Τριχονομία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η τριχομονάσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να πληρώσει για την εξέταση και τη θεραπεία του ασθενούς.

Ο τριχομονάς (ο απλούστερος παρασιτικός μονοκύτταρος οργανισμός της κατηγορίας των μαστιγίων) συχνά γίνεται η αιτία της φλεγμονής των γεννητικών οργάνων σε έγκυες γυναίκες, μια ασθένεια που ονομάζεται τριχομονία ή τριχομονάση. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η συνηθέστερη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη είναι η τριχομονία. Στις εγκύους, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο γενικής εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος και σε 2/3 των περιπτώσεων η λοίμωξη εμφανίζεται με απροστάτευτες στενές συνδέσεις. Συχνά ο τριχομονάς προκαλεί ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, τραχηλίτιδα, πρωκτίτιδα και άλλες ασθένειες. Μπορεί να εμφανιστεί διάβρωση του τραχήλου.

Οι Trichomonas διατηρούν τη δραστηριότητά τους σε κλινοσκεπάσματα, για παράδειγμα, έως και πέντε ώρες. Επομένως, οι αιτίες της τριχομονάσης σε έγκυες γυναίκες δεν περιορίζονται μόνο στη μειωμένη ανοσία (όπως αναφέρθηκε παραπάνω), αλλά εξαρτώνται επίσης από την προσωπική υγιεινή της γυναίκας και του συντρόφου της. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτά τα πρωτόζωα πεθαίνουν αμέσως σε θερμοκρασία πάνω από 40 μοίρες, πράγμα που σημαίνει ότι το σιδέρωμα του πλυντηρίου με ζεστό σίδερο δεν είναι ένα αδρανές πράγμα. Σε ένα διάλυμα ασθενούς σαπουνιού, αυτοί οι μικροοργανισμοί ζουν μόνο λίγα λεπτά.

Συχνά ο Trichomonas "συνοδεύεται ειρηνικά" με άλλα παθογόνα που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα, για παράδειγμα, με γονοκοκκικούς και ουρηπλασμούς.

Ο έλεγχος της τριχομηνίας αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο της εξέτασης για την κατάσταση της υγείας των εγκύων γυναικών. Αυτή η ασθένεια είναι STD (σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια). Το παθογόνο του είναι ένα βακτήριο από το πρωτόζωο γένος, η κατηγορία των μαστιγίων. Το Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) παρασιτίζει τα ανθρώπινα γεννητικά όργανα, τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου και την ουρήθρα (ουρήθρα). Αυτός ο μονοκύτταρος οργανισμός μπορεί να εμποδίσει τη εργαστηριακή διάγνωση της ασθένειας μερικές φορές μιμούμενη τη δομή των ανθρώπινων κυττάρων αίματος (λεμφοκύτταρα και αιμοπετάλια).

Η τριχομονάδα μεταδίδεται σεξουαλικά, τουλάχιστον το 10% των κατοίκων του κόσμου επηρεάζονται. Κάθε χρόνο ο αριθμός αυτός αυξάνεται κατά 200 εκατομμύρια άτομα. Λόγω της φύσης του ουρογεννητικού συστήματος, οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή τη λοίμωξη 4 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Μια προσωρινή μείωση της ανοσίας σε έγκυες γυναίκες τους καθιστά συχνό στόχο για τον Τρικώμονα.

Αιτίες της τριχομονάσιας κατά την εγκυμοσύνη

Η κύρια αιτία της λοίμωξης από τριχομονάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το μη προστατευμένο γεννητικό φύλο με τον φορέα της λοίμωξης. Ο κύριος τρόπος είναι το παραδοσιακό σεξ, δεδομένου ότι δεν είναι δυνατή η λήψη αυτού του STD με πρωκτικό και στοματικό τρόπο. Αποδεικνύεται ότι είναι δυνατή η οικιακή οδός λοίμωξης με τριχομονάσια, αν και είναι πολύ σπάνια. Η χρήση των ίδιων αντικειμένων υγιεινής: μια πετσέτα, ένα πετσέτα, καθώς και τα κοινά ρούχα μαζί με ένα φορέα του Trichomonas μπορεί να είναι ένας τρόπος μετάδοσης της νόσου.

Το παράσιτο πεθαίνει σε 40 μοίρες, και στο φυσικό του περιβάλλον, για παράδειγμα, σε κρεβάτι, μπορεί να ζήσει μόνο 5 ώρες. Το σιδέρωμα είναι εγγύηση της υγείας

Ένα άτομο που πάσχει από τριχομινάση, μερικές φορές αγνοεί την ασθένειά του. Φλεγμονή της ουροφόρου οδού (ουρηθρίτιδα, πρωκτίτιδα, προστατίτιδα), συνήθως δεν δεσμεύεται με μόλυνση με βακτήριο. Η οικογένεια μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη και δεν γνωρίζει ότι και οι δύο σύντροφοι έχουν μολυνθεί, μέχρι να περάσει η γυναίκα υποχρεωτική εργαστηριακή διάγνωση.

Πριν από την τελική αποκατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος από τον Τριχομόνα, είναι προτιμότερο να μην συλλάβει ένα παιδί. Συνιστάται να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη θεραπεύεται πλήρως και στους δύο συζύγους. Κατά τη διάγνωση της χρόνιας τριχομονάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε εντελώς από τα βακτήρια Trichomonas vaginalis. Συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται με αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, που προκαλείται από αυξημένη πίεση στο σώμα της μελλοντικής μητέρας.

Επίδραση στην τριχομηνία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το βακτήριο δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα, έτσι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Εάν η μόλυνση μοιάζει, δηλαδή γονοκόκκοι, χλαμύδια και άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες αφροδισιακών ασθενειών ενώνουν τις τριχομονάδες, τότε ο κίνδυνος μολύνσεως του μωρού κατά τον τοκετό αυξάνεται πολλές φορές. Επομένως, η τριχομηνία είναι δυνητικά επικίνδυνη για την υγεία της μέλλουσας μητέρας.

Η ίδια η τριχομονάση δεν προκαλεί αποβολή ή θνησιμότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά αυτό μπορεί να συμβεί στα προχωρημένα στάδια των μικτών γεννητικών λοιμώξεων.

Μερικοί γυναικολόγοι συσχετίζουν την τριχομονάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με κίνδυνο πρόωρου μωρού, πρόωρης εκκένωσης αμνιακού υγρού. Η χοριοαμμωνιτιδα (φλεγμονή της αμνιακής μεμβράνης) μπορεί θεωρητικά να είναι το αποτέλεσμα μόλυνσης του σώματος με τριχομόνες και διείσδυση του παθογόνου παράγοντα στην κοιλότητα της μήτρας.

Η μείωση της γενικής και τοπικής ανοσίας προκαλεί την εμφάνιση επικίνδυνων ασθενειών της γυναικείας γεννητικής σφαίρας:

Παλιροπεριτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόνιου της μικρής λεκάνης), που οφείλεται σε μόλυνση.

Συνοδεύονται από πυρετό, πυώδη απόρριψη, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Στα πρώιμα στάδια αυτών των συμπτωμάτων είναι το ζήτημα της τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της τριχομινάσης.

Συμπτώματα της τριχομονάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο οξείο στάδιο της τριχομονάζης, η γυναίκα ανησυχεί για φαγούρα, καύση, βαρύτητα και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κράμπες κατά την ούρηση. Όταν παρατηρείται από γυναικολόγο, παρατηρείται υπεραιμία του κολπικού βλεννογόνου και άφθονη αφρώδη έκκριση, ενδεχομένως με δυσάρεστη οσμή. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου εξαφανίζεται η υπεραιμία.

Η τριχομονάση έχει μεγάλη επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών και συχνά οδηγεί σε υπογονιμότητα. Σε έγκυες γυναίκες, η νόσος ανιχνεύεται συχνότερα από ό, τι σε μη έγκυες γυναίκες. Συχνά η τριχομινάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί κονδυλωματικές αυξήσεις και βαρτολινίτιδα, πρόωρη γέννηση ή αυθόρμητη έκτρωση είναι επίσης δυνατές λόγω φλεγμονής των εμβρυϊκών μεμβρανών. Η μόλυνση του παιδιού με τριχονομία, σύμφωνα με τους ερευνητές, μπορεί να συμβεί όταν το έμβρυο διέρχεται από το κανάλι γέννησης. Εάν συμβεί αυτό, η θεραπεία του παιδιού ξεκινά το συντομότερο δυνατόν και συνήθως επιτυγχάνει. Είναι ενδιαφέρον ότι η τριχομονάση επιδεινώνεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και με συχνή χρήση αλκοόλ ή σε περίπτωση υπερβολικής σεξουαλικής δραστηριότητας.

