αρνητικής επίδρασης στο ανθρώπινο έμβρυο. Ο κίνδυνος επιβλαβών επιπτώσεων κατά τη χρήση αντιβιοτικών αντισταθμίζει τα πιθανά οφέλη τους.

Τα αντιβιοτικά ανά ομάδες κινδύνου και η επίδραση στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης μπορούν να καταγραφούν.

  • καρβενικιλλίνη.
  • αμοξικιλλίνη.
  • αμοξικιλλίνη / κλαβανάτη;
  • οξακιλλίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Josamycin
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Μιδεκαμυκίνη.
  • Ροξιθρομυκίνη.
  • Γενταμυκίνη.
  • Αμικακίνη.
  • Tobramycin;
  • Καναμυκίνη.
  • Τετρακυκλίνη;
  • Δοξυκυκλίνη
  • Ofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Τη λεβοφλοξασίνη.
  • Lincomycin;
  • Κλινδαμυκίνη.
  • Imipenem;
  • Meropenem;
  • Ertapenem.
  • Ριφαμπικίνη;
  • Isoniazid;
  • Rifabutin;
  • PAS.
  • Νυστατίνη.
  • Fluconazole;
  • Natamycin;
  • Amphotherecin V.
  • Νιτροφουραντοίνη.
  • Nifuroxazide;
  • Φουραζιδίνη.
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Tinidazole;
  • Ορνιδαζόλη.
  • Σενιδαζόλη.

Συνέπειες της χρήσης αντιβιοτικών

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι οι αντιβακτηριακές ουσίες δεν βλάπτουν μόνο τη γενετική συσκευή του παιδιού. Η λήψη τοξικών φαρμάκων σε πρώιμο κύησης μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη έκτρωση.

Τα ακόλουθα εμβρυοτοξικά αναπτυξιακά ελαττώματα είναι πιθανά στο πρώτο τρίμηνο:

  • διαταραχές του ακουστικού νεύρου.

Η λήψη αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει υποανάπτυξη του ακουστικού νεύρου

  • ελαττώματα εσωτερικών οργάνων - ήπαρ, γαστρεντερικό σωλήνα, καρδιαγγειακό και ουροποιητικό σύστημα,
  • υπανάπτυξη οστών, δοντιών, κορυφογραμμής.
  • βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Η δυσμενέστερη περίοδος λήψης αντιβιοτικών είναι το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης και του σχηματισμού του μελλοντικού οργανισμού. Στην πρώιμη περίοδο, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μόνο τα πιο καλοήθη και μη τοξικά φάρμακα συνταγογραφούνται.

    Από τις 10 έως τις 40 εβδομάδες κύησης, η εμφάνιση αναπτυξιακών ανωμαλιών γίνεται σπάνια, αλλά είναι δυνατή η δυσλειτουργία οργάνων στη μεταγεννητική περίοδο:

    • καθυστερημένη ανάπτυξη της ψυχοκινητικής δραστηριότητας.
    • αιμολυτική αναιμία.
    • ίκτερο;
    • καταστολή του μυελού των οστών.
    • νεφρική βλάβη.
    • απώλεια της όρεξης.
    • εμετό.

    Τι αντιβιοτικά μπορεί να ληφθεί έγκυος

    Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται με βάση τη σοβαρότητα των συνεπειών της νόσου, τη σχέση βλάβης στο έμβρυο και τα οφέλη για τη γυναίκα. Απολύτως όλοι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες ξεπερνούν τον φραγμό του πλακούντα. Η διαφορά είναι μόνο στον ρυθμό απορρόφησης και στο επίπεδο συγκέντρωσης της ουσίας.

    Οι πιο ασφαλείς ομάδες αντιβιοτικών Α και Β:

    1. Πενικιλίνες. Ολόκληρη η σειρά ανήκει στην ομάδα κινδύνου Β, που επιλέγεται εάν είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μέσα σε μεγάλες ποσότητες διεισδύουν στον πλακούντα.

    Μεταξύ των παρενεργειών μπορεί να σημειωθεί:

    • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
    • διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
    • καντιντίαση;
    • πιθανές νευροτοξικές αντιδράσεις (σπασμοί, κώμα).

    2. Κεφαλοσπαρίνες. Το σύνολο της σειράς ανήκει στην ομάδα κινδύνου Β, είναι στην προτεραιότητα της επιλογής φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη κεφαλαίων περιλαμβάνουν:

    • αλλεργικές αντιδράσεις (λιγότερο έντονη από τις πενικιλίνες).
    • ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών.
    • αιματολογικές διαταραχές.

