Γιατί συμβαίνει βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς είναι επικίνδυνο;

Οποιεσδήποτε δυσάρεστες εκδηλώσεις μπορούν να προκαλέσουν έντονη ανησυχία στην μέλλουσα μητέρα, συνεπώς, μετά την εξεύρεση κολπικής έκκρισης, η οποία συνοδεύεται από ερεθισμό, πόνο και κνησμό, οι γυναίκες πηγαίνουν στον γιατρό για να ανακαλύψουν την αιτία της κατάστασής τους. Έχοντας μάθει τη διάγνωση, αναρωτιούνται.

Εν τω μεταξύ, βακτηριακή κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι μια κοινή ασθένεια. Διαγνώσκεται σε κάθε πέμπτη γυναίκα που περιμένει να προστεθεί στην οικογένεια. Φυσικά, μια τέτοια διάγνωση μπορεί να σοκάρει μια γυναίκα, αλλά δεν είναι όλα τόσο τρομακτικά όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια μη φλεγμονώδης ασθένεια που σχετίζεται με αλλαγές στη μικροχλωρίδα του κόλπου.

Ο κύριος λόγος για τον οποίο η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι, αρκετά παράξενα, η ίδια η εγκυμοσύνη. Κανονικά, η ισορροπία της ευεργετικής και παθογόνου μικροχλωρίδας στον κόλπο υποστηρίζεται από το γαλακτικό οξύ ή τα γαλακτοβακίλλια. Ως εκ τούτου, ακόμη και η είσοδος ενός μικρού αριθμού παθογόνων καταστέλλεται γρήγορα από τη δική της μικροχλωρίδα.

Αλλά σε έγκυες γυναίκες η ασυλία είναι υπερφορτωμένη, ως εκ τούτου, μειώνεται. Η αντίσταση του σώματος μειώνεται και ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται λόγω ισχυρών ορμονικών αλλαγών και αλλαγών. Ως αποτέλεσμα, η παθογόνος μικροχλωρίδα ενεργοποιείται και "πηγαίνει στην επίθεση". Εάν μια γυναίκα είχε κολπική λοίμωξη πριν από την εγκυμοσύνη, η οποία παρεμποδίστηκε από την ασυλία της και δεν αναπτύχθηκε, τότε μετά την εκδήλωση της σύλληψης θα μπορούσε να «ανθίσει σε πλήρη άνθιση». Ως εκ τούτου, εμφανίζεται βακτηριακή κολπίτιδα, τόσο τρομακτικές μελλοντικές μητέρες.

Εκτός από την ίδια την εγκυμοσύνη, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου:

  • Μακροχρόνια χρήση ισχυρών φαρμάκων. Αυτά είναι κυρίως αντιβιοτικά, αλλά οι ορμονικοί και αντιμυκητιασικοί παράγοντες μπορεί να έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
  • Τοπική χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων - πλύσιμο, πλύσιμο, κεριά.
  • Σπερματοκτόνα
  • Στοματικά αντισυλληπτικά.
  • Στρες, νευρικές διαταραχές.
  • Δυσβακτηρίωση.
  • Ανεπαρκής οικεία υγιεινή.

Η αιτία για την ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας μπορεί να είναι ακόμη και η υποθερμία και η χρήση συνθετικών εσωρούχων, ειδικά χορδές. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε γυναίκα μπορεί να αναπτύξει αυτή την ασθένεια, αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ μεγαλύτερος για εκείνους που έχουν ήδη κάνει μια τέτοια διάγνωση.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Η βακτηριακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από βαριά και παρατεταμένη εκφόρτιση.

Τις περισσότερες φορές, η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα καθόλου και ανακαλύπτεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ίδιες οι γυναίκες διαμαρτύρονται για τα ακόλουθα σημάδια:

  1. Άφθονη απόρριψη με κολλώδη και κολλώδη συνοχή. Κατά την εμφάνιση της νόσου, είναι λευκά ή γκριζωπά, και σε παραμελημένες συνθήκες γίνονται κίτρινα ή πρασινωπά.
  2. Το χαρακτηριστικό "ψάρι" ή ξινή μυρωδιά, η οποία έχει την ιδιότητα να αυξάνεται μετά την επαφή.
  3. Κνησμός, χειρότερη τη νύχτα, μετά το σεξ ή μετά το μπάνιο.
  4. Τόνωση και ξηρότητα του κόλπου κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  5. Πόνος και πόνος κατά την ούρηση.
  6. Τράβηγμα των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν σημαντικά μετά από στενή επαφή. Αυτά τα σημάδια μπορούν να εκδηλωθούν σε ποικίλους βαθμούς έντασης ή να συνδυαστούν αυθαίρετα μεταξύ τους, δηλαδή η ασθένεια δεν οδηγεί πάντοτε στην εμφάνιση ενός πλήρους "συνόλου" από τα αναφερόμενα συμπτώματα.

Αλλά η εμφάνιση τουλάχιστον ενός από αυτά, ειδικά όταν μεταφέρετε ένα παιδί, αποτελεί λόγο άμεσης επίσκεψης σε γιατρό και να εξεταστεί. Τουλάχιστον απλώς να αποκλείσετε μια επικίνδυνη ασθένεια ή την ίδια βακτηριακή κολπίτιδα.

Πώς είναι επικίνδυνο για το έμβρυο;

Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν το έμβρυο και τον πλακούντα

Στις περισσότερες έγκυες γυναίκες, η παρουσία της λοίμωξης δεν επηρεάζει την πορεία της, ούτε τη γέννηση και την κατάσταση του μωρού. Υπάρχει όμως πιθανή απειλή, ειδικά σε περιπτώσεις που μια γυναίκα αποδυναμωθεί, έχει διάφορες ασθένειες, χαμηλή ασυλία, αποβολές ή προβληματικές εγκυμοσύνες έχουν συμβεί πριν. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας μπορεί να είναι εξίσου επικίνδυνη.

Εάν η βακτηριακή κολπίτιδα εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η γυναίκα δεν πήρε τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός ή η ασθένεια που πέρασε χωρίς συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμβάντα:

  • Διείσδυση της λοίμωξης στη μήτρα και μόλυνση του πλακούντα και του εμβρύου.
  • Φλεγμονή των μεμβρανών, η οποία μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
  • Η γέννηση ενός παιδιού με έλλειψη βάρους, αλλοιώσεις των πνευμόνων, εξασθενήθηκε, με χαμηλή ανοσία. Η παρουσία χρόνιας λοίμωξης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού, να προκαλέσει φτωχή πέψη, χαμηλή αύξηση βάρους, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τη φυσική μορφή όσο και την πνευματική πρόοδο του μωρού.

Μετά τον τοκετό ή τη καισαρική τομή, η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε κακή επούλωση των ραμμάτων, λοίμωξη της μήτρας, παρατεταμένη εκφόρτιση και ακόμη και να γίνει αιτία πρόκλησης μαστίτιδας.

Η έγκαιρη ταυτοποίηση και θεραπευτική ασθένεια δεν θα επηρεάσει την υγεία της μητέρας ούτε το σχηματισμό και ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση της νόσου

Για τον εντοπισμό λοιμώξεων στις γυναίκες λαμβάνετε ένα κολπικό επίχρισμα. Η σπορά βοηθά στον προσδιορισμό τόσο της παρουσίας της ίδιας της νόσου όσο και της ταυτοποίησης των παθογόνων παραγόντων. Αυτό είναι σημαντικό για την κατάλληλη θεραπεία.

Ασφαλής θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση ειδικών αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιθανό να αρχίσει μετά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα φάρμακα είναι επικίνδυνα να ληφθούν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εμβρυϊκών οργάνων. Μετά από αυτό, τα φάρμακα φέρουν την ελάχιστη απειλή, αν και οι γιατροί εξακολουθούν να τους συνταγογραφούν μόνο για λόγους υγείας.

Ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση της νόσου είναι η λήψη αντιβιοτικών που είναι αποτελεσματικά έναντι ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Ωστόσο, ο γιατρός θα τα χρησιμοποιήσει μόνο στις πιο δύσκολες καταστάσεις. Επίσης, μετά το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως το Trihopol, το Metronidazole, το Klion, το Ornidazole, ειδικά εάν η έγκυος γυναίκα έχει συνυπάρχουσα λοίμωξη. Ωστόσο, η λήψη όλων αυτών των φαρμάκων ανεξέλεγκτα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σε ορισμένες ποσότητες, σύμφωνα με τις οδηγίες.

Όταν δεν επιβαρύνονται μορφές κόλπου, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση τοπικών φαρμάκων, ριπών και υπόθετων, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Η ασθενώς εκφρασμένη κολπίτιδα αντιμετωπίζεται καλύτερα με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος και την αύξηση της παραγωγής των δικών του προστατευτικών δυνάμεων με τη μορφή γαλακτοβακίλλων.

Για να γίνει αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση τέτοιων μέσων όπως:

  • Lactobacterin
  • Bifidum ή Bifidumbacterin
  • Ακυλάκ

Στο μενού μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να αυξήσετε τον αριθμό των υγιεινών γαλακτοκομικών προϊόντων και των φυτικών ινών. Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε επαρκή ποσότητα φρούτων και λαχανικών - αυτή τη στιγμή το σώμα χρειάζεται πολύ από τα ιχνοστοιχεία και τις βιταμίνες.

Η προσωπική υγιεινή πρέπει να είναι σε ύψος, αλλά η κατάχρηση υπερβολικά επιθετικών απορρυπαντικών μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ξηρότητα και να προκαλέσει ερεθισμό των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, γι 'αυτό αξίζει να χρησιμοποιείτε ευαίσθητα ή ειδικά παρασκευάσματα για εγκύους.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βακτηριακή κολπίτιδα υπάρχουν στο βίντεο:

Πώς μπορείτε να αποφύγετε βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Από τα προληπτικά μέτρα, κατά πρώτο λόγο, προστατεύεται το σεξ. Η χρήση προφυλακτικών μπορεί να σας εξοικονομήσει από τη μόλυνση με πολλές επικίνδυνες ασθένειες, ειδικά αν δεν υπάρχει κανονικός συνεργάτης ή έχετε επαφή με άλλους ανθρώπους.
  2. Η προσωπική υγιεινή και η χρήση βαμβακερών εσωρούχων, επιλεγμένων σε μέγεθος, θα συμβάλλουν στην αποφυγή τυχαίας μόλυνσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα σφιχτά εσώρουχα από συνθετικά ή χορδές - λόγω της δομής τους, μια λοίμωξη από τον πρωκτό μπορεί εύκολα να εισέλθει στον κόλπο.
  3. Μην χρησιμοποιείτε συχνά αρωματισμένα προϊόντα προσωπικής υγιεινής. Πολλοί γυναικολόγοι αντιτίθενται στις καθημερινές ταμπέλες ή επιμένουν να τις αλλάζουν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς θεωρούν ότι είναι μια εστία μόλυνσης.
  4. Κατά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα - αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί δεν συνιστούν μάταια να απολυμαίνουν όλα τα δόντια και να θεραπεύουν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι η αιτία εμφάνισης μεγάλων προβλημάτων υγείας.

Με την κατάλληλη προετοιμασία, η εγκυμοσύνη θα περάσει χωρίς την παραμικρή περιπλοκή και το μωρό θα γεννηθεί ισχυρό και υγιές.

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η βακτηριακή κολπίτιδα ή η κολπική δυσβολία είναι μολυσματική πάθηση που είναι μολυσματική στη φύση της. Οι γυναικολογικές στατιστικές δείχνουν ότι η παθολογία διαγιγνώσκεται σε κάθε 2 γυναίκες κατά την περίοδο τεκνοποίησης.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ωστόσο, για κάθε 3 μέλλουσες μητέρες, έχει μια φωτεινή κλινική εικόνα.

Πριν από λίγο καιρό, η βακτηριακή κολπίτιδα εξομοιώνεται με μολύνσεις της αναπαραγωγικής οδού. Πολλές μελέτες μας επέτρεψαν να μάθουμε την πραγματική φύση της προέλευσής της, η οποία είχε σημαντικό αντίκτυπο στη στάση απέναντι στη νόσο και τη θεραπεία της.

Τι είναι η κολπίτιδα;

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια κατάσταση όταν η μέλλουσα μητέρα έχει μια ανισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας. Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη του γεννητικού συστήματος είναι γεμάτη από βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία αποτελούν το 98% όλων των μικροοργανισμών.

Επίσης υπάρχουν υποβαθμισμένα παθογόνα μικρόβια, αλλά η ανάπτυξή τους καταστέλλεται ενεργά από τοπική ανοσία - γαλακτοβακίλλια. Αν για κάποιο λόγο μειωθεί ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αύξηση των αποικιών των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Gardnerella, Staphylococcus, Bacteroid, Yeast, Peptococcus, Mycoplasma μπορούν να παίξουν το ρόλο τους.

Τα γαλακτοβακίλλια αποτελούν τουλάχιστον το 90%

Ο όγκος αντιπροσωπεύεται από αναερόβια και πολυμικροβιακά.

Αιτίες της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κολπική δυσβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της γενικής και της τοπικής ανοσίας. Αυτό συμβαίνει κυρίως στα αρχικά στάδια.

Η φύση προβλέπει μείωση της αντοχής του σώματος για σωστή και αξιόπιστη προσκόλληση εμβρύου, αλλά άλλα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος υποφέρουν από αυτό. Εκτός από τον κύριο παράγοντα, υπάρχουν και άλλα αίτια της νόσου:

  • Φάρμακα (ορμονικά, αντιβακτηριακά, αντιμυκητιασικά);
  • Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων που εμφανίζονται στην αρχή της εγκυμοσύνης και τις τελευταίες περιόδους.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις;
  • Απουσία οικειών υγιεινής ή κατάχρησης σαπουνιού με triclosan.
  • Αδυνάτισμα εσώρουχα (λουριά);
  • Δυσβακτηρίωση στο έντερο.
  • Douching (δεν συνταγογραφείται από γιατρό)?
  • Αγχωτικές καταστάσεις, χρόνια έλλειψη ύπνου.
  • Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
  • Ψυχρές, ιογενείς ασθένειες.
  • Φλεγμονή των πυελικών οργάνων.
  • Σύνθετη εγκυμοσύνη.
  • Κακές συνήθειες και κακή διατροφή.

Εκτός από την κύρια θεραπεία, την οποία ο γιατρός συνταγογραφεί μετά την εξέταση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της παθολογικής διαδικασίας, διαφορετικά οι θεραπευτικές μέθοδοι θα είναι ανίσχυρες και η κολπίτιδα θα επιστρέψει τακτικά.

Η επίδραση της κολπίτιδας στην πορεία και την επίλυση της εγκυμοσύνης

Ο κύριος κίνδυνος της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η μετάβαση της λοίμωξης στην κοιλότητα της μήτρας, όπου θα επηρεαστούν οι εμβρυϊκές μεμβράνες και το έμβρυο με τον πλακούντα. Το αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών μπορεί να είναι η πρόωρη γέννηση ενός παιδιού ή μια αποβολή. Ο παθογόνος παράγοντας, που επηρεάζει τις μεμβράνες, αραίωση και τήξη τους, λόγω του οποίου σχηματίζονται τα πυώδη περιεχόμενα.

Χοριοαμμωνιτιδα - φλεγμονή του εσωτερικού βλεννογόνου στρώματος της μήτρας σε επαφή με το έμβρυο, συνοδευόμενη από την ήττα των εμβρυϊκών μεμβρανών και του αμνιακού υγρού.