Η περίοδος επώασης (λανθάνουσα) της νόσου διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 2 μήνες. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με έντονα συμπτώματα και μπορεί να μεταφερθεί αμέσως σε ένα στάδιο μιας χρόνιας διαδικασίας.

Συμπτώματα οξείας τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Σοβαρή φαγούρα στον κόλπο και τον αιδοίο.

Πόνος και κράμπες κατά την ούρηση.

Αφρώδης αποβολή από τον κόλπο με δυσάρεστη οσμή, με κίτρινο-πράσινο χρώμα.

Βαρύτητα που αισθάνθηκε στην κοιλιά.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, υπεραιμία του κολπικού βλεννογόνου, σημείωνε αιμορραγίες στους τοίχους της.

Αυξημένη κόπωση, αδυναμία, επιδείνωση της απόδοσης.

Συμπτώματα λανθάνουσας τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή

Εξάλειψη της σεξουαλικής επιθυμίας.

Κνησμός του αιδοίου.

Επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εξάψεις χρόνιων ασθενειών.

Η κρυμμένη τριχομηνία μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή με μειωμένη ανοσία, ορμονικές διαταραχές, μεταβολικές διαταραχές, παθολογικές αλλαγές στην κολπική μικροχλωρίδα.

Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας για τις έγκυες γυναίκες είναι πολύ χειρότερες από την ίδια την ασθένεια. Αν και η οξεία μορφή της τριχομονάσης είναι πολύ οδυνηρά συμπτώματα

Για να διαγνώσετε την τριχομηνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάρτε ένα επίχρισμα από το οπίσθιο κολπικό φονίχ. Η βακτηριοσκοπική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό της έντασης της φλεγμονής και της συγκέντρωσης μικροοργανισμών. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η σπορά της χλωρίδας πραγματοποιείται τοποθετώντας το κολπικό απόθεμα σε ένα θρεπτικό μέσο. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η μελέτη κολπικών εκκρίσεων χρησιμοποιώντας PCR (ακρίβεια 95%), καθώς και η ανίχνευση αντισωμάτων σε τριχομονάδες στο αίμα του ασθενούς χρησιμοποιώντας τη μέθοδο UIF (άμεσος ανοσοφθορισμός).

Θεραπεία της τριχομανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εξέταση και θεραπεία της τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται αμέσως και με τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους, διαφορετικά η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική. Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η έκθεση του εμβρύου στα φάρμακα είναι ανεπιθύμητη λόγω του ενδεχομένου τερατογόνου αποτελέσματος, της εμφάνισης αναπτυξιακών ελαττωμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θεραπεία πραγματοποιείται με μέσα για τοπική χρήση - σύριγγα με ιατρικές λύσεις και στασιάζοντας υπόθετα.

Κεριά για τη θεραπεία της τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Η θεραπεία με παράγωγα της ιμιδαζόλης είναι δυνατή στο 2ο και 3ο τρίμηνο:

Η θεραπεία της τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται υπό την επίβλεψη και κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ορίζει τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου, μια σύντομη πορεία θεραπείας. Αν και με ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα και πιθανές υποτροπές της τριχομονάζης, το φορτίο φαρμάκου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας και του μωρού παραμένει ελάχιστο.

Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται για 3 μήνες. Μια γυναίκα και ο σεξουαλικός συνεργάτης της τρεις φορές. Η θεραπεία δεν σχηματίζει τοπική ανοσία και δεν εγγυάται προστασία από την επανεμφάνιση όταν έρχεται σε επαφή με μολυσμένο σεξουαλικό σύντροφο.

Βίντεο σχετικά με τη θεραπεία της τριχομηνίας κατά την εγκυμοσύνη:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία. Μόνο ένας γιατρός με βάση το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να συνταγογραφήσει αποτελεσματικά φάρμακα. Επιπλέον, η θεραπεία της τριχομονάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή ώστε να μην βλάπτεται το έμβρυο. Τα αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά σε αυτή την ασθένεια συνταγογραφούνται μόνο στο 2ο και 3ο τρίμηνο, και στην αρχή της εγκυμοσύνης, προτιμώνται τα μέσα για τοπική χρήση. Η άμβλυνση πραγματοποιείται με απολυμαντικά διαλύματα ή χορηγήθηκαν κολπικά υπόθετα όλη τη νύχτα. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μιας γυναίκας, συνταγογραφούνται πολυβιταμίνες ή σύμπλοκα βιταμινών με ανόργανα συστατικά, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να αντέξει την ίδια την ασθένεια.

Τα λαϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της τριχομυονίας περιλαμβάνουν αλόη, σκόρδο, χαμομήλι, κεράσι πουλιών, καλέντουλα, λιλά, φελάνδη. Για παράδειγμα, χυμός αλόης πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού για 15 λεπτά. πριν από τα γεύματα, με τη μεγαλύτερη ποσότητα δραστικών ουσιών στην αλόη να συσσωρεύεται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την κοπή του φύλλου (τα κομμένα φύλλα τοποθετούνται για μια ημέρα ή δύο στο ψυγείο). Το αφέψημα της καλέντουλας, όπως το χαμομήλι, χρησιμοποιείται για κάθισμα καθισμάτων και το φαγητό.

Ταυτόχρονα με μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίζεται και ο σύντροφός της.

Εάν εμφανιστεί επανεμφάνιση της νόσου, το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν στην περίπτωση αυτή θα είναι ήδη αναποτελεσματικό και ο γιατρός θα επιλέξει ένα άλλο αντιβιοτικό βάσει των πρόσφατα δοκιμασμένων εξετάσεων. Μετά το πέρας της θεραπείας για άλλους τρεις μήνες περίπου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται από γιατρό και πρέπει να γίνονται νέες εξετάσεις κατόπιν αιτήματός του. Επίσης, φροντίστε να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής στο σπίτι.

Είναι δυνατόν για ένα παιδί να μολυνθεί με τριχομωρίαση από τη μητέρα κατά τη γέννηση;

Η άσκηση εγκυμοσύνης στην προγεννητική κλινική εξαλείφει την ενεργό πορεία της νόσου και τη μόλυνση του νεογέννητου. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, με χαμηλή καλλιέργεια και ανεύθυνη συμπεριφορά μιας γυναίκας στην υγεία της, καταγράφεται η λοίμωξη των παιδιών κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα μωρά μολύνονται κατά τη διέλευση από το γεννητικό σύστημα της μητέρας. Η πορεία της μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνει την ανάπτυξη προστατευτικών μηχανισμών στο παιδί.

Η ήττα του νεογέννητου Trichomonas οδηγεί σε παθολογίες οργάνων όπως:

Κερατοειδής και επιπεφυκότης του οφθαλμού.

Κολπική βλεννογόνο και τα χείλη των γεννητικών οργάνων στα κορίτσια.

Η τριχομονάσια στα νεογνά συνεχίζεται πάντα σε οξεία μορφή, 2-4 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ερυθρότητα των βλεννογόνων, στα κορίτσια - με αφρώδεις εκκρίσεις από τον γεννητικό σωλήνα. Μπορεί να υπάρχει πυώδης αμυγδαλίτιδα, πνευμονία και ο θάνατος είναι πιθανός. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και τα αρνητικά συμπτώματα, τα νεογνά θεραπεύονται αμέσως μετά τη γέννηση.

Συντάκτης άρθρου: Lapikova Valentina Vladimirovna | Γυναικολόγος, ειδικός γονιμότητας

Εκπαίδευση: Το δίπλωμα "Μαιευτική και Γυναικολογία" αποκτήθηκε στο ρωσικό κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013, το μεταπτυχιακό σχολείο στο NIMU πήρε το όνομά του. Ν.Ι Pirogov.

Οι γυναίκες είναι η πιο ευάλωτη κατηγορία για την τριχομονάσταση. Αυτή η λοίμωξη του γεννητικού συστήματος, που επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα, εμφανίζεται σαφέστερα στο γυναικείο σώμα. Η τριχομονάση διαγιγνώσκεται κατά τις συνήθεις εξετάσεις, κατά την εξέταση των εγκύων γυναικών για εγγραφή.

Η τριχομονάση είναι μια λοίμωξη που ανήκει στην ομάδα STD. Η υψηλή συχνότητα διάγνωσης της νόσου στους άνδρες προκαλείται από περιορισμένα συμπτώματα και υψηλό κίνδυνο μόλυνσης μέσω της σεξουαλικής επαφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη δεν εκδηλώνεται και είναι ήδη ανιχνευμένη όταν εμφανιστούν επιπλοκές. Υπάρχει οξεία και χρόνια οδός.