    3. Μακρολίδες. Η επικίνδυνη ομάδα Β περιλαμβάνει την αζιθρομυκίνη (τα χλαμύδια αντιμετωπίζονται σε έγκυες γυναίκες), τη δαζαμυκίνη και τη σπιραμυκίνη (που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης), την ερυθρομυκίνη (που υποδεικνύεται με ένδειξη).

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή:

    • διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
    • σπάνια ωτοτοξικές και ηπατοξικές αντιδράσεις.
    • περιστασιακά συμπτώματα ήπιας αλλεργίας.

    Μεταξύ των φαρμάκων από άλλες ομάδες μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

    • αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό αμφοτερικίνη Β ·
    • η σπεκτινομυκίνη - οι γιατροί την συστήνουν σε έγκυες γυναίκες αν είναι αλλεργικές σε β-λακτάμες κατά τη θεραπεία της γονόρροιας.
    • από την ομάδα των νιτροϊμιδαζολών, η μετρονιδαζόλη, η τινιδαζόλη, η ορνιδαζόλη συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

    Πενικιλίνες

    Τα αντιβιοτικά που επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν μια μεγάλη ομάδα πενικιλλίνης που παράγεται από μύκητες μούχλας.

    Η ομάδα είναι ενεργή σε σχέση με τα περισσότερα θετικά κατά gram και μερικά gram-αρνητικά μικρόβια:

    • σπειροχέτες.
    • enterococcus;
    • gonococcus;
    • μηνιγγόκοκκος;
    • streptococcus;
    • Staphylococcus.

    Οι πενικιλλίνες συμπεριλαμβάνονται σε μια σειρά φαρμάκων βήτα-λακτάμης, τα οποία κατατάσσονται πρώτα μεταξύ των αντιμικροβιακών φαρμάκων για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων. Η ομάδα έχει βακτηριοκτόνο δράση στα μικρόβια.

    Χαρακτηριστικά της σειράς πενικιλίνης είναι:

    • ελάχιστη τοξικότητα.
    • ευρύ φάσμα δράσεων και δοσολογιών.
    • η παρουσία διασταυρούμενων αλλεργιών στη μέση της κατηγορίας του, εν μέρει με κατηγορίες κεφαλοσπορινών και καρβαπενεμών.

    Η δράση της ομάδας σχετίζεται με την ικανότητα αποκλεισμού της σύνθεσης της κυτταρικής δομής των παθογόνων οργανισμών. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, επιτυγχάνοντας τις απαραίτητες συγκεντρώσεις.

    Οι παρενέργειες της ομάδας είναι:

    • αλλεργίες;
    • κεφαλαλγία ·
    • διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
    • αλλαγή στην ηλεκτρολυτική ισορροπία.
    • μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
    • καντιντίαση.

    Ενδείξεις για τη χρήση της πενικιλλίνης είναι:

    • λεπτόσπειρο;
    • ενδοκαρδίτιδα;
    • αμυγδαλίτιδα.
    • φαρυγγίτιδα.
    • πνευμονία;
    • εγκεφαλικές φλεγμονές.
    • σήψη;
    • οστρακιά;
    • αερίου γάγγραινα?
    • βορρέλιο;
    • σύφιλη;
    • ρευματισμούς.

    Τα φάρμακα της ομάδας δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, μόνο με ήπιους έως μέτριους βαθμούς πολυπλοκότητας:

    1. Η βενζυλοπενικιλλίνη είναι το κύριο φυσικό αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης. Διαθέσιμο φάρμακο με τη μορφή σκόνης για ένεση με διαφορετικές δοσολογίες. Η ουσία είναι ένα ισχυρό αλλεργιογόνο. Το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Όταν λαμβάνεται στο πρώτο τρίμηνο (ειδικά πριν από την περίοδο κύησης 6 εβδομάδων) αυξάνει την πιθανότητα του μητρικού τόνου, αυξάνει τον αριθμό αυθόρμητων αμβλώσεων. Δεν εντοπίστηκαν οι αρνητικές επιπτώσεις στο σχηματισμό του παιδιού. Χρησιμοποιείται με προσοχή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

    Αγοράστε 1 φιάλη φαρμάκου μπορεί να είναι για 8 ρούβλια.