Η εξάπλωση της βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες προκαλεί μόλυνση του εμβρύου. Υπάρχει παρατεταμένη υποξία, από την οποία πάσχει ο εγκέφαλος του μωρού. Η κυκλοφορία του αίματος και οι μεταβολικές διαδικασίες στον πλακούντα μειώνονται.

Η επίδραση στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της μόλυνσης είναι η ακόλουθη: στην καλύτερη περίπτωση, το μωρό θα γεννηθεί με ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης ή χαμηλό σωματικό βάρος, στη χειρότερη περίπτωση - θα υπάρξει αποβολή.

Η παράδοση σε βακτηριακή κολπίτιδα συμβαίνει συχνά με καισαρική τομή. Χρησιμοποιώντας τέτοιες τακτικές, οι γιατροί επιδιώκουν το μοναδικό στόχο - την προστασία του εμβρύου από τη μόλυνση.

Ωστόσο, μετά τη γέννηση, η «γοητεία» της νόσου μπορεί να γίνει αντιληπτή από τη νεοϊδρυθείσα μητέρα: φλεγμονή της μήτρας, λοιμώξεις του μαστικού αδένα, κακή ανάρρωση του γεννητικού οργάνου και μακρά αιμορραγία μετά τον τοκετό. Συχνά, σε αυτές τις περιπτώσεις, ο θηλασμός πρέπει να εγκαταλειφθεί, δεδομένου ότι υπάρχει μια μακρά και σοβαρή θεραπεία μπροστά.

Κλινικά σημεία

Τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν εμφανίζονται σε όλες τις γυναίκες. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της κολπικής δυσβολίας είναι το επίχρισμα.

Μια εκτεταμένη μελέτη μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον αριθμό και τον τύπο των υπό όρους παθογόνων μικροβίων. Εάν ο ασθενής δεν κάνει οποιεσδήποτε καταγγελίες, το επίχρισμα λαμβάνεται δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κατά την εγγραφή και πριν από τη γέννηση.

Τα καλά αποτελέσματα δεν εγγυώνται ότι η γαρνιρέλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα εμφανιστεί σε 1-2 εβδομάδες. Για το λόγο αυτό δεν είναι απαραίτητο να υπάρχει σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Το σημείο εκκίνησης της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μείωση της ανοσίας.

Η μελλοντική μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της και να ενημερώνει το γιατρό για την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Οι χρωματισμένες εκκρίσεις (λευκό, γκρι, πράσινο-κίτρινο) έχουν μια παχιά και κολλώδη συνοχή.
  • Ξηρή ή ψιλή μυρωδιά από τον κόλπο, επιδεινούμενη μετά την επαφή (όταν αναμιγνύεται με σπέρμα).
  • Κνησμός του αιδοίου.
  • Πόνος ή τσούξιμο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • Δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Τράβηγμα των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα που δεν έχουν καμία σχέση με τον τόνο της μήτρας.
Μην φοβάστε να πάτε στο γιατρό. Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γυναικολόγος είναι να πάρει ένα στυλεό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της θεραπείας θα ανατεθεί. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας για την βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο επικίνδυνη από το φάρμακο που συνιστά ο γιατρός.

Θεραπευτικές μεθόδους

Είναι επιτακτική ανάγκη για τις γυναίκες να αντιμετωπίσουν βακτηριακή κολπίτιδα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πείτε αντίο στις μέλλουσες μητέρες. Ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα φάρμακα από το στόμα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κολπικής δυσβολίας, καθώς και τοπικών δισκίων ή υπόθετων.

Στα πρώτα στάδια, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται κολπικά φάρμακα που δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν είναι ικανά να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η τοποθέτηση όλων των συστημάτων και οργάνων του παιδιού συμβαίνει έως και 12 εβδομάδες. Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου για την υπέρβαση αυτού του ορόσημου είναι ανεπιθύμητη, καθώς μπορεί να επηρεάσει το παιδί.

Η Gardnerellosis σε έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζεται κυρίως μετά από 22 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, ο πλακούντας λειτουργεί ήδη ενεργά, γεγονός που καθιστά δυνατή την προστασία του μωρού από τα επιθετικά ενεργά συστατικά των φαρμάκων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών και αντιπρωτοζωϊκών παραγόντων:

  • Η μετρονιδαζόλη, η τρικεπόλη, η νταλακίνη χρησιμοποιούνται για 7-10 ημέρες από το δεύτερο μισό της περιόδου κύησης.
  • Κεφαλοειδές hexicon εφαρμόζεται 10-14 ημέρες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στο πρώτο τρίμηνο?
  • Vapigel, Lactagel, Maksilak, Linex συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα προκειμένου να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Γαλακτοκομικά προϊόντα πλούσια σε ζωντανά βακτήρια γαλακτικού οξέος, θετική επίδραση στην πέψη και την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Τα muffins, τα γλυκά, τα καπνιστά κρέατα και τα τουρσιά πρέπει να αφαιρεθούν από το μενού, καθώς και να αρνούνται τα λιπαρά τρόφιμα.

Vaginosis κατά την εγκυμοσύνη: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Μέχρι πρόσφατα, αυτή η παθολογία θεωρήθηκε λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, αλλά σήμερα οι ειδικοί έχουν διαφορετική οπτική γωνία. Θεωρούν ότι η vaginosis δεν είναι ασθένεια, αλλά κάποια παθολογική κατάσταση, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσονται άλλες γυναικολογικές παθήσεις.

Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου. Ο αριθμός βακτηρίων γαλακτικού οξέος μειώνεται σημαντικά, γεγονός που συμβάλλει στην ενεργοποίηση μιας άλλης, υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Σε αυτό το πλαίσιο, και αναπτύσσει vaginosis, η οποία είναι μια ανισορροπία των ευεργετικών και επιβλαβών μικροοργανισμών, έτσι η ασθένεια συχνά ονομάζεται κολπική dysbacteriosis.

Αιτίες και συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας

Ο κίνδυνος έγκειται στην κρυφή πορεία της νόσου μέχρι την έναρξη της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα μπορεί να υποφέρει χρόνια από αυτή την ασθένεια χωρίς να το γνωρίζει, και μόνο κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του εμβρύου εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της παθολογίας. Η ανάπτυξη της κολπίτιδας συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ελλείψει ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις). Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γυναίκες συνήθως ανιχνεύουν άλλες ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη της κολπίτιδας. Για παράδειγμα, ο υποθυρεοειδισμός, ο διαβήτης και άλλοι.
  • Στο φόντο μιας αφρικανικής νόσου. Ταυτόχρονα, τα σημάδια της λοίμωξης των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ελάχιστα ή να μην υπάρχουν καθόλου.

Ωστόσο, αυτή τη στιγμή το σώμα της γυναίκας είναι περισσότερο ευαίσθητο σε διάφορες μολυσματικές παθολογίες και παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα της ανοσολογικής άμυνας του σώματος μειώνεται. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη διατήρησης ενός μισού ξένου σώματος και εξασφάλιση της επιτυχούς ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος της μητέρας.

Στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, υπάρχει μείωση στον κόλπο του αριθμού των ράβδων του Doderlein, οι οποίες ρυθμίζουν την ισορροπία της μικροχλωρίδας και επίσης παρέχουν προστασία έναντι μολυσματικών παθολογιών. Από αυτή την άποψη, ορισμένες γυναίκες κατά την περίοδο της κύησης εμφανίζουν σημάδια βακτηριακής κολπίτιδας ή τσίχλας. Αλλά ταυτόχρονα είναι αδύνατο να αποκλείσουμε την ανάπτυξη λανθάνουσας αφρικανικής νόσου.