Επειδή στις γυναίκες τα συμπτώματα της λοίμωξης είναι ιδιαίτερα έντονα, οι περισσότεροι είναι αυτοί που πηγαίνουν στον γιατρό για να ξεκινήσουν θεραπεία για τριχομονάσταση. Μια θετική διάγνωση σε μια γυναίκα είναι πάντα ο λόγος της εξέτασης και της αντιβακτηριδιακής θεραπείας με τον σύντροφό της. Η πορεία θεραπείας που συνιστά ο γιατρός αποσκοπεί στην καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Ιουλιέτα, ναι, μπορεί να είναι. Και όλα αυτά επειδή οι άντρες συχνά έχουν αυτή την ασθένεια ασυμπτωματική, και ακόμη και παρουσία αυτής της λοίμωξης, δεν καθορίζεται πάντα από την ανάλυση.

Επιπλέον, η τριχομανία είναι η μόνη από τις αφροδίσια νόσους, η πιθανότητα μόλυνσης των νοικοκυριών που έχει αποδειχθεί, αν και η πιθανότητα είναι χαμηλή. Η λοίμωξη από τριχομονάσες μπορεί να συμβεί ενώ φοράτε τα ρούχα κάποιου άλλου, χρησιμοποιώντας μια κοινή πετσέτα ή πετσέτα. Το Trichomonas επιβιώνει σε υγρό περιβάλλον για αρκετές ώρες, μπορεί να παραμείνει βιώσιμο σε πιάτα, σύριγγες, τοίχους πισίνας και λουτρά, καθίσματα τουαλέτας.

Ο κίνδυνος της τριχομινάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της θεραπείας της

Η τριχομηνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Φέρνει δυνητική απειλή τόσο για τη μελλοντική μητέρα όσο και για το παιδί της. Ως εκ τούτου, κατά τη διαδικασία σχεδιασμού εγκυμοσύνης, πρέπει να δοθεί προσοχή στη μελέτη αυτής της νόσου.

Αιτίες

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στα ανθρώπινα γεννητικά όργανα. Προκαλείται από τον Τρικώμονα - την απλούστερη φλεγμονώδη παρασιτική μορφή ζωής, μετά την οποία η ασθένεια πήρε το όνομά της.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που παρείχε η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η τριχομηνία είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Σε περισσότερες από το 60% των περιπτώσεων, η λοίμωξη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του σεξ χωρίς προστασία, αλλά σε έγκυες γυναίκες η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η άκαιρη θεραπεία της τριχομινάσης οδηγεί στην ανάπτυξη:

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Ο Trichomonas μπορεί ακόμη και να ζήσει για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς φορέα (μέχρι 6 ώρες) σε κλινοσκεπάσματα και εσώρουχα. Ως εκ τούτου, η αιτία της μόλυνσης μπορεί επίσης να είναι η μη τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής, τόσο του ίδιου όσο και του σεξουαλικού συντρόφου του. Ευτυχώς, αυτά τα παθογόνα πεθαίνουν αμέσως σε θερμοκρασίες άνω των 40 ° C. Ακόμη και σε ελαφρώς συμπυκνωμένο σαπουνόνερο κολπικό Trichomonas δεν ζουν περισσότερο από μερικά λεπτά.

Οι εξετάσεις για αυτή τη μολυσματική ασθένεια είναι υποχρεωτικές για όλες τις εγκύους. Η δυσκολία διάγνωσης της τριχομονάζης είναι ότι το παθογόνο είναι ικανό να μιμείται τη δομή των κυττάρων του αίματος.

Ο ΠΟΥ ισχυρίζεται ότι περίπου κάθε δέκατο άτομο στη Γη είναι άρρωστος με τριχονομία. Κάθε χρόνο ο αριθμός των προσβεβλημένων αυξάνεται κατά περίπου διακόσια εκατομμύρια άτομα. Λόγω των σημαντικών διαφορών στη δομή των γεννητικών οργάνων, οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια περίπου τέσσερις φορές συχνότερα από τους άνδρες. Ταυτόχρονα, η μειωμένη ανοσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο υπονόμευσης της υγείας μιας γυναίκας.

Ο κύριος τρόπος μόλυνσης με τριχονομία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με έναν μολυσμένο σύντροφο.

Μερικές φορές καταγράφονται περιπτώσεις οικιακής μόλυνσης με τριχομόνες, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Η μόλυνση με παρόμοιο τρόπο μπορεί να οδηγήσει σε γενική χρήση:

  • μια πετσέτα?
  • εσώρουχα?
  • πλύσιμο, κ.λπ.

Συχνά, μια γυναίκα με μολυσμένη τριχομονάδα δεν γνωρίζει για την ασθένεια της για πολύ καιρό. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες του ουρογεννητικού συστήματος σπάνια συνδέονται με μόλυνση από παθογόνο μικροοργανισμό. Συχνά, οι μελλοντικές μητέρες μάθουν για τη νόσο τους μόνο αφού περάσουν μια υποχρεωτική εργαστηριακή εξέταση.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με τριχομανία; Οι γιατροί λένε ότι είναι δυνατόν να συλλάβουν ένα παιδί με μια τέτοια ασθένεια, αλλά δεν το συνιστούν. Συνιστάται ιδιαίτερα να ανακάμψει πλήρως από το Trichomonas πριν σκεφτεί την εγκυμοσύνη, διαφορετικά αυτή η ασθένεια μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μελλοντικό μωρό.

Οι επιδράσεις της τριχομονάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Από μόνη της, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου δεν μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο έμβρυο, επειδή δεν μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα. Αλλά εάν η λοίμωξη είναι μικτής φύσης, όταν ο γονοκόκκος, τα χλαμύδια ή ένας παρόμοιος αιτιολογικός παράγοντας της αφροδίσια ασθένειας υπάρχει στο σώμα, τότε η πιθανότητα μολύνσεως του βρέφους κατά τη γέννηση αυξάνεται πολλές φορές.

Οι εγκλωβισμένες περιπτώσεις μεικτών σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων μπορεί να προκαλέσουν αποβολή σε εγκύους. Επειδή μια τέτοια ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού.

Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι το Trichomonas vaginalis επηρεάζει δυσμενώς την εγκυμοσύνη, μπορεί να είναι η αιτία της πρόωρης εκκένωσης του αμνιακού υγρού και της πρόωρης γέννησης. Θεωρητικά, η εμφάνιση της χοριοαμμωνίτιδας (φλεγμονή της αμνιοτικής μεμβράνης) μπορεί να ενεργοποιηθεί με τριχομοριασμό, εάν το παθογόνο εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας.

Με μακρά παρουσία στο σώμα μιας γυναίκας, οι τριχομονάδες μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στη γονιμότητα. Αυτές οι επιδράσεις είναι συχνά μη αναστρέψιμες και μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη στειρότητα, γεγονός που καθιστά αδύνατη την εγκυμοσύνη μετά την τριχομονάσταση. Συχνά αυτή η ασθένεια οδηγεί σε κονδυλωματικές αναπτύξεις ή Βαρτολινίτιδα.

Η μόλυνση του βρέφους είναι δυνατή μόνο τη στιγμή της γέννησης, όταν το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης. Αλλά ακόμη και αν συμβεί αυτό, η νόσος ανιχνεύεται αμέσως και συνταγογραφείται στα νεογέννητα, τα οποία στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι επιτυχημένα. Ένα μωρό δεν μπορεί να μολυνθεί με θηλασμό ή παρόμοιες διαδικασίες.

Οι παροξύνσεις της τριχομυονίας μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και με συχνή χρήση αλκοόλ ή κατά τη διάρκεια περιόδου έντονης σεξουαλικής δραστηριότητας. Η περίοδος επώασης αυτής της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως μερικούς μήνες. Η τριχομονάση μπορεί να αρχίσει να δείχνει τα συμπτώματά της ή να παρακάμπτει το οξύ στάδιο και να αλλάζει δραστικά σε μια χρόνια ασθένεια.

Συμπτωματολογία

Ανάλογα με τη μορφή της τριχομονάζης, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να ενοχλείται από κνησμό, κάψιμο, αίσθημα βαρύτητας και πόνο στην περιοχή των βουβωνών. Ο πόνος αυξάνεται, γίνεται αιχμηρός και κόβεται κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ο γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς μπορεί να παρατηρήσει υπεραιμία της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου και άφθονη αφρώδη έκκριση. Η υπεραιμία δεν εκδηλώνεται στη χρόνια μορφή της νόσου.