    2. Η οξακιλλίνη διατίθεται σε κάψουλες, δισκία, με τη μορφή σκόνης για ένεση. Χρησιμοποιείται ως παράγων έναντι του σταφυλοκοκκικού, μιας ουσίας που δεν δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα.

    Ενδείξεις για χρήση είναι λοιμώξεις:

    • οστά.
    • αρθρώσεις.
    • δερματικό κάλυμμα?
    • πνευμονία;
    • μηνιγγίτιδα;
    • σήψη;
    • ενδοκαρδίτιδα.

    Το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής για ένα μπουκάλι είναι από 8 ρούβλια.

    3. Η αμοξικιλλίνη είναι ο πιο κοινός αντιπρόσωπος της ομάδας πενικιλλίνης. Η ουσία παράγεται με τη μορφή δισκίων για στοματική χορήγηση, δισκίων για διάλυση, κάψουλων, κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων. Σκοπός της χρήσης είναι η παρουσία μολυσματικών νόσων με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα, πρόληψη της σήψης.

    Μέσα από τα μέσα του πλακούντα έρχονται σε μεγάλες ποσότητες, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την καταγραφή συγγενών ανωμαλιών στη χρήση του φαρμάκου. Αγοράστε φάρμακο μπορεί να είναι σε φαρμακεία, ανάλογα με τη μορφή των τιμών απελευθέρωσης κυμαίνεται από 44 έως 160 ρούβλια.

    Κεφαλοσπορίνες

    Οι κεφαλοσπορίνες θεωρούνται βήτα-λακτάμες, περιέχουν 4 γενεές με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

    Τα χαρακτηριστικά της σειράς είναι:

    • καλή απόδοση.
    • ελάχιστη τοξικότητα.
    • υψηλή συχνότητα κλινικής χρήσης.
    • από γενιά Ι έως ΙΙΙ, το φάσμα της δραστηριότητας επεκτείνεται και ο βαθμός αντιμικροβιακής επίδρασης αυξάνεται σε σχέση με την αρνητική κατά gram μικροχλωρίδα σε σύγκριση με τη θετική κατά gram μικροχλωρίδα.

    Η παραγωγή αντιβιοτικού Ι έως III δεν έχει σημαντική επίδραση στους εντεροκόκκους · παράγεται με τη μορφή μιας ουσίας για ένεση και ουσιών για χορήγηση από το στόμα. IV παραγωγή φαρμάκων γίνεται μόνο με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων.

    Η γενιά Ι δρα σε βακτήρια:

    • στρεπτόκοκκοι.
    • Staphylococcus;
    • ελαφρώς σε εντεροβακτήρια και αναερόβια.

    Εκπρόσωποι της σειράς είναι η κεφαζολίνη, η κεφαλεξίνη.

    Η δεύτερη γενιά περιλαμβάνει cefuroxime, cefaclor. Τα ναρκωτικά είναι ενεργά όσον αφορά:

    • στρεπτόκοκκοι.
    • Staphylococcus;
    • gonococcus;
    • enterobacteria.

    Η τρίτη γενιά είναι η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη. Ενεργά ναρκωτικά σε σχέση με:

    • πνευμονόκοκκος.
    • streptococcus;
    • corynebacteria;
    • μηνιγγόκοκκος;
    • gonococcus;
    • enterobacteria.

    Η γενιά IV είναι η κεφεπίμη, η οποία έχει ένα μεγάλο φάσμα δράσης.

    Οι κεφαλοσπαρίνες κατανέμονται σε όλα τα όργανα. Πάνω απ 'όλα συσσωρεύονται:

    • στον πνευμονικό ιστό.
    • στα νεφρά.
    • στο δέρμα?
    • στον οστικό ιστό.
    • στο ήπαρ.
    • στους μυς.

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

    • αλλεργίες;
    • αιματολογικές διαταραχές.
    • σπασμούς.
    • διαταραχές του ήπατος και του γαστρεντερικού συστήματος.
    • καντιντίαση.

    Η κεφαλεξίνη συνταγογραφείται:

    • με αμυγδαλίτιδα.
    • με φαρυγγίτιδα.
    • με λοιμώξεις του δέρματος και του αναπνευστικού συστήματος.

    Το κόστος μιας φιάλης στα φαρμακεία ξεκινά από 64 ρούβλια. Για τη συσκευασία των δισκίων μπορείτε να δώσετε από 210 ρούβλια.

    Το cefuroxime χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

    • πνευμονία;
    • δερματικές λοιμώξεις;
    • διαταραχές των νεφρών.
    • ιγμορίτιδα ·
    • βρογχίτιδα.
    • κυστίτιδα.

    Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία:

    • γονόρροια;
    • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
    • δερματικό κάλυμμα?
    • οστικός ιστός ·
    • αρθρώσεις.
    • πυελικά όργανα.
    • σαλμονέλωση;
    • σήψη;
    • εγκεφαλική φλεγμονή.

    Για ένα μπουκάλι φάρμακο μπορείτε να δώσετε από 22 ρούβλια., 50 μπουκάλια θα κοστίσει 800 - 840 ρούβλια.

    Το Cefepime συνταγογραφείται για ασθένειες:

    • σοβαρές νοσοκομειακές λοιμώξεις.
    • αποστήματα?
    • πνευμονία;
    • σήψη;
    • σύνθετες παθήσεις των νεφρών.
    • δερματικό κάλυμμα?
    • οστά.
    • αρθρώσεις.

    Το κόστος του φαρμάκου ξεκινάει από 103 ρούβλια. ανά φιάλη.

    Μακρολίδες

    Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται βάσει του βαθμού τοξικότητάς τους. Τα μακρολίδια είναι μια ομάδα λιγότερο τοξικών αντιβακτηριακών παραγόντων. Η αρχή της ομάδας - βακτηριοστατική σε χαμηλές συγκεντρώσεις, σε υψηλό βακτηριοκτόνο. Τα χαρακτηριστικά της σειράς περιλαμβάνουν ανοσορρυθμιστικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

    Η περιοχή δραστηριότητας μακρολίδης περιλαμβάνει:

    • μυκοπλάσματα
    • αναερόβια ·
    • χλαμύδια.
    • στρεπτόκοκκους
    • moraxella;
    • legionella;
    • σπειροχέτες.
    • listeria;
    • compilobacters;
    • ureaplasma;
    • πνευμονόκοκκους.

    Οι παρενέργειες από τη χρήση μακρολίδων είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι:

    • διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
    • προβλήματα με το ήπαρ.
    • πονοκεφάλους.
    • ακοή;
    • αλλεργίες.

    Ενδείξεις χρήσης:

    • σύφιλη;
    • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
    • διφθερίτιδα.
    • δερματικές ασθένειες;
    • χλαμύδια.
    • λοιμώξεις του στοματικού βλεννογόνου.
    • περίπλοκη ακμή.
    • γαστρεντεροκολίτιδα.
    • έλκος στομάχου;
    • τοξοπλάσμωση;
    • κρυπτοσποριδίωση.
    1. Η ερυθρομυκίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, σκόνης για εναιώρημα, κεριών, ουσιών για ένεση. Το φάρμακο προκαλεί συχνά διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, υπερνικά τον πλακούντα σε μικρές ποσότητες. Η τιμή του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, κυμαίνεται από 13-116 ρούβλια.
    2. Η ουσία Ιωαμυκίνη παράγεται σε δισκία και σε εναιώρημα για στοματική χορήγηση. Σε σύγκριση με την ερυθρομυκίνη, είναι ευκολότερο να αφομοιωθεί, λιγότερο εξαρτημένο από τα ναρκωτικά. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των χλαμυδιακών λοιμώξεων σε έγκυες γυναίκες. Δεν έχει καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Το κόστος του φαρμάκου στα φαρμακεία είναι στην τιμή των 593-733 ρούβλια.
    3. Η σπιραμυκίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, σκόνης για εναιώρημα και ουσιών για ένεση. Σε σύγκριση με την ερυθρομυκίνη, έχει μεγαλύτερη δραστηριότητα σε ορισμένους στρεπτόκοκκους, συλλέγεται σε μεγάλες ποσότητες στους ιστούς, είναι ευκολότερο να αφομοιωθεί. Το αντιβιοτικό δεν εξαρτάται από άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Το κύριο πεδίο εφαρμογής στις εγκύους είναι η θεραπεία της τοξοπλάσμωσης, της κρυπτοσποριδαιμίας. Η τιμή του φαρμάκου ξεκινάει από 253 ρούβλια.

    Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών στην αρχή της εγκυμοσύνης

    Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αλλάξουν τις συνήθεις διαδικασίες όχι μόνο στο έμβρυο αλλά και στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.

    Τα χαρακτηριστικά της λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων στην πρώιμη εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

    • την ευπάθεια του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
    • αναστολή της υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.
    • διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
    • υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καντιντίασης.
    • την ανώμαλη ανάπτυξη και το σχηματισμό του παιδιού.