Όταν σχεδιάζετε την εγκυμοσύνη, είναι πολύ σημαντικό να μεταφέρετε αυτές τις ασθένειες σε κατάσταση αποζημίωσης, αλλιώς ο οργανισμός θα δυσκολευτεί να αντιμετωπίσει παροξυσμούς, υπό συνθήκες αυξημένου άγχους.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Χρόνιες ασθένειες των ενδοκρινικών και ουρολογικών οργάνων, των εντέρων και άλλων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η βακτηριακή κολπίτιδα αναπτύσσεται ενάντια σε τέτοιες ασθένειες όπως ο υποθυρεοειδισμός (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα), ο διαβήτης, οι παθολογικές αλλαγές στην εργασία του επινεφριδιακού φλοιού, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία και κάποιες άλλες.
  • Υπερβολική υγιεινή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Ταυτόχρονα, οι ευεργετικοί μικροοργανισμοί αποπλένονται απλά.
  • Αδιάκριτο σεξ, καθώς και διάφορα μη παραδοσιακά είδη σεξουαλικών σχέσεων (πρωκτικό, στοματικό σεξ, κ.λπ.). Η παθογόνος μικροχλωρίδα από αυτές τις περιοχές εισέρχεται στον κόλπο, προκαλώντας διαταραχή της βακτηριακής ισορροπίας που υπάρχει εκεί.
  • Αντιβακτηριακοί παράγοντες. Εάν κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφήσει παρόμοια φάρμακα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται βακτηριακή κολπίτιδα ή τσίχλα. Ως εκ τούτου, προκειμένου να αποφευχθεί ο γιατρός μαζί με αντιβιοτικά συνταγογραφούν φάρμακα για τη διατήρηση της φυσιολογικής χλωρίδας.
  • Παθολογία του τραχήλου - εκτοπία, διάβρωση κλπ.
  • Κανονική χρήση συνθετικών λευκών ειδών.
  • Η παράλειψη των κολπικών τοιχωμάτων (ακόμη και δευτερεύων). Στην κανονική κατάσταση, τα μικρά χείλη καλύπτουν την είσοδο του κόλπου, που αντιπροσωπεύει ένα είδος φραγμού. Η πρόπτωση του τοιχώματος του κόλπου παραβιάζει αυτή την προστασία και προάγει τη διείσδυση ξένων μικροοργανισμών στο εσωτερικό, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας.
  • Αποδοχή ορμονικών και αντιμυκητιακών φαρμάκων.
  • Διαταραχές του ορμονικού υποβάθρου μετά τον τοκετό, άμβλωση, κατά τη διάρκεια αποτυχιών του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εφηβείας.
  • Συνδυασμένη χρήση σπειρών και αντισύλληψης από το στόμα.
  • Σταθερό άγχος, απότομη αλλαγή του κλίματος.
  • Εκδηλώσεις αλλεργιών.
  • Η χρήση αντιμικροβιακών προϊόντων οικιακής υγιεινής που περιέχουν triclosan, καθώς και κολπικά λοσιόν, διαλύματα σόδας και αντισηπτικά.
  • Εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα περίπλοκη.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 50% των γυναικών με κολπίτιδα δεν αισθάνονται τις εκδηλώσεις της, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση και την περαιτέρω θεραπεία. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο όταν εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εκφορτίζεται με ξινή, ψαροειδής οσμή, η οποία αυξάνεται μετά από σεξουαλική επαφή, δηλαδή μετά από επαφή με σπερματοζωάρια.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και την ούρηση.
  • Κνησμός, που εκδηλώνεται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα, και χειρότερα μετά από ένα ζεστό μπάνιο ή σεξουαλική επαφή.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα χωρίς την υπερτονικότητα της μήτρας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της πυέλου.
  • Άφθονη απόρριψη παχύρρευστης και κολλώδους σύστασης, με γκρίζα ή λευκή απόχρωση. Όταν η ασθένεια τρέχει, οι εκκρίσεις μπορεί να αλλάξουν το χρώμα σε πράσινο ή κίτρινο.

Διάγνωση της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να υποστηρίζεται και να επιχρίεται για την ανίχνευση παθογόνου μικροχλωρίδας. Επιπλέον, ο κατάλογος των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει τη διάγνωση της PCR, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παθολογίας ακόμη και ελλείψει χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Η παρουσία δυσβολίας καθορίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:

  • Η παρουσία του Gardnerell, η οποία αναγκαστικά θα αυξήσει την ανάπτυξή του όταν αρχίσει η κολπίτιδα.
  • μείωση του αριθμού των μικροοργανισμών γαλακτικού οξέος ·
  • η παρουσία βασικών κυττάρων που μεταφέρονται από παθογόνα βακτήρια.
  • υψηλή περιεκτικότητα αλκαλίων στον κόλπο.

Επιπλέον, κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να διεξάγει τακτικά δοκιμές για την οξύτητα των ούρων και τη διαρροή αμνιακού υγρού στο σπίτι και, αν εντοπιστούν και μικρές ανωμαλίες, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γυναικολόγο για την κατάλληλη θεραπεία.

Μην αγνοείτε τις εκδηλώσεις της κολπίτιδας, επειδή απειλεί την υγεία του αγέννητου παιδιού και περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Πιθανές επιπλοκές

Η κολπίτιδα από μόνη της δεν είναι μια επικίνδυνη παθολογία, ωστόσο, οι ασθένειες που αναπτύσσονται στο παρασκήνιο της αποτελούν μεγάλη απειλή. Εξάλλου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται αρκετά γρήγορα, με αποτέλεσμα να ξεκινά η ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η ουρεαπλάσμωση, η μυκοπλάσμωση, η κήρυγγα, οι στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις και άλλες παθολογίες - ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

Όλα αυτά τα βακτήρια χαρακτηρίζονται από επιθετικές επιδράσεις στις αμνιακές μεμβράνες, γεγονός που οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου και διαρροή νερού. Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθούν στην υποβάθμιση της αγγειακής ροής αίματος του πλακούντα, στην εξασθένιση της ανάπτυξης του εμβρύου, στην ενδομήτρια υποξία, στο χαμηλό βάρος του μελλοντικού μωρού, και μετά τη γέννησή του, παρατηρούνται προβλήματα στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, αναπνευστικά όργανα, δερματικές παθολογίες.

Επιπλέον, παθογόνα στην γυναικεία γεννητική οδό παράγουν ένζυμα πολύ παρόμοια με εκείνα που παράγονται από το αμνίο πριν από την έναρξη της εργασιακής διαδικασίας. Η παρουσία τέτοιων ενζύμων σηματοδοτεί την ετοιμότητα του εμβρύου, του τραχήλου και της μήτρας για τον τοκετό, οπότε η παρουσία βακτηριακής κολπίτιδας μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση παιδιού.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι ασθενείς με ανισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου, συχνότερα πάσχουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, πιο δύσκολο να υπομείνουν την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Είναι περισσότερο επιρρεπείς στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών μετά τον τοκετό στο στήθος και στα γεννητικά όργανα.

Θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας

Η πρώιμη θεραπεία πρέπει να είναι ιδιαίτερα ευνοϊκή για να μην βλάψει το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι το πιο δύσκολο, καθώς πολλά φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντενδείκνυνται.

Πρώτα απ 'όλα, αποκαλύπτουν την υποκείμενη ασθένεια, κατά της οποίας εμφανίστηκε η κολπίτιδα. Εάν αυτή είναι μια εξασθενημένη εντερική λειτουργία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η διατροφή, τα κόπρανα και η κατάλληλη θεραπεία μιας χρόνιας ασθένειας. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη - να αυξηθεί ο έλεγχος του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.

Δεύτερον, αυτή τη στιγμή χρησιμοποιούνται μόνο τοπικά παρασκευάσματα. Αυτά είναι κυρίως κολπικά δισκία, υπόθετα και κάψουλες. Σε σταθερές συνθήκες είναι δυνατή η χρήση δίσκων με χλωρεξιδίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλα ασφαλή μέσα.

Η θεραπεία του πρώτου τριμήνου της κολπίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Κεριά, τα οποία βασίζονται στο ιώδιο - Betadine, Ποβιδόνη-ιώδιο και άλλα.
  • Υπόθετα με βάση την χλωροεξιδίνη - Hexicon.

Από το δεύτερο τρίμηνο επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων με βάση τη μετρονιδαζόλη.

Εάν η θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, καθώς και η ανίχνευση μιας συν-λοίμωξης, η θεραπεία συμπληρώνεται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες και αντιβιοτικά. Τα παρακάτω φάρμακα είναι πιο συχνά συνταγογραφούνται για αυτό:

  • Δισκία αμπικιλλίνης, λοσαμυκίνη, αζιθρομυκίνη και άλλα.
  • Υπόθετα Pimafutsin, Tynezol, σχεδιασμένα για την καταπολέμηση του μύκητα.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας και του κόλπου. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα όπως Lactozinal, Bioflor, Acilact, Vaginorm και άλλα.

Εάν εντοπιστεί μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ο σεξουαλικός σύντροφος πρέπει επίσης να λάβει προφυλακτική θεραπεία.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με κολπίτιδα

Αυτό είναι ένα αρκετά αμφιλεγόμενο ζήτημα. Η πιθανότητα σύλληψης καθορίζεται κυρίως από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις επιτυχούς και απρόσκοπτης γονιμοποίησης, ακόμη και με την παρουσία κολπίτιδας.

Από την άλλη πλευρά, η παραβίαση της οξύτητας του κόλπου και η εμφάνιση βλαβερών βακτηριδίων μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο των περισσότερων σπερματοζωαρίων, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σύλληψη.

Οι επιπλοκές που προκαλούνται από βακτηριακή κολπίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη πιο σοβαρών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας.

Η σύλληψη κατά τη διάρκεια της κολπίτιδας είναι πιθανή, αλλά είναι ακόμα καλύτερο να προετοιμαστεί η ασθένεια και στη συνέχεια να προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη. Αυτό θα αποφύγει πολλά προβλήματα κατά τη διάρκεια της κύησης, συμπεριλαμβανομένης της ενδομήτριας μόλυνσης.

Πρόληψη

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη κολπικής δυσβαστορίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως. Υπάρχουν πολλές συστάσεις, μεταξύ των οποίων είναι οι εξής:

  • Η εφαρμογή συνεχούς παρακολούθησης του γαστρεντερικού σωλήνα, η χρήση μεγάλων ποσοτήτων φρούτων και λαχανικών, λιγότερο γρήγορο φαγητό, γλυκά και άλλα τρόφιμα.
  • Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση στην τοπική κλινική.
  • Αν κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται σοβαρές (για παράδειγμα, αντιβακτηριακές) ουσίες, τότε αποτρέπεται η δυσβολία.
  • Εσώρουχα συνιστάται να επιλέγουν μόνο από φυσικά υφάσματα, δεδομένου ότι πολλά επιβλαβή βακτήρια πεθαίνουν όταν έρχονται σε επαφή με τον αέρα.
  • Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι για τη βελτίωση της προστασίας του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας, η εγκυμοσύνη σας θα προχωρήσει χωρίς επιπλοκές και θα τελειώσει με τη γέννηση ενός πολυαναμενόμενου υγιούς μωρού.

Βακτηριακή βακτηρίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι είναι αυτός;

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι παραβίαση του μικροκυκλώματος του κόλπου με απότομη μείωση ή πλήρη εξαφάνιση βακτηρίων γαλακτικού οξέος και σημαντική αύξηση (εκατοντάδες και χιλιάδες φορές) του αριθμού της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Σπάνια εκδηλώθηκε φλεγμονή. Μια από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Διαγνώστηκαν τυχαία σε 17-37% των περιπτώσεων, σε γυναίκες με άφθονα και μακροχρόνια λευκά μαλλιά - στο 95% των περιπτώσεων, και σε έγκυες γυναίκες σε 15-37% των περιπτώσεων.

Ποια βακτήρια αποικίζουν τον κόλπο κανονικά;

95-98% - γαλακτοβακίλλια. Η συντριπτική πλειοψηφία είναι τα γαλακτοβακίλλια ή οι ράβδοι Dederlein, αλλά εκτός από αυτά υπάρχουν περίπου 40 είδη οξεόφιλων βακτηρίων που εκτελούν επίσης τη λειτουργία της προστασίας.

2-5% 2, 3 είναι υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, η οποία κανονικά δεν φέρνει απολύτως καμία βλάβη στο γυναικείο σώμα. Ο αριθμός των ειδών που σχετίζονται με την υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα είναι τεράστιος και κάθε γυναίκα έχει το δικό της "σύνολο", αλλά υπάρχουν περίπου δώδεκα μικροοργανισμοί που υπάρχουν σε κάθε μία και αναγκαστικά εκδηλώνονται με δυσβολία. Το κύριο βακτήριο είναι Gardnerella vaginalis - εμφανίζεται αναγκαστικά με όλες τις κολπίτιδες σε όλες τις γυναίκες. Θεωρείται ένα είδος δείκτη και βασίζεται σε αυτό, πολλές εργαστηριακές εξετάσεις.

Πώς πρέπει να είναι φυσιολογικό;

Κανονικά, τα λακτοβακίλλια διασπούν το γλυκογόνο από τα πλακώδη κύτταρα του κόλπου του κόλπου σε γαλακτικό οξύ και υπεροξείδιο του υδρογόνου, δημιουργώντας ένα όξινο ρΗ σε 3,8-4,5. Το όξινο περιβάλλον είναι βέλτιστο για την ανάπτυξη βακτηρίων γαλακτικού οξέος και καταστρεπτικό για την ευκαιριακή χλωρίδα. Ένα σταθερά διατηρούμενο pH είναι το κλειδί για έναν καθαρό κόλπο.

Οι αποικίες του Lactobacillus μαζί με τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας σχηματίζουν ένα βιοφίλμ - το glycocalyx, το οποίο παραμορφώνει τον κόλπο από το εσωτερικό και το προστατεύει.

Πώς μεταβάλλεται η αναλογία ευεργετικών και επιβλαβών βακτηριδίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως γράφηκε παραπάνω, τα γαλακτοβακίλλια διασπούν το γλυκογόνο από τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου του κόλπου, το οποίο εκτελεί λειτουργία φραγμού. Αλλά αυτά τα κύτταρα έχουν μια ορισμένη διάρκεια ζωής που συνδέεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση των ορμονών του ωχρού σώματος, τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα γίνονται ιδιαίτερα άφθονα. Σχεδόν ατέρμονη παροχή γλυκογόνου, ο αριθμός των λακτοβακίλλων αυξάνεται, ο αριθμός της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας μειώνεται και το επίπεδο του pH γίνεται ακόμη μικρότερο. Το σώμα προσπαθεί να κάνει ό, τι είναι δυνατόν, έτσι ώστε κατά τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το κανάλι γέννησης να ήταν όσο το δυνατόν καθαρότερο και εξοικειώθηκε με την υγιή χλωρίδα του γαλακτικού οξέος που θα εγκατασταθεί στα έντερα του.

Φαίνεται ότι όλα πρέπει να είναι ωραία, αλλά στην πραγματικότητα, ένα έντονα όξινο περιβάλλον στο 30% των περιπτώσεων διεγείρει την ανάπτυξη μερικών μορφών παροδικών λοιμώξεων (υπό όρους παθογόνων), όπως μανιταριών που μοιάζουν με ζύμη Candida, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα κλπ. 4, 5.