Στην οξεία τριχομονάση, οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν συμπτώματα με τη μορφή:

  1. Σοβαρή φαγούρα στη βουβωνική χώρα και τον κόλπο.
  2. Ξαφνικός πόνος κατά την ούρηση.
  3. Αφρώδης κολπική εκκένωση κίτρινη ή πράσινη απόχρωση.
  4. Συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  5. Η θερμοκρασία αυξάνεται.
  6. Αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  7. Υπερεμία της βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων με ίχνη σημειακής αιμορραγίας.
  8. Κόπωση, αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.

Η ανάπτυξη της λανθάνουσας τριχομονάζης είναι επίσης δυνατή. Συμπτώματα όπως:

  1. Πόνος σε στενή οικειότητα.
  2. Απόρριψη πύου και βλέννας από τα γεννητικά όργανα.
  3. Κατάθλιψη της σεξουαλικής επιθυμίας.
  4. Αυξημένη ούρηση ούρησης.
  5. Κνησμός στη βουβωνική χώρα.
  6. Περιοδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  7. Ξαφνικές παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών.

Η κρυμμένη και οξεία μορφή της τριχομονάς μπορεί να εναλλάσσεται. Αιτίες της παροξύνωσης μπορεί να είναι η μείωση της άμυνας του οργανισμού, των ορμονικών διαταραχών, των μεταβολικών βλαβών, των αφύσικων αλλαγών στην στενή μικροχλωρίδα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της τριχομανίας στην εγκυμοσύνη θα πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα και με τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους, διαφορετικά η θεραπεία δεν θα αποφέρει οφέλη. Στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με τη βοήθεια ναρκωτικών, καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, στο πρώτο τρίμηνο συνταγογραφείται θεραπεία με τοπικά φάρμακα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται δι 'εγχύσεως ή αναρρόφησης υπόθετων. Κατάλληλο για τέτοιους σκοπούς:

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου ή τρίτου τριμήνου, η θεραπεία μπορεί ήδη να πραγματοποιηθεί με παράγωγα ιμιδαζόλης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: Tinidazole, Ornidazole, Atrikan, κλπ. Η θεραπεία της τριχομονάσης μετά τη γέννηση (κατά τη διάρκεια του θηλασμού) πρέπει να πραγματοποιείται με φάρμακα που δεν επηρεάζουν τη διαδικασία της γαλουχίας.

Trichomoniasis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κίνδυνοι για τη μητέρα και το έμβρυο, θεραπεία

Σήμερα, όλες οι γυναίκες που εγγράφονται για εγκυμοσύνη πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη κύκλο έρευνας για σεξουαλικά μεταδιδόμενες μολύνσεις, ακόμη και αν έχουν μόνο έναν τακτικό συνεργάτη και δεν υπάρχουν σημεία λοίμωξης ή οποιωνδήποτε παθήσεων. Αυτό οφείλεται στην εκτεταμένη εμφάνιση γεννητικών λοιμώξεων στον γενικό πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγικής ηλικίας, της συχνά ασυμπτωματικής και κρυφής πορείας της νόσου, καθώς και των εξαιρετικά επικίνδυνων, σοβαρών και αρνητικών επιπτώσεων αυτών των παθογόνων στο έμβρυο κατά την εγκυμοσύνη και την επακόλουθη παράδοση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι όχι μόνο ιικοί και μικροβιακοί, αλλά επίσης να ανήκουν σε μια ειδική κατηγορία, όπως η τριχομονάση. Αυτή είναι μια ευρέως διαδεδομένη προσωπική λοίμωξη που αξίζει ιδιαίτερη προσοχή κατά την περίοδο της κύησης.

Τριχονομία και εγκυμοσύνη: ένας δυσμενής συνδυασμός

Μεταξύ όλων των γνωστών σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών που είναι επικίνδυνες κατά τη διάρκεια της κύησης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη θέση στην κολπική τριχονομία. Προκαλείται από ένα ειδικό παθογόνο, Trichomonas vaginalis, ένα τριχομονάδα που ανήκει στην ομάδα των απλούστερων μονοκύτταρων παρασίτων που εισβάλλουν ενεργά στην βλεννογόνο του κόλπου ή της ουρήθρας (αυτή είναι η ουρήθρα σε γυναίκα ή άνθρωπο). Αυτό είναι το μόνο παρασιτικό πρωτόζωο που μπορεί να επηρεάσει τα ουρολογικά όργανα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών.

Χαρακτηριστικά της τριχομανίας σε έγκυες γυναίκες

Η λοίμωξη από Trichomonas είναι μία από τις πιο ευρείες και κοινές ουρογεννητικές ασθένειες σε νέους και σεξουαλικά ενεργούς ανθρώπους. Ανήκει σε μία από τις πιο κοινές ασθένειες αυτής της ομάδας.

Τα στοιχεία της ΠΟΥ δείχνουν ότι η τριχομονάδα φθάνει τα 185 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Αλλά δεν έχουν όλοι μια κλασική μορφή και μια πορεία, υπάρχει μια ταξινόμηση της λοίμωξης που σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της.

Σύμφωνα με την ιατρική ταξινόμηση της τριχομονάζης μπορεί να έχει μια απλή πορεία και μια περίπλοκη μορφή. Επιπλέον, από τη στιγμή της μόλυνσης, μπορεί να είναι μια νέα μόλυνση, η οποία δεν ήταν περισσότερο από δύο μήνες πριν, καθώς και μια χρόνια λοίμωξη που εμφανίζεται στο σώμα για μήνες και χρόνια.

Η νωπή μόλυνση μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους:

  • οξεία λοίμωξη με φωτεινά και αισθητά συμπτώματα,
  • υποξεία πορεία της νόσου,
  • όταν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις, υπάρχουν μόνο εργαστηριακά δεδομένα μόλυνσης.

Αιτίες της τριχομονάσης στις έγκυες γυναίκες

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι ο απλούστερος μικροοργανισμός της μαστίγιας (Flagellata). Σύμφωνα με τη βιολογική ταξινόμηση αναφέρεται στο είδος Trichomonas vaginalis, επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών. Οι τριχομονάδες που ζουν στον κόλπο έχουν μόνο ένα στάδιο ανάπτυξης - trophozoit, για το trichomonas ο σχηματισμός κύστεων δεν είναι τυπικός, γεγονός που προκαλεί τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης με αυτό. Αν θεωρήσουμε το παράσιτο σε μικροσκόπιο, πρόκειται για ένα μόνο κύτταρο, οριοθετημένο από το εξωτερικό περιβάλλον από μεμβράνη, που έχει σχήμα αχλαδιού ή ωοειδές με εσωτερικό πυρήνα, το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στο τμήμα του σώματος όπου το Trichomonas έχει 4 flagella. Το παράσιτο έχει ένα μικρό μέγεθος - 5 έως 10 μικρά, χρωματισμένο με συγκεκριμένες χρωστικές, που του επιτρέπει να ανιχνεύεται σε επιχρίσματα, εστιάζοντας στην κινητικότητα, το σχήμα και το μέγεθος του παθογόνου.

Για πολλά χρόνια που ζουν μαζί με τους ανθρώπους, το παραδοσιακό μαστιγμένο παράσιτο έμαθε να μεταμφιέσει, να αλλάζει το σχήμα του σώματος - από το μαστίγιο στο αμοιβαίο, καθώς και να μιμείται τα κύτταρα του αίματος. Μπορεί να μοιάζει με αιμοπετάλια ή λευκά αιμοσφαίρια, γεγονός που οδηγεί σε ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση.

Μία από τις προϋποθέσεις για την επιβίωση του παρασίτου είναι η παρουσία ενός υγρού περιβάλλοντος, το οποίο υπάρχει στο ουροποιητικό σύστημα. Στο φόντο της ξήρανσης, πεθαίνει γρήγορα. Σε συνθήκες υγρών επιφανειών στο εξωτερικό περιβάλλον (τοίχοι στο λουτρό, κάθισμα τουαλέτας, πισίνα) μπορούν να ζήσουν για αρκετές ώρες, ανθεκτικές στην αύξηση της θερμοκρασίας έως 50 ° C και πάνω, χωρίς να φοβούνται τις υπεριώδεις ακτίνες, τις επιπτώσεις των αντισηπτικών.

Για τη μόλυνση αυτή, αν και μάλλον εγχώρια λοίμωξη, το ποσοστό είναι πολύ χαμηλό. Η μόλυνση είναι δυνατή όταν χρησιμοποιείτε κοινά είδη υγιεινής και φοράτε εσώρουχα, αλλά το μεγαλύτερο μέρος της λοίμωξης είναι στενές επαφές χωρίς αντισύλληψη. Η μόλυνση με στοματικές και πρωκτικές επαφές είναι απίθανη.

Ο μηχανισμός της μόλυνσης κατά τη διάρκεια της κύησης

Οι τριχομονάδες στην επιφάνεια των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος οδηγούν σε ερεθισμό και φλεγμονή. Αυτό σταδιακά οδηγεί σε εκφυλιστικές και διεισδυτικές βλεννογόνες μεταβολές, καθώς και υποκείμενους ιστούς στην πληγείσα περιοχή. Λόγω της κινητικότητας και της δραστηριότητάς του, το Trichomonas μπορεί να εξαπλωθεί από την περιοχή των γεννητικών οργάνων μέχρι τα γεννητικά και ουροποιητικά τμήματα, μολύνοντας όλο και περισσότερα νέα τμήματα. Επιπλέον, το Trichomonas, παρουσία άλλων τύπων μόλυνσης μαζί τους (γονοκόκκοι, χλαμύδια), μπορεί να απορροφήσει και να μεταφέρει μαζί τους σε όλο το ουροποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζει μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των αναπαραγωγικών οργάνων, η οποία απειλεί τις συγκολλήσεις των γυναικών στην περιοχή των σαλπίγγων. Αυτό μπορεί να απειλήσει έκτοπη εγκυμοσύνη ή υπογονιμότητα, και εάν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται με την παρουσία μιας ενεργού λοίμωξης, μπορεί να βλάψει το έμβρυο.

Εκδηλώσεις της τριχόνασης: χαρακτηριστικά σε έγκυες γυναίκες

Η περίοδος επώασης, από τη στιγμή που το παράσιτο διεισδύει στο σώμα στις πρώτες εκδηλώσεις της λοίμωξης, κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως δύο μήνες. Νωρίτερα, από το τέλος της περιόδου επώασης, σχηματίστηκαν οξείες εκδηλώσεις της νόσου, με τις οποίες η γυναίκα συνήθως πήγε στον γιατρό. Συχνά ήταν πόνος μέσα στον κόλπο και σοβαρός κνησμός, ερυθρότητα και πρήξιμο των γεννητικών οργάνων και δυσφορία κατά την ούρηση. Υπήρχε επίσης τυπική απόρριψη από αφρώδη φύση, με κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση και εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή. Αυτό συνοδεύτηκε από ένα αίσθημα λίπους στην περιοχή της πυέλου και ένταση σε αυτό, αυξημένο κόπρανα και διαχωρισμό των ούρων. Ήταν επίσης μια τυπική παραβίαση της γενικής κατάστασης με την εμφάνιση πυρετού και κόπωσης, σοβαρή αδυναμία. Κατά την εξέταση της βλεννογόνου, ανιχνεύτηκε έντονη ερυθρότητα με οίδημα και μικρές αιμορραγίες.

Σήμερα, τέτοιες εκδηλώσεις είναι σπάνιες, ακόμη και μεταξύ των εγκύων γυναικών. Η παθολογία σχεδόν αμέσως πηγαίνει σε μια χρόνια και αργή φάση. Σε περίπου μισές γυναίκες, τα πρώτα σημάδια μόλυνσης είναι πιθανά έξι μήνες αργότερα ή περισσότερο από τη στιγμή της μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένης της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί, εν μέσω τριχόονιας, να παρατηρήσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα με φαγούρα, περιόδους βλεννογόνου έκκρισης, αυξημένη ούρηση και δυσφορία κατά τη διάρκεια της οικειότητας. Συχνά η παρουσία του Trichomonas καθορίζεται στην πρώτη μελέτη, όταν μια γυναίκα επισκέπτεται έναν γιατρό για εγγραφή στην εγκυμοσύνη, γεγονός που περιπλέκει την περαιτέρω πορεία της κύησης.

Η επίδραση της τριχομηνίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σώμα της μητέρας

Υπάρχουν επιβεβαιωμένα στοιχεία ότι η τριχομονάση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα είδη επιπλοκών της εγκυμοσύνης. Η έναρξη της ίδιας της εγκυμοσύνης ενάντια στο ιστορικό μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ήδη αμφισβητήσιμη και συχνά εμφανίζεται έκτοπη εγκυμοσύνη που οδηγεί σε αιμορραγία, ρήξη του σωλήνα και επιπλοκές. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι στις μεταγενέστερες περιόδους της τριχομινάσης προκαλεί πρόωρη γέννηση και προγεννητική ρήξη αμνιακού υγρού, γεγονός που οδηγεί στη γέννηση ενός πρόωρου μωρού με χαμηλό σωματικό βάρος και ανώριμο. Μέχρι στιγμής, ο τελικός μηχανισμός της επίδρασης του Trichomonas στις αμνιακές μεμβράνες δεν έχει διασαφηνιστεί, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σχηματισμού επιπλοκών μετά τον τοκετό και ενδομητρίτιδας, αιμορραγίας.

Η επίδραση της τριχομονάσης στην εγκυμοσύνη στο έμβρυο

Το Trichomonas δεν είναι ικανό διείσδυσης μέσω του πλακούντα και της λοίμωξης του εμβρύου και συνεπώς διάφορες αναπτυξιακές ανωμαλίες στο φόντο της μόλυνσης είναι απίθανες. Αλλά όταν ένα παιδί περνά μέσω του καναλιού γέννησης, μπορεί να αναπτυχθεί νεογνική αλλοίωση σε 5-10%, ειδικά για τα κορίτσια με σχηματισμό αιδοιοκολπίτιδας και αιδοιοκολπίτιδας ειδικής φύσης. Ωστόσο, η παρουσία της τριχομονάζης οδηγεί στο γεγονός ότι άλλες λοιμώξεις και επιπλοκές είναι δυνατές στο φόντο της.

Λόγω του επιθετικού περιβάλλοντος, το οποίο σχηματίζει τριχομονάδα μέσα στον κόλπο, υπάρχει ένας παλμός παθογόνων στον τράχηλο, ο οποίος απειλεί με φλεγμονή του κατώτερου πόλου της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης και την εκτόξευση στα αρχικά στάδια της αποβολής και την πρόωρη γέννηση.

Παρόλο που τα ίδια τα παθογόνα δεν διεισδύουν στο έμβρυο, μπορούν να είναι φορείς χλαμυδίων και γονοκοκκικών, που εξαπλώνονται στην κοιλότητα της μήτρας και στο σώμα του παιδιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα Trichomonas φαγοκύτταρα αυτά τα παθογόνα χωρίς να τα σκοτώσουν μέσα τους.

Ανάλυση της τριχομυονίας σε έγκυες γυναίκες: ο κανόνας και η μεταγραφή

Η διάγνωση της λοίμωξης βασίζεται σε πολλά κύρια σημεία - ενδείξεις σεξουαλικής επαφής με μολυσμένο σύντροφο ή πιθανή μόλυνση με τριχομονάσταση, σε συνδυασμό με αξιολόγηση των διαθέσιμων δεδομένων από την εξέταση και την εξέταση της γυναίκας στο ιατρείο. Επιβεβαιώνει όμως την ανάλυση διάγνωσης για την τριχομονάζηση, η οποία διεξάγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εντοπίζει τα ίδια τα παθογόνα ή τα αντισώματα τους (καθώς και την εξέταση ενός συνεργάτη με παρόμοια αποτελέσματα).

Εμφανίζονται τα όργανα διαγνωστικά - κολποσκόπηση με τον ορισμό των αλλαγών στην περιοχή του τραχήλου και του κόλπου σε οποιαδήποτε περίοδο και περίοδο της νόσου. Παράλληλα με αυτό, εκτελείται υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων και του εμβρύου για να εκτιμηθούν οι πιθανές επιδράσεις σε αυτό από το Trichomonas και άλλα πιθανά παθογόνα. Όμως ο ηγετικός ρόλος στον προσδιορισμό της διάγνωσης ανήκει στις εργαστηριακές μεθόδους έρευνας.

Πώς γίνεται η εργαστηριακή διάγνωση:

  1. Το πρώτο βήμα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης είναι ότι ένας γιατρός εκτελεί ένα γενικό επίχρισμα, το οποίο εξετάζεται με μικροσκόπιο (βακτηριοσκόπηση). Προκειμένου να προσδιοριστεί ο Trichomonas, ο βέλτιστος φράκτης από το οπίσθιο κολπικό φοίνικα. Με άμεση έρευνα, είναι δυνατό να καθοριστεί η μείωση των κροσσών του Trichomonas και η κινητικότητα των ίδιων των σωμάτων, η οποία δίνει προκαταρκτικά αποτελέσματα μέσα σε 20 λεπτά. Προσδιορίζεται ο αριθμός των παθογόνων και η απόκριση αυτών στους περιβάλλοντες ιστούς από το επίπεδο των λευκοκυττάρων και η σοβαρότητα των φλεγμονωδών μεταβολών.

Το αποξηραμένο κηλιδωμένο επίχρισμα συχνά δίνει αρνητικά αποτελέσματα λόγω απώλειας κινητικότητας και καταστροφής του παθογόνου παράγοντα. Αυτό οδηγεί σε πιθανά σφάλματα στη διάγνωση.

  1. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο καλλιέργειας - αυτή είναι η σπορά για να προσδιορίσετε μια συγκεκριμένη χλωρίδα. Η τοποθέτηση της αποβολής, που λαμβάνεται από τον κόλπο, σε ένα θρεπτικό μέσο, ​​όπου ο τριχομονάς αναπτύσσεται καλά, σας επιτρέπει να μετρήσετε τον αριθμό των παρασίτων και να καθορίσετε την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Αυτή η μέθοδος βοηθά στη θεραπεία και τον έλεγχο της λοίμωξης.
  2. Η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση των τριχομονάδων είναι μια δοκιμή PCR που προσδιορίζει το DNA του παθογόνου στο υλικό που λαμβάνεται. Η ακρίβεια φτάνει το 95% και υψηλότερη, η ανάλυση γίνεται μέχρι δύο ημέρες. Εάν τα αποτελέσματα είναι αμφιλεγόμενα ή αμφίβολα, υποδεικνύεται επιπρόσθετος έλεγχος άμεσου ανοσοφθορισμού, δηλαδή η ανίχνευση αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα στο αίμα των εγκύων γυναικών.

Θεραπεία της τριχομανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης εξάλειψη του Trichomonas από τον γεννητικό σωλήνα και το ουροποιητικό σύστημα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, μόνο σε έγκυες γυναίκες με περίπλοκη πορεία της νόσου και σοβαρά προβλήματα υγείας, ενδείκνυται η νοσηλεία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 4 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την έκταση της βλάβης. Ταυτόχρονα με μια γυναίκα, ο σεξουαλικός εταίρος της πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να μην επιτρέψει την επαναμόλυνση, καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η οικεία ζωή επιτρέπεται μόνο με προφυλακτικό.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παθολογίας, χρησιμοποιούνται παράγωγα ιμιδαζολίου - ορνιδαζόλη, ατρικάνη, μετρονιδαζόλη και άλλα που απαγορεύονται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στις δυνητικά επικίνδυνες επιπτώσεις τους στο έμβρυο. Μετά από αυτή την περίοδο, η χρήση τους σε σύντομα μαθήματα υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού είναι επιτρεπτή. Αν και αυτά τα συστήματα είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα συμβατικά σχήματα, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο μια τέτοια θεραπεία, μειώνοντας το φορτίο στο σώμα της μητέρας και του εμβρύου.

Στο πρώτο τρίμηνο, η συστηματική θεραπεία αντικαθίσταται μόνο με τοπικά παρασκευάσματα υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων.

Για να γίνει η θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, η θεραπεία ξεκινά από τη στιγμή που ταυτοποιείται ο παθογόνος παράγοντας και παράλληλα ο ασθενής εξετάζεται και θεραπεύεται γι 'αυτό.

Διατήρηση γυναικών με τριχομονάσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν εντοπιστεί τριχομονάδα πριν από τον τοκετό, τότε η γέννηση του παιδιού πραγματοποιείται στο παρατηρητήριο, σε ξεχωριστή αίθουσα. Ένα νεογέννητο με την απειλή λοίμωξης εξετάζεται προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, αντιμετωπίζεται. Όλες οι γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με λοίμωξη λαμβάνουν ένα επίχρισμα ελέγχου για τη χλωρίδα μετά τη θεραπεία. Την πρώτη φορά που γίνεται ένα επίχρισμα αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας και στη συνέχεια μηνιαία τρεις φορές στη σειρά. 4 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας, μπορούν να εξεταστούν αντισώματα κατά του Trichomonas, προσδιορίζοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με την έγκαιρη ανίχνευση της τριχονομίας και της πλήρους θεραπείας της, η πρόγνωση για την εγκυμοσύνη και το έμβρυο είναι ευνοϊκή, η πλήρης ανάκαμψη γίνεται χωρίς συνέπειες.

Alyona Paretskaya, παιδίατρος, ιατρικός αναθεωρητής

3,165 συνολικά απόψεις, 3 εμφανίσεις σήμερα

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί το trichomon κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Πώς να θεραπεύσει το Trichomon στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ώστε να μην βλάψει το αγέννητο μωρό; Η κύρια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της τριχομονάσης είναι τα παράγωγα ιμιδαζόλης - Μετρονιδαζόλη, Ορνιδαζόλη, Τινιδαζόλη, Ναξόζιν, Ατρίκαν. Τα παρασκευάσματα παράγονται με τη μορφή δισκίων για εσωτερική χρήση και κολπικών υπόθετων, τα οποία χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό για επιτυχή έλεγχο του αιτιολογικού παράγοντα της τριχομονάζης.

Αλλά αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται πριν από 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτό οφείλεται στην αρνητική τους επίδραση στο έμβρυο. Ξεκινώντας κάπου από την 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε ήδη να βάλετε κεριά με μετρονιδαζόλη και να πάρετε χάπια σε σύντομα μαθήματα. Μια τέτοια θεραπεία δεν δίνει σταθερή ύφεση και μπορεί να παρατηρηθούν συχνές υποτροπές, αλλά αυτό είναι καλύτερο από τίποτα και έτσι θα είναι δυνατό να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς και να μειωθεί το βάρος των φαρμάκων στη μητέρα και το έμβρυο. Επομένως, η τριχομονάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάπου μέχρι 15 εβδομάδες, αντιμετωπίζεται με φάρμακα για τοπική εξωτερική χρήση.

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευση. Η εξέταση και η θεραπεία πρέπει να διεξάγονται και στους δύο εταίρους. Η αρσενική θεραπεία είναι σύνθετη με τη χρήση φαρμάκων για εσωτερική και εξωτερική χρήση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς το φύλο κατά τη στιγμή της θεραπείας.

Κεριά για τη θεραπεία του τριχόμον

Για την τοπική θεραπεία της τριχομονάσης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα με αντισηπτική δράση.

Υπόθετα Hexicon

Είναι ένα τοπικό αντισηπτικό που δρα ενάντια σε gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτηρίδια στην ουρεαπλασμόση, τη σύφιλη, την τριχομονάση, τη γονόρροια, τα χλαμύδια. Η δραστική ουσία είναι η διγλυκονική χλωρεξιδίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα συστατικά δεν προκαλούν ερεθισμό του κόλπου και δεν παραβιάζουν την μικροχλωρίδα της βλεννογόνου μεμβράνης. Στο αίμα των δραστικών ουσιών δεν απορροφώνται, επομένως, δεν έχουν αντενδείξεις. Μην θεραπεύετε τον παράγοντα μόνο στην περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Τα υπόθετα χορηγούνται 2 φορές την ημέρα βαθιά μέσα στον κόλπο στη θέση ύπτια - το πρωί και το βράδυ για ένα κερί. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σύμφωνα με ενδείξεις μέχρι 20 ημέρες. Μετά την πτώση στον κόλπο, το κερί αρχίζει να λιώνει και το τζελ γεμίζει το χώρο, εξαιτίας αυτής της απόρριψης από τον κόλπο.

Κολπικά κεριά Betadine

Αντισηπτικό φάρμακο, η δραστική ουσία - Ποβιδόνη-ιώδιο. Το φάρμακο δεσμεύει τις αμινομάδες των κυτταρικών πρωτεϊνών. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης: είναι ενεργό ενάντια στα βακτηρίδια, τους ιούς, τους μύκητες, τα πρωτόζωα. Όταν το κερί διαλύεται, το ιώδιο απελευθερώνεται από το κέλυφος και, όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή τις βλεννώδεις μεμβράνες, σχηματίζει ιωδομίνες με πρωτεΐνες, τις πήζει και προκαλεί το θάνατο διαφόρων μικροοργανισμών.

Κολπικά κεριά Betadine

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ατομική δυσανεξία, σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, παιδιά κάτω των 8 ετών. Επίσης, χρήση σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν αξίζει τον κόπο, ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Εφαρμογή: Εισάγετε το υπόθετο, που προηγουμένως βρέθηκε με νερό, βαθιά στον κόλπο, στην πρηνή θέση, πριν από τον ύπνο. Η πορεία της θεραπείας από 7 έως 14 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε καθημερινά μαξιλάρια υγιεινής.

Τα υπόθετα Macmiror

Ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της τριχομονάσης, που στοχεύει ειδικά στην καταστολή του παθογόνου:

  1. Το Nifuratel είναι ένα παράγωγο νιτροφουρανίου, δραστικό έναντι μυκήτων, βακτηρίων και πρωτόζωων, συμπεριλαμβανομένου του αιτιολογικού παράγοντα της κολπικής τριχομονάσης.
  2. Η νυστατίνη είναι μια αντιμυκητιασική ουσία, η οποία δρα ενάντια στους μύκητες Candida.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο συστατικών σας επιτρέπει να επιτύχετε μια υψηλότερη αντιμικροβιακή δράση και να επεκτείνετε το εύρος δράσης. Το φάρμακο είναι χαμηλής τοξικότητας, δεν παραβιάζει τη φυσική χλωρίδα του κόλπου. Το φάρμακο αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Βάλτε τα κεριά intravaginally, τη νύχτα για 8 ημέρες. Για να γίνει η θεραπεία πιο επιτυχημένη, τα κεριά συνιστώνται να τοποθετούνται στο άνω μέρος του κόλπου.

Fluomizin και Terzhinan

Τα κολπικά δισκία φλουομιζίνης περιέχουν χλωριούχο δεκαβαλίνιο - μια αντιμυκητιασική και ευρέος φάσματος αντιβακτηριακή ουσία. Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων και πρωτόζωων: για καντιντίαση, μόλυνση από σταφυλόκοκκους, Escherichia coli, κολπική τριχομονάση κλπ.

Η καταστροφή των μικροοργανισμών συμβαίνει μειώνοντας τη δραστηριότητα των κυτταρικών ενζύμων. Το δισκίο εισάγεται βαθιά στον κόλπο τη νύχτα, μπορείτε να το προ-υγραίνετε με νερό, εάν ο βλεννογόνος είναι πολύ ξηρός. Η πορεία της θεραπείας είναι 6 ημέρες, ακόμη και αν τα συμπτώματα της ασθένειας έχουν φύγει. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τη θεραπεία ελκωτικών βλαβών του επιθηλίου και του τραχήλου της μήτρας, με ατομική δυσανεξία και πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Το Terzhinan είναι ένα πολύπλοκο αντιβακτηριακό, αντιπρωτοζωμικό, αντιμυκητιασικό φάρμακο. Δεν παραβιάζει την μικροχλωρίδα του κολπικού βλεννογόνου και τη φυσική ισορροπία του pH του περιβάλλοντος. Τα συστατικά του είναι:

  1. Ternidazole - αντιμυκητιασικό συστατικό, σκοτώνει τα βακτήρια, αλλάζοντας τις ιδιότητες και τη δομή της κυτταρικής μεμβράνης. Καταστρέφει τα παράσιτα Trichomonas, καταπολεμά ενεργά τα αναερόβια βακτήρια.
  2. Η νεομυκίνη είναι μια ουσία που δρα ενεργά σε μια ποικιλία βακτηριδίων, μυκήτων, σπόρων και πρωτόζωων. Η αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται αργά και ελαφρώς.
  3. Η νυστατίνη είναι ένας αντιμυκητιακός παράγοντας, αποτελεσματικός ενάντια στους μύκητες ζύμης Candid. Η έκθεση στο φάρμακο αλλάζει τη διαπερατότητα των μεμβρανών τους και επιβραδύνει την ανάπτυξη.
  4. Η πρεδνιζολόνη είναι μια συνθετική γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνη. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, εξαλείφει τις αλλεργικές εκδηλώσεις.

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για τη θεραπεία της κολπίτιδας, της καντιντίασης και της τριχομονάσης του κόλπου. Μην χρησιμοποιείτε το εργαλείο για υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το μάθημα συνταγογραφείται από το γιατρό, αν κρίνει σκόπιμο να χρησιμοποιήσει αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο.

Εφαρμογή: το δισκίο του φαρμάκου εμποτίζεται σε νερό για περίπου 25 δευτερόλεπτα, εισάγεται βαθιά μέσα στον κόλπο στην ύπτια θέση πριν από τον ύπνο. Στη συνέχεια βρίσκονται άλλα 10-15 λεπτά. Η θεραπεία διεξάγεται για 10 ημέρες, ενδεχομένως σύμφωνα με ενδείξεις αύξηση της πορείας έως 20 ημέρες.

Συστάσεις

Κατά τη θεραπεία της τριχομονάζης, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  1. Βεβαιωθείτε ότι αντιμετωπίζετε και τους δύο συνεργάτες.
  2. Κατά τη στιγμή της θεραπείας να απέχουν από τις στενές σχέσεις.
  3. Η χρήση αλκοολούχων ποτών στη θεραπεία με αντιβιοτικά απαγορεύεται αυστηρά.
  4. Μην χρησιμοποιείτε τα ίδια είδη υγιεινής: πετσέτα, σαπούνι, σαπούνι. Όλα πρέπει να είναι ατομικά.
  5. Το παράσιτο πεθαίνει σε θερμοκρασίες άνω των 40 ° C. Στο περιβάλλον, όπως κρεβάτι, μπορεί να ζήσει για περίπου 5 ώρες. Ως εκ τούτου, το σιδέρωμα εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα είναι απαραίτητο.
  6. Εκτός από τα κεριά, οι γυναίκες δαπανούν θεραπευτικές λύσεις.

Εγκυμοσύνη με τριχονομία

Μπορώ να μείνω έγκυος με τριχομανία; Μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη. Επιβεβαίωση αυτού του γεγονότος - ένας σημαντικός αριθμός παραδειγμάτων ανίχνευσης συμπτωμάτων τριχομωονίας σε γυναίκες που μεταφέρουν παιδί. Αλλά αν παραμελήσουμε τη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, γεγονός που θα οδηγήσει σε δυσκολίες στη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού.

Πρέπει να αντιμετωπίζεται η τριχομονάδα

Μετά από όλα, με την παρουσία του Trichomonas, η ισορροπία του pH του περιβάλλοντος του κολπικού βλεννογόνου αλλάζει δραματικά. Κανονικά, είναι ξινό, και εδώ γίνεται γρήγορα αλκαλικό. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στο θάνατο των σπερματοζωαρίων που κατευθύνονται προς τη μήτρα, τα οποία ποτέ δεν φτάνουν.

Επίσης, παρουσία της μόλυνσης αυτής, η φλεγμονή μπορεί επίσης να κινηθεί στη μήτρα και αυτό απειλεί να προκαλέσει σοβαρές δυστροφικές διαταραχές της βλεννογόνου της. Σε αυτή την περίπτωση, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας.

Εάν η φλεγμονή φτάσει στους σάλπιγγες, τότε οι σωλήνες καλύπτονται με συγκολλήσεις. Αυτές οι συμφύσεις εμποδίζουν το αυγό να εισέλθει στη μήτρα για γονιμοποίηση. Ως εκ τούτου, η τριχομηνία γίνεται η αιτία της εξέλιξης της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Πώς ασθένεια επηρεάζει το έμβρυο

Η τριχομονάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει το έμβρυο; Σύμφωνα με τη γνώμη πολλών αρμόδιων γιατρών, η τριχομανία δεν έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στο παιδί, δεν προκαλεί ελαττώματα στην ανάπτυξη. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι μια εξαιρετικά ανεπιθύμητη κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένα πολύ επιθετικό περιβάλλον στον κόλπο, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μπορεί να διαταράξει την ακεραιότητα της αμνιακής ουροδόχου κύστης, οδηγώντας σε πρόωρη γέννηση και αποβολή. Κατά τη γέννηση, το βάρος του παιδιού μπορεί να είναι πολύ χαμηλό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του Trichomonas μόνο δεν μπορεί να διεισδύσει στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Αλλά μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα είδος μεταφοράς για τους γονοκοκκικούς, χλαμυδικούς και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι τριχομονάδες απορροφούν πλήρως άλλα βακτήρια χωρίς να τα σκοτώνουν. Σε ένα τέτοιο περιβάλλον, τα μικρόβια προστατεύονται από την έκθεση σε αντιβιοτικά και δεν μπορούν να διαγνωσθούν.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από παθογόνο μέσω μολυσμένου καναλιού γέννησης. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για ένα νεογέννητο κορίτσι, αυτό οφείλεται στα διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος, η ουρήθρα είναι μικρή, οπότε ο Τρικώμονας εύκολα εισχωρεί στην κύστη.

Θεραπεία της τριχομανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η τριχομηνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί κίνδυνο για την υγεία μιας γυναίκας και του αγέννητου παιδιού της. Η τριχομονάση είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το βακτήριο Trichomonas, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των φραγμένων παρασίτων. Περίπου 170 εκατομμύρια κρούσματα λοίμωξης συμβαίνουν κάθε χρόνο, συμπεριλαμβανομένων των μελλοντικών μητέρων.

Πώς είναι η μόλυνση Trichomonas κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Trichomonas - κολπικά βακτηρίδια, δηλαδή η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής, η πιθανότητα εγχώριων μεθόδων μόλυνσης είναι ελάχιστη. Αυτό το μονοκύτταρο παράσιτο προκαλεί βλάβη στη βλεννογόνο και στην ουρήθρα στις γυναίκες. Τα τελευταία χρόνια, ο Trichomonas άρχισε να προσαρμόζεται και να καλύπτεται για άλλους τύπους κυττάρων, όπως τα αιμοπετάλια ή τα λευκοκύτταρα, γεγονός που μπορεί να καταστήσει πολύ πιο δύσκολη τη διάγνωση της νόσου.

Το βακτήριο πεθαίνει γρήγορα στην ξηρότητα, επειδή χρειάζεται υγρασία για να ζήσει. Επίσης ο Τριχομόνας πεθαίνει όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πέραν των + 40 ° C, όταν εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως, αντισηπτικά κλπ. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι από 2 ημέρες έως 2 μήνες. Τα τελευταία χρόνια η κλινική εικόνα της πορείας της νόσου έχει αλλάξει: τα οξεία συμπτώματα (κνησμός, καύσος και κολπικός πόνος, βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσάρεστη οσμή, αφρώδης εκκένωση) έδωσαν τη θέση τους στο υποτονικό στάδιο της νόσου αμέσως μετά την περίοδο επώασης.

Ως εκ τούτου, τα σημάδια της νόσου ενδέχεται να μην εμφανιστούν έως 6 μήνες μετά τη στιγμή της μόλυνσης.

Η τριχομηνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα ακόλουθα σημάδια:

  1. Περιοδικός πόνος και κνησμός.
  2. Αυξημένη ούρηση.
  3. Η εμφάνιση βλεννογόνου έκκρισης, αλλαγές στη λίμπιντο.

Σε ένα ορισμένο ποσοστό των γυναικών, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Οι εξετάσεις STI διεξάγονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως, αλλά ορισμένα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από την 13η εβδομάδα.

Η ανάλυση για την παρουσία μόλυνσης πραγματοποιείται με βάση ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου. Εάν ελέγξετε αμέσως το επίχρισμα, τότε τα βακτηρίδια δεν έχουν ακόμα χρόνο να στεγνώσουν, θα είναι σε ενεργή κατάσταση και ταυτόχρονα θα είναι αρκετά ορατά.

Ως επιβεβαιωτική ανάλυση λαμβάνεται η σπορά της χλωρίδας, πράγμα που συνεπάγεται τη διάθεση της συλλογής σε περιβάλλον ευνοϊκό για την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Μια τέτοια ανάλυση καθιστά δυνατή την εκτίμηση του αριθμού των παθογόνων και της ευαισθησίας τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα, η οποία χρησιμοποιείται στην επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας.

Η τρίτη δυνατή επιλογή - διάγνωση με PCR, η οποία καθορίζει την παρουσία του DNA Trichomonas.

Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, η ασθένεια δεν έχει αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο, αλλά η τριχομονάση και η εγκυμοσύνη είναι ασυμβίβαστα πράγματα.

Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της μόλυνσης στον κόλπο σχηματίζεται ένα επιθετικό περιβάλλον, το οποίο μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο κάτω μέρος της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη απομάκρυνση του αμνιακού υγρού, δηλ. Προκαλεί αποβολή.

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση των φαρμάκων για την τριχομονάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πριν από την περίοδο των 13 εβδομάδων. Επιπλέον, τα βακτηρίδια έχουν μια ιδιότητα που επηρεάζει δυσμενώς την υγεία της μητέρας: ο Trichomonas μπορεί να απορροφήσει άλλους μικροοργανισμούς χωρίς να τις καταστρέψει. Έτσι, άλλα παράσιτα που προκαλούν ασθένεια και βακτήρια, όπως χλαμύδια ή γονοκόκκοι, μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στο βάθος της μήτρας. Και αυτοί, με τη σειρά τους, αντιπροσωπεύουν έναν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο για το μελλοντικό μωρό. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος μολύνσεως του μωρού κατά τον τοκετό. Ένα νεογέννητο μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην πάθησή του.

Ένα πολύ σημαντικό ερώτημα που ανησυχεί πολλούς: είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με τριχονομία; Ναι, είναι δυνατόν, και οι λόγοι είναι συχνά σε μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη και την άγνοια του δικού του καθεστώτος. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η τριχομονάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώθηκε συμπτωματικά, αν και ήταν ασυμπτωματική πριν από τη σύλληψη, δηλαδή η γυναίκα ενήργησε ως παθητικός φορέας, αγνοώντας την ασθένεια.

Θεραπεία της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς θεραπεύεται η τριχομονάση σε έγκυες γυναίκες;
Η τριχομονάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί νοσηλεία σε νοσοκομείο, η διάρκεια της οποίας είναι από 2 έως 4 εβδομάδες και ο σύντροφος πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί.

Η τριχομηνία σε έγκυες γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο (έως την 13η εβδομάδα) μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια μέθοδο φαρμάκου μόνο με καθημερινή λίπανση της ουρήθρας και του κόλπου με διάλυμα καλίου. Παρά το γεγονός ότι τα κύρια φάρμακα για θεραπεία βασίζονται σε ιμιδαζόλη, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από μια περίοδο 13 εβδομάδων, αντενδείκνυται στις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Για μια περίοδο 13 εβδομάδων, ενδείκνυται η θεραπεία με κολπικά υπόθετα, κρέμες ή πηκτές με παράγωγα ιμιδαζόλης για μία νύχτα για 1 εβδομάδα.

Η χρήση ναρκωτικών συνιστούσε σύντομα μαθήματα, επειδή είναι λιγότερο επιβλαβής για τη μητέρα και το έμβρυο, αν και λιγότερο αποτελεσματική.

Μετά το τέλος του 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης (από 13 έως 24 εβδομάδες), δηλ. Με έναρξη 25 εβδομάδων, η Tinidazole και η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή λόγω της εκδήλωσης πιθανών καρκινογόνων παρενεργειών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να γίνει νέα διάγνωση για να επιβεβαιωθεί ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί πριν από την εγκυμοσύνη, τότε πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί, και τότε το παιδί πρέπει να προγραμματιστεί. Η μέθοδος θεραπείας της τριχομινάσης είναι η ίδια - διεξάγεται με παρασκευάσματα που βασίζονται σε ιμιδαζόλη ως πλήρη σειρά, αμέσως μετά τη λήψη θετικών αποτελεσμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει ανάγκη να εφαρμόσετε σύντομα μαθήματα, μπορείτε να εφαρμόσετε μια μακρύτερη, αλλά αποτελεσματική.

Ποιες είναι οι συνέπειες της νόσου σε έγκυες γυναίκες;

Εκτός από τον άμεσο κίνδυνο εξασθένησης της υγείας των γυναικών, η λοίμωξη μπορεί να συνεπάγεται και άλλες πολύ δυσάρεστες συνέπειες: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ακόμη και στειρότητα, αν δεν έχουν διαγνωστεί και δεν έχουν υποβληθεί χρονικά σε θεραπεία με τριχονομία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε αυτή την περίπτωση, οι συνέπειες θα είναι μεγαλύτερες και θα επηρεάσουν το παιδί.

Μια λίστα δειγμάτων επιπλοκών που μπορεί να προκληθεί από μια ασθένεια στις γυναίκες:

  • πρόωρη παράδοση.
  • αποβολή.
  • γέννηση παιδιών με χαμηλό βάρος.
  • σπλαγχνική στειρότητα;
  • ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Οι δυσάρεστες συνέπειες επηρεάζουν επίσης και το ανδρικό μισό. Επιπλοκές στους άνδρες:

  • ανάπτυξη προστατίτιδας.
  • φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστίδων (κυστίτιδα).
  • φλεγμονή της ουρήθρας.
  • αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από HIV.

Η τριχομονάδα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και να αντιμετωπιστεί ανάλογα. Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

Είναι απαραίτητο να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν και οι δύο εταίροι, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, αποκλείεται η σεξουαλική επαφή, μέχρι και την πλήρη ανάκτηση.

Δεν υπάρχει καμία κατηγορηματική απάντηση στην ερώτηση όταν είναι δυνατόν να επαναληφθούν οι σεξουαλικές σχέσεις και ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης. Υπάρχουν συστάσεις εμπειρογνωμόνων: να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή και με τους δύο εταίρους για τουλάχιστον 1 έως 2 εβδομάδες και καλύτερα μέχρι την επιβεβαίωση των αρνητικών αποτελεσμάτων των ελέγχων ελέγχου.