    Η επιλογή του αντιβιοτικού και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να γίνονται από τον γιατρό, αφήνοντας την κλινική εικόνα της ασθένειας, την περίοδο κύησης και τις συνακόλουθες ασθένειες, λαμβάνοντας υπόψη εργαστηριακές και κλινικές μελέτες.

    Φάρμακα αποδεκτά σε ακραίες περιπτώσεις

    Στις ομάδες κινδύνου των αντιβιοτικών υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που επιτρέπονται σε ακραίες περιπτώσεις. Η ομάδα Γ έχει επιβεβαιώσει την ύπαρξη αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο, αλλά μερικές φορές η συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων είναι κατάλληλη για τον λόγο των παροχών για μια γυναίκα και για τη βλάβη σε ένα παιδί.

    Δεν αποκλείονται τα ακόλουθα φάρμακα:

    1. Καρμπεντεμ (ιμιπενέμη, μεροπενέμη). Υπάρχουν επιβεβαιωμένες πληροφορίες σχετικά με τα τερατογόνα αποτελέσματα στα ζώα. Ο διορισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις.
    2. Μακρολίδες (κλαριθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη, ροξιθρομυκίνη). Τα φάρμακα έχουν εμβρυοτοξική επίδραση στα ζώα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες όταν οι κίνδυνοι από τις παροχές υπερβαίνουν τη βλάβη.
    3. Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη). Η γενταμυκίνη συνταγογραφείται για εγκύους για λόγους υγείας.
    4. Φθοριοκινολόνες / κινολόνες (ολόκληρη η ομάδα). Δεν αποκλείεται η χρήση για λόγους υγείας.
    5. Σουλφοναμίδια (ολόκληρη ομάδα). Τα στοιχεία σχετικά με τη βλαπτικότητα της ομάδας είναι αντιφατικά. Απαγορευμένα φάρμακα για την εισαγωγή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών στα νεογνά:
    • αναιμία;
    • ίκτερο;
    • έλλειψη όρεξης.
    • νεφρική βλάβη.
    • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (συν-τριαζόλη).
    1. Φάρμακα κατά της φυματίωσης (ολόκληρη ομάδα). Έχουν αρνητική επίδραση στον ψυχοκινητήρα του νεογέννητου. Η χρήση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε μεταγεννητική αιμορραγία.
    2. Αντιμυκητιακές ουσίες (κετοκοναζόλη, ναταμυκίνη, νυστατίνη, φλουκοναζόλη). Τα κεφάλαια δεν έχουν αποδεδειγμένα γεγονότα για ασφαλή λήψη.

    Τα φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία απαγορεύονται να χρησιμοποιηθούν, έχουν δοκιμαστεί σε ζώα και υπάρχουν ενδείξεις μεγαλύτερης πιθανότητας επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο. Οι βλάβες που προκαλούνται από ουσίες, όταν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπερβαίνουν τα πιθανά οφέλη.

    Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν την ομάδα κινδύνου D και X:

    1. Αμινογλυκοσίδες (αμικασίνη, καναμυκίνη, νεομυκίνη, τομπραμυκίνη). Τα φάρμακα υπερνικά τον πλακούντα σε μεγάλες ποσότητες, αποκαλύπτουν μεγαλύτερη πιθανότητα ανεπιθύμητων επιδράσεων στο έμβρυο.
    2. Τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη). Η ουσία έχει τη δυνατότητα να συλλέγει στους ιστούς των οστών, τα δόντια του παιδιού, να παραμορφώσει την ανοργανοποίησή τους.
    3. Σουλφοναμίδια (συν-τριαζόλη). Απαγορευμένη συντριμαζόλη πριν από τον τοκετό κατά το τρίτο τρίμηνο.
    4. Η νιτροξολίνη, η διοξιδίνη απαγορεύεται λόγω των αναγνωρισμένων εμβρυοτοξικών και μεταλλαξιογόνων επιδράσεων στα ζώα.
    5. Χλωραμφενικόλη. Η ουσία ξεπερνά τον πλακούντα σε μεγάλες ποσότητες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης του «γκρίζου συνδρόμου» - υποβάθμιση του μυελού των οστών. Το πιο επικίνδυνο φάρμακο για χρήση στα μεταγενέστερα στάδια.
    6. Νιτροφουράνια (νιφουροξαζίδη, φουραζιδίνη). Απαγορευμένα φάρμακα λόγω μη επιβεβαιωμένων δεδομένων έρευνας.