Τι συμβαίνει με βακτηριακή κολπίτιδα;

Όταν εκτίθεται σε έναν από τους παράγοντες ενεργοποίησης, η ποσότητα γαλακτοβακίλλων στον κόλπο μειώνεται. Το επίπεδο του γαλακτικού οξέος μειώνεται ραγδαία, το pH αυξάνεται, αρχικά πολλαπλασιάζεται η παθογόνος μικροχλωρίδα, κυρίως το gardnerella, το οποίο αναστέλλει περαιτέρω τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων του γαλακτικού οξέος. Αποδεικνύεται ένας "φαύλος κύκλος", το αποτέλεσμα της οποίας είναι είτε ο πλήρης θάνατος των γαλακτοβακίλλων, είτε η παρουσία τους όχι περισσότερο από 30%. Η ταχεία ανάπτυξη του Gardnerella vaginalis δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της μάζας άλλων παθογόνων μικροοργανισμών, καθένας από τους οποίους παρουσιάζει ορισμένα ειδικά συμπτώματα.

Έτσι, η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από πολλές μορφές μικροβίων, και όχι απλώς gardnerella, όπως πιστεύεται μέχρι πρόσφατα. Παρόλο που ο Gardnerella vaginalis είναι ο κυρίαρχος μολυσματικός παράγοντας. Από μόνη της, η βακτηριακή κολπίτιδα δεν απειλεί την υγεία των γυναικών, αλλά με την πάροδο των ετών, η συσσώρευση σε μεγάλο αριθμό υπό όρους παθογόνων μικροχλωρίδων, δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα. Οι γυναίκες με κολπίτιδα μολύνονται ευκολότερα με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων από τον ιό HIV, που εγκυμονούν την εγκυμοσύνη και συχνά γεννούν πρόωρα.

Συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες

· Άφθονη λευκορροία, μερικές φορές γκρίζα. Εάν η ασθένεια συνεχίζεται για χρόνια, μπορεί να γίνει πρασινωπό κίτρινο. Αφρώδες, κολλώδες και δυσκίνητο.

· Η χαρακτηριστική μυρωδιά ψαριών, η οποία αυξάνεται μετά την επαφή, ιδίως μετά την επαφή με το σπέρμα.

· Δυσπαρεουνία - πόνος κατά τη συνουσία.

· Κοιλιακό άλγος, απουσία άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα και υπερτονικότητα της μήτρας.

· Ο κνησμός, η καύση, η εξασθένιση της ούρησης είναι εξαιρετικά σπάνια, οπότε η νόσος διαγιγνώσκεται αργά και καταφέρνει να αποδώσει αρκετές δυσάρεστες στιγμές.

Τι προκαλεί βακτηριακή κολπίτιδα;

· Συστηματική και τοπική αντιβιοτική θεραπεία

· Ενδοκρινικές παθήσεις, συνηθέστερα διαβήτη

· Θεραπεία με ορμονικά και κυτταροστατικά φάρμακα

· Γεννητικές δυσπλασίες

· Αναιμία διαφορετικής γένεσης

· Παραβίαση βασικών κανόνων υγιεινής

· Η υπόθεση της μετάδοσης βακτηριακής κολπίτιδας από σεξουαλικούς συντρόφους δεν έχει επιβεβαιωθεί κλινικά και χωρίς απόδειξη.

Χαρακτηριστικά της πορείας της βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πονηρή και γεμάτη με πολλές παγίδες. Σε ένα επίχρισμα μιας κολπικής εκκρίσεως, παθογόνοι μικροοργανισμοί που υπερβαίνουν το επιτρεπόμενο επίπεδο μπορεί να ανιχνευθούν, αλλά ταυτόχρονα, μια γυναίκα μπορεί να αποδείξει απολύτως κανένα παράπονο χαρακτηριστικό της κολπίτιδας. Πρόσφατα, θεωρείται ότι δεν αξίζει να αντιμετωπιστούν οι γυναίκες αυτές, αλλά απλώς να παρατηρηθεί η δυναμική της ανάπτυξης. Είναι πιθανό ότι το μικροηλεκτρονικό σύστημα του κόλπου με τη βοήθεια ορμονών εγκυμοσύνης θα αποκατασταθεί χωρίς την παρέμβαση των γιατρών. Αλλά αυτές οι γυναίκες ανήκουν προσωρινά σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου λόγω της πιθανής πρόωρης ρήξης των μεμβρανών. Θα πρέπει να έρχονται πιο συχνά στον γυναικολόγο και να έχουν ένα οικιακό κιτ για να διαγνώσουν γρήγορα τη διαρροή αμνιακού υγρού.

Η δεύτερη κατηγορία γυναικών - με άφθονη κολπική έκκριση. Το πιο δύσκολο από την άποψη της διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι φυσιολογικές εκκρίσεις αυξάνονται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αδικαιολόγητο άγχος και θεραπεία. Με άφθονο έγκαυμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνει μια διαφορική διάγνωση μεταξύ της βακτηριακής κολπίτιδας, της καντιντίασης και της διαρροής αμνιακού υγρού. Επειδή, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η διαρροή είναι το αποτέλεσμα βακτηριακής κολπίτιδας, οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να έχουν ένα σύστημα δοκιμών στο σπίτι για να παρακολουθούν την ακεραιότητα των μεμβρανών, προκειμένου να αποκλείσουν πρώτα αυτή την παθολογία - ως το πιο επικίνδυνο. Το μόνο οικιακό σύστημα που συνιστά σήμερα η Ευρωπαϊκή Ένωση Μαιευτών και Γυναικολόγων είναι το τεστ Amnischur. Η ακρίβειά του είναι 99,8% και υπερβαίνει πολλές εργαστηριακές μεθόδους διάγνωσης.

Εάν εξαλειφθεί η διαρροή και αυτό δεν ήταν ο λόγος για την ξαφνικά αυξημένη απόρριψη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο και να εκτελέσετε μια δοκιμασία αμίνης για την ανίχνευση του Gardnerella, επιβεβαιώνοντας την βακτηριακή κολπίτιδα και να περάσετε ένα επίχρισμα για την ανίχνευση της candida που προκαλεί τσίχλα. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης - είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, καθώς υπάρχει τεράστιο κίνδυνο επιπλοκών.

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης στη βακτηριακή κολπίτιδα

· Πρόωρη ρήξη μεμβρανών. Ορισμένα βακτήρια που πολλαπλασιάζονται σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια της βακτηριακής κολπίτιδας προκαλούν το horiamnioit (φλεγμονή των μεμβρανών), με αποτέλεσμα οι μεμβράνες της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης να καταστούν λεπτότερες και να σκιστεί. Οι πιο επικίνδυνες συνθήκες είναι όταν δεν υπήρξε μεγάλη ρήξη, αλλά μια μικροκρυστάλλωση, και το νερό στάζει σταγόνα-σταγόνα. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός δεν αρχίζει αμέσως, αλλά μετά από λίγο, κατά τη διάρκεια της οποίας η μόλυνση έχει χρόνο για να μπει στο αμνιακό υγρό και να μολύνει το μωρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διαγνωστεί η διαρροή αμνιακού υγρού στο χρόνο.

· Φλεγμονώδεις μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό. Με βακτηριακή κολπίτιδα συμβαίνουν 3-6 φορές πιο συχνά.

· Προσωρινή εργασία. Κανονικά, το εσωτερικό κέλυφος του αμνίου πριν από την παράδοση δημιουργεί ειδικές φωσφολιπάσες που ενεργοποιούν τη διαδικασία τοκετού. Μια υπό όρους παθογόνο χλωρίδα που αναπαράγει ενεργά σε βακτηριακή κολπίτιδα παράγει σχεδόν τις ίδιες φωσφολιπάσες, οι οποίες γίνονται αντιληπτές από το σώμα ως σήμα ότι η μήτρα είναι έτοιμη για τοκετό. Επομένως, ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή.

· Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί ακόμη και μέσω ακέραιων εμβρυϊκών μεμβρανών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το οξειδοαναγωγικό δυναμικό των ιστών μειώνεται σημαντικά και το ρΗ του κόλπου αυξάνεται, έτσι ώστε τα βακτήρια εύκολα να "διαρρέουν" μέσω των μεμβρανών. Είναι γεμάτη με το σύνδρομο δυσφορίας του νεογέννητου (η μόλυνση καταστρέφει το επιφανειοδραστικό των πνευμόνων), το χαμηλό βάρος του εμβρύου και άλλες επιπλοκές μέχρι τη σήψη.

Διάγνωση βακτηριακής κολπίτιδας

· Όταν βλέπετε σε καθρέφτες - αφρώδες, βαριά απόρριψη κολλώδη στα τοιχώματα του κόλπου.

· Δοκιμή θετικής αμίνης. Η προσθήκη ΚΟΗ στην κολπική απόρριψη προκαλεί απότομη μυρωδιά σάπιων ψαριών.

· Προσδιορισμός της κολπικής οξύτητας. pH πάνω από 4,5

· Με κολποσκόπηση - εστίες φλεγμονής του κολπικού βλεννογόνου

· Σπορά σε θρεπτικά μέσα με ταυτοποίηση του παθογόνου.

· Εξετάσεις μολύνσεων. Το κύριο σημείο είναι η ανίχνευση μεγάλου αριθμού βασικών κυττάρων, ο οξεία μειωμένος αριθμός γαλακτοβακίλλων και η παρουσία παροδικής μικροχλωρίδας.

Η κολπίτιδα τριχομονάδας σε έγκυες γυναίκες

Η τριχομανίαση είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη και σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που συχνά διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τριχομονάδα είναι δύσκολο να θεραπευτεί και γρήγορα γίνεται χρόνια. Η ύπαρξη της τριχομονάζης έγκειται στο γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι τα πρωτόζωα, τα οποία μπορούν να "καταπιούν" το γκονοκόκκοβ, το ουρεπλάσμα, τα χλαμύδια και άλλη χλωρίδα, "κοντώντας" εδώ και χρόνια.

Μια γυναίκα μπορεί να μην υποπτεύεται για χρόνια ότι πάσχει από τριχομινάση, ξεχνώντας με ασφάλεια ότι είχε θεραπεύσει τον μιά φορά. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό το πρίσμα μιας ορμονικής κύμας και μιας γενικής μείωσης της ανοσίας, η χρόνια διαδικασία γίνεται οξεία. Οι Τριχομόνες επιστρέφουν στη ζωή με όλους τους θαλάμους τους. Κατά κανόνα, οι κλινικές εκδηλώσεις μιας τέτοιας κολπίτιδας, που έχουν διαγραφεί, συχνά μοιάζουν με συνηθισμένη βακτηριακή κολπίτιδα και χωρίς διαφορική διάγνωση και κατάλληλα συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Πώς να διακρίνετε από βακτηριακή κολπίτιδα. Η απόρριψη είναι αφρώδης, αλλά όχι κολλώδης, που ρέει ελεύθερα από τον κόλπο και έχει μια κιτρινωπή απόχρωση. Σε αντίθεση με την vaginosis, υπάρχει μια φαγούρα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση. Η φαγούρα δεν συσχετίζεται με την ώρα της ημέρας. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να εμφανιστούν γύρω από το άνοιγμα του κόλπου.

Candididal κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Αναπτύσσεται στο 30% των εγκύων γυναικών με φόντο μειωμένης ανοσίας και έντονα μειωμένο pH του κόλπου. Ονομάζεται μύκητας όπως ζυμομύκητα Candida albicans. Συχνά συγχέεται με βακτηριακή κολπίτιδα, μερικές φορές να ταυτοποιεί αυτές τις δύο ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επαναληφθεί επανειλημμένα. Κάθε φορά απαιτεί θεραπεία.

Πώς να διακρίνετε από βακτηριακή κολπίτιδα. Η εκκένωση είναι άσπρη, τυριά με ξινή μυρωδιά (με vaginosis, μυρωδιά σάπιων ψαριών). Υπάρχει φαγούρα, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα, που επιδεινώνεται μετά από σεξουαλική επαφή ή ένα ζεστό μπάνιο.

Πώς να διακρίνετε την αιφνίδια άφθονη απόρριψη από τη διαρροή αμνιακού υγρού.

Θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας

Η θεραπεία ξεχωριστά. Θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από όλες τις διαγνωστικές δραστηριότητες. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο φάρμακα για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, καθώς αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, να παρατείνει τη θεραπεία στο μέλλον και να αυξήσει τον αριθμό των επιπλοκών.

Βακτηριακή βακτηρίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια που αναπτύσσεται στο γυναικείο γεννητικό σύστημα. Με αυτήν την παθολογία, εμφανίζεται παραβίαση της βιοκεννότητας του κόλπου και του τραχήλου, που οδηγεί στην εμφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου. Πώς να αναγνωρίσετε την βακτηριακή κολπίτιδα στις μέλλουσες μητέρες;

Αιτίες βακτηριακής κολπίτιδας

Στην εμφάνιση της νόσου παίζει σημαντικό ρόλο η μείωση της τοπικής ανοσίας. Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου και του τράχηλου καλύπτεται με λακτοβάκιλλους και άλλους μικροοργανισμούς. Όσο ο αριθμός των ευεργετικών γαλακτοβακίλλων υπερβαίνει το 107, η βλεννογόνος μεμβράνη του γεννητικού συστήματος αντιμετωπίζει την προστατευτική της λειτουργία. Με μείωση της συγκέντρωσής τους, εμφανίζεται δυσσυκαρτορίωση. Ο τόπος των γαλακτοβακίλλων είναι η ευκαιριακή χλωρίδα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί ζουν πάντα στον κόλπο, αλλά στην περίπτωση της δυσβολίας ο αριθμός τους αυξάνεται δραματικά. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας στο γυναικείο γεννητικό σύστημα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης μπορούν να είναι τέτοιοι μικροοργανισμοί:

  • Gardnerella vaginalis.
  • Mobilincus;
  • βακτηριοκτόνα.
  • άλλους αναερόβιους μικροοργανισμούς.

Σε βακτηριακή κολπίτιδα, ο αριθμός αυτών των παθογόνων υπερβαίνει τα 104. Η συχνή εμφάνιση της νόσου σε εγκύους εξηγείται από τη μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας, καθώς και των ορμονικών μεταβολών. Η ανάπτυξη λοίμωξης συμβάλλει στη φθορά των συνθετικών εσωρούχων και στη συνεχή χρήση των καθημερινών μαξιλαριών. Αυτό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηρίων σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ανισορροπία της χλωρίδας στον κόλπο και οδηγούν στην εμφάνιση αξιοσημείωτης δυσθυμίας.

Συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πάσχει από αυτή την ασθένεια. Με την ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας υπάρχει άφθονη βρώμικο-γκρίζα έκκριση από την γεννητική οδό. Όταν συνδυάζονται με άλλες λοιμώξεις, οι εκκρίσεις αλλάζουν χρώμα σε κίτρινο ή κίτρινο-πράσινο. Η απαλλαγή από τον κόλπο έχει χαρακτηριστική μυρωδιά σάπιων ψαριών, η οποία επιτρέπει στον γυναικολόγο να υποψιάζεται την ασθένεια ακόμη και κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης.

Στις μισές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βακτηριακή κολπίτιδα είναι ασυμπτωματική. Μπορεί να μην υπάρχει καθόλου απαλλαγή και στη συνέχεια η μόλυνση εντοπίζεται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η υποβάθμιση της γενικής ευημερίας δεν είναι τυπικά για αυτή την παθολογία.

Συνέπειες της βακτηριακής κολπίτιδας

Η μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προχωρεί πάντοτε σε περιβάλλον μειωμένης ανοσίας. Η είσοδος μικροοργανισμών στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Για μια περίοδο έως 12 εβδομάδων, η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, σοβαρή ασθένεια οδηγεί σε πρόωρο τοκετό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η άμβλωση κατά της βακτηριακής κολπίτιδας συμβαίνει σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να αντιμετωπίσουν τις εκδηλώσεις μόλυνσης και να απαλλαγούν από επικίνδυνους μικροοργανισμούς. Όσο νωρίτερα μια έγκυος γυρίζει σε γιατρό, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει για μια επιτυχή έκβαση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της παράδοσης είναι επίσης δυνατή η εμβρυϊκή μόλυνση. Το μωρό προσκολλάται σε μικροοργανισμούς στις βλεννογόνες μεμβράνες όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης. Για να αποφευχθεί αυτό, μια λεπτομερής αναδιοργάνωση του κόλπου πραγματοποιείται πριν από τη γέννηση του παιδιού. Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

Στην μετά τον τοκετό περίοδο, η αναερόβια χλωρίδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας (φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας). Την ίδια στιγμή αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος της γυναίκας, εμφανίζονται πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα και εμφανίζεται αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Η ανεπαρκής θεραπεία της ενδομητρίτιδας οδηγεί σε περιτοναϊκή μόλυνση και σήψη.

Η κολπική δυσβαστορία σε συνδυασμό με ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας) μπορεί να προκαλέσει υποτροπιάζουσα αποβολή ή υπογονιμότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι γυναίκες που έχουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός μωρού ελέγχονται για αυτή τη μόλυνση. Εάν ανιχνεύεται gardnarella και άλλοι αναερόβιοι μικροοργανισμοί σε υψηλό τίτλο, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Διάγνωση βακτηριακής κολπίτιδας

Για τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων της μόλυνσης χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους:

  • επιφανειακή έρευνα σχετικά με τη χλωρίδα που ζει στον κόλπο.
  • βακτηριολογική σπορά από τον αυχενικό σωλήνα.
  • προσδιορισμός της ευαισθησίας των μικροοργανισμών που ανιχνεύονται στα αντιβιοτικά.

Κατά τη λήψη ενός κολπικού επιχρίσματος, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στα λεγόμενα "κυψέλες-κλειδιά". Η παρουσία τους δείχνει μεγάλο αριθμό gardnarell στον κόλπο. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων και των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα μειώνεται απότομα. Όλα αυτά τα σημεία σας επιτρέπουν να ορίσετε τη διάγνωση και να αρχίσετε τη θεραπεία για την κολπική δυσβολία.

Υπάρχουν κατηγορίες γυναικών που θα πρέπει σίγουρα να εξετάζονται για βακτηριακή κολπίτιδα:

  • όλες οι έγκυες γυναίκες κατά την εγγραφή.
  • ασθενείς με αποβολή στην ιστορία.
  • γυναίκες που είχαν προγεννητική γέννηση στο παρελθόν ·
  • ασθενείς με νόσους του τραχήλου της μήτρας (διάβρωση, έκτοπη, τραχηλίτιδα);
  • γυναικών που αναπτύσσουν ενδομήτριο μετά τον τοκετό.

Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στη θεραπεία της νόσου, η αποκατάσταση της φυσιολογικής βιοκεντρικής του κόλπου έχει μεγάλη σημασία. Από την άποψη αυτή, η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου θα εξαρτηθεί από τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης.

Στο πρώτο τρίμηνο, μόνο τοπικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας. Επιτρέπεται για χρήση από τους πρώτους όρους "Fluomizin" και "Hexicon". Αυτά τα φάρμακα έρχονται υπό μορφή κολπικών υπόθετων. Καταστρέφουν την Gardnarella και άλλους αναερόβιους μικροοργανισμούς, σώζοντας μια έγκυο γυναίκα από εκδηλώσεις λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι από 6 έως 14 ημέρες.

Η κλινδαμυκίνη έχει επίσης καλή επίδραση. Αυτό το εργαλείο διατίθεται με διάφορα εμπορικά σήματα υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή κρέμας. Το φάρμακο χρησιμοποιείται καθημερινά όλη τη νύχτα για τρεις ημέρες.

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, άλλοι παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας. Από τις 16 εβδομάδες επιτρέπεται η χρήση του "Neo Penotran forte", του "Klion D100" και του "Terzhinan". Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μία φορά τη νύχτα για 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας, τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα σε δισκία προστίθενται σε σύντομη πορεία για 5 ημέρες στη θεραπεία.

Τα φάρμακα για τοπική θεραπεία είναι συνήθως καλά ανεκτά από τις έγκυες γυναίκες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα κολπικά υπόθετα προκαλούν φαγούρα και κάψιμο στον κόλπο. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα της αλλεργίας εξαφανίζονται από μόνα τους. Για να συνεχίσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να επιλέξετε μια άλλη τοπική θεραπεία που δεν προκαλεί τέτοιες παρενέργειες.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας βακτηριακής κολπίτιδας είναι εξίσου σημαντικό. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου ορίζονται παράγοντες που αυξάνουν τη συγκέντρωση γαλακτοβακίλλων. Αυτό το αποτέλεσμα έχει τις κάψες "Vagilak" και ένα μέσο τοπικής χρήσης "Lactage". Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η αποκατάσταση της κολπικής βιοκενίας αρχίζει την ημέρα μετά το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι εξωτερική. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο με αυτήν την παθολογία δεν απαιτείται. Μετά το τέλος της θεραπείας, λαμβάνεται ανάλυση από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητάς του μετά από 14 ημέρες. Η επανειλημμένη ανίχνευση της αναερόβιας χλωρίδας απαιτεί μια νέα πορεία θεραπείας.

Η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου με βακτηριακή κολπίτιδα δεν πραγματοποιείται. Αυτή η λοίμωξη δεν μεταδίδεται σεξουαλικά, αλλά συμβαίνει σε σχέση με τη μείωση της άμυνας του οργανισμού. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών στον σύντροφο μιας εγκύου δεν έχει νόημα.

Πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη αυτής της νόσου. Δεν υπάρχουν εμβόλια ή χάπια που μπορούν να ανακουφιστούν από την ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας. Οι ειδικοί συστήνουν να ακολουθούν τους κανόνες που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου ασθένειας:

  • έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών της γυναικείας γεννητικής σφαίρας.
  • αποκατάσταση της κολπικής βιοκένσης μετά από αντιβιοτική θεραπεία,
  • προσωπική υγιεινή ·
  • αποφεύγοντας τη χρήση ημερήσιων μαξιλαριών.
  • φορούν λινό από φυσικά υλικά.
  • κανένα σαπούνι για πλύσιμο.
  • χρήση ειδικών εργαλείων για προσωπική υγιεινή ("Laktatsid", "Epigen").

Μεγάλη σημασία στην πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας είναι μια κατάσταση γενικής ανοσίας. Για να αυξήσουν την άμυνα του σώματος, οι γυναικολόγοι συνιστούν να μην ξεχνάμε την σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δίαιτα της μελλοντικής μητέρας θα πρέπει να είναι ισορροπημένη σε ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Το καλοκαίρι θα πρέπει να βρίσκονται στο τραπέζι νωπά φρούτα, λαχανικά και μούρα. Το χειμώνα και το φθινόπωρο, οι πολυβιταμίνες που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για εγκύους, θα βοηθήσουν στην ασυλία.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη υπομονή από μια έγκυο γυναίκα. Είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρωθεί ολόκληρη η πορεία της θεραπείας μέχρι το τέλος, διαφορετικά η αναερόβια χλωρίδα θα επιστρέψει γρήγορα στη θέση της. Η εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού θα επιτρέψει στην μέλλουσα μητέρα να απαλλαγεί από τα συμπτώματα της δυσβολίας και να αποφύγει την εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών για το μωρό της.