Ο ιός του θηλώματος και η εγκυμοσύνη

Οι περισσότεροι μεταφορείς του ιού του θηλώματος (έως 93% του παγκόσμιου πληθυσμού) δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί. Σε φυσιολογική ασυλία, η λοίμωξη δεν εκδηλώνεται. Ο ιός του θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ενεργοποιηθεί, όπως και πολλές άλλες "κοιμισμένες" πληγές, λόγω ορμονικών και ανοσοποιητικών "κούνια" κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού. Το εάν η εκδήλωση της HPV δραστηριότητας είναι επικίνδυνη για τη μελλοντική μητέρα και το νεογέννητο εξαρτάται από τον τύπο του ιού και την τοποθεσία των θηλωμάτων.

Τύποι HPV

Στις αρχές του 21ου αιώνα, οι επιστήμονες εντόπισαν περίπου 100 ποικιλίες HPV. Μερικοί από αυτούς δεν δίνουν ποτέ εκδηλώσεις στο δέρμα και κάποιοι προκαλούν διάφορες μορφές θηλώματος (θηλώματα, κονδύλωμα, πελματιαία κονδυλώματα). Περίπου 30 είδη επηρεάζουν την περιοχή των γονιδίων, δηλαδή είναι γεννητικοί τύποι λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος. 13 τύποι HPV είναι προκλητοί του καρκίνου. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται συχνότερα από τα στελέχη 16 και 18 (70% των περιπτώσεων). Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα στελέχη ενός ιού ταυτόχρονα.

Ο ιός του θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ενεργοποιηθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: για παράδειγμα, οι πελματιαίοι κονδυλωμένοι μπορούν να αναπτυχθούν προκαλώντας σημαντική δυσφορία κατά το περπάτημα. Ωστόσο, οι κονδυλωμάτων αποτελούν κίνδυνο για το μελλοντικό μωρό, γι 'αυτό αξίζει να τους συζητήσουμε λεπτομερέστερα.

Οι ποικιλίες του HPV που επηρεάζουν την περιγεννητική περιοχή διαιρούνται σε εκείνες που έχουν χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (π.χ. στελέχη με αριθμούς 6, 11) και στελέχη μεσαίου και υψηλού κινδύνου ογκολογίας (16, 18, 31, 35, 33). Τα στελέχη με χαμηλό βαθμό κινδύνου μπορούν να προκαλέσουν κονδυλώματα, αλλά δεν προκαλούν δυσπλασία (δομικές μεταβολές των βλεννογόνων, προκαρκινική κατάσταση).

Papilomavirus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο ιός HPV στο σώμα είναι αδένας. Στα γεννητικά όργανα, η επισωματική μορφή της πορείας της λοίμωξης από τον ιό HPV εκδηλώνεται ως κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, που μερικές φορές ονομάζονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Στις γυναίκες, μπορεί να εντοπιστεί στο περίνεο: στα χείλη των γεννητικών οργάνων, στο αυχενικό στόμιο, στην ουρήθρα, στον κόλπο, στον τράχηλο, στον υμένα, στα τριχωτά γεννητικά όργανα, γύρω από τον πρωκτό, την παραμονή του ορθού, μερικές φορές στο στόμα, στον λάρυγγα.

Πολύ συχνά, με τη μορφή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, ο θηλωματοϊός στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται για πρώτη φορά, αν και η ίδια η λοίμωξη συνέβη πολύ πριν από αυτό. Επομένως, εάν μείνετε έγκυος για πρώτη φορά παρατήρησα στο κονδύλωμα σας, μην είστε νευρικοί και μην κατηγορείτε τον σύζυγό σας για προδοσία. Η μόλυνση θα μπορούσε να είχε συμβεί πριν από πολλά χρόνια, συμπεριλαμβανομένης της μητέρας. Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και η εγκυμοσύνη είναι ένα καυτό θέμα, επειδή συχνά σε αυτό το στάδιο της ζωής ο αδρανής ιός ξυπνάει από τη χειμερία νάρκη και αναγγέλλεται για πρώτη φορά.

Από όλους τους τύπους του HPV, μόνο τα στελέχη 16 και 18 είναι επικίνδυνα για το μωρό. Άλλοι τύποι ιού δεν πρέπει να ενδιαφέρουν ιδιαίτερα την μέλλουσα μητέρα, εκτός εάν τα κονδυλώματα προκαλούν σωματική δυσφορία. Επιπλέον, εάν τα κονδύλωμα που προκαλούνται από τα στελέχη 18 και 16 βρίσκονται έξω από το κανάλι γέννησης, δεν είναι επίσης επικίνδυνα