    Αντιβιοτικά και σύλληψη

    Πολύ συχνό πρόβλημα - η λήψη τοξικών φαρμάκων, όταν μια γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμα, δεν υποψιάζεται την εγκυμοσύνη της. Στις πρώτες 14 ημέρες από τη σύλληψη, το αυγό δεν δεσμεύεται στο σώμα της μητέρας.

    Η χρήση φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν το μελλοντικό έμβρυο, δίνει σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα μία από τις δύο επιλογές:

    • περαιτέρω ανάπτυξη και σχηματισμός του εμβρύου.
    • θάνατος του ωαρίου, δηλαδή αυθόρμητη έκτρωση.

    Ελέγξτε τη βιωσιμότητα του ωαρίου θα βοηθήσει:

    1. Η εξέταση αίματος για hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται μετά τη γονιμοποίηση του αυγού. Κανονικά, όταν τις δύο πρώτες εβδομάδες, διπλασιάζεται η αξία του κάθε 2 ημέρες. Η ανάλυση πρέπει να διεξάγεται πολλές φορές, κάθε δύο ημέρες. Τα ίδια αποτελέσματα ή και κάτω από τον κανόνα θα δείχνουν ανεπιτυχή γονιμοποίηση.
    2. Ο κολπικός υπερηχογράφος μπορεί να γίνει μετά από 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

    Σχεδιασμός για εγκυμοσύνη μετά από αντιβιοτικά

    Η ελάχιστη περίοδος προγραμματισμού εγκυμοσύνης μετά από μια πορεία αντιβιοτικών είναι ένας εμμηνορροϊκός κύκλος. Οι γιατροί καλούν τη βέλτιστη περίοδο μια περίοδο 3 μηνών, η οποία επιτρέπει στον οργανισμό να απαλλαγεί εντελώς από την τοξίκωση με βλαβερές ουσίες, να εξισορροπήσει την άμυνα της ασυλίας και να απαλλαγεί από τις επιπτώσεις της θεραπείας.

    Τα κύρια καθήκοντα στην προετοιμασία για την εγκυμοσύνη:

    • αποκατάσταση της ασυλίας ·
    • κερδίζοντας φυσιολογική μικροχλωρίδα στο σώμα.

    Η καθημερινή χρήση των γαλακτοκομικών προϊόντων (τυρί cottage, γιαούρτι, ζυμωμένο ψημένο γάλα, κεφίρ) θα βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων. Είναι χρήσιμο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε πηκτίνη, κιτρικό και ασκορβικό οξύ (κακάο, μαϊντανό, ξηροί καρποί, φρούτα).

    Πώς να αφαιρέσετε γρήγορα τα αντιβιοτικά από το γυναικείο σώμα

    Η χρήση αντιβιοτικών οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Κατά την εγκυμοσύνη, η βλάβη γίνεται στη γυναίκα και το αγέννητο μωρό.

    Οι παρακάτω κανόνες θα σας βοηθήσουν να καθαρίσετε γρήγορα το σώμα:

    1. Λαμβάνοντας τη συνήθεια να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα. υγρό την ημέρα (καλύτερα από το απλό νερό).
    2. Κάθε πρωί, πιείτε ένα ποτήρι νερό σε θερμοκρασία δωματίου με άδειο στομάχι.
    3. Κάθε βράδυ, τρώνε γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, ryazhenku, γιαούρτι, τυρί cottage).
    4. Να φτιάχνετε και να πίνετε φρέσκους χυμούς.
    5. Τα προβιοτικά (Hilak, Lactobacterin, Bifikol) θα βοηθήσουν στην γρήγορη αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο σώμα.
    6. Συμπεριλάβετε τρόφιμα πλούσια σε ίνες στη διατροφή - λαχανικά, φρούτα, αποξηραμένα βερίκοκα, χόρτα, πλιγούρι βρώμης, πίτουρο σιταριού.

    Η επιλογή του αντιβιοτικού που απαιτείται για τη θεραπεία της νόσου κατά την εγκυμοσύνη πρέπει να γίνεται από γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κλινική κατάσταση, τους κινδύνους, τις πιθανές συνέπειες, να κάνει την καλύτερη απόφαση σε αυτή την κατάσταση.

    Σχεδίαση άρθρου: ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

    Βίντεο: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη λήψη αντιβιοτικών για έγκυες γυναίκες

    Φάρμακα και αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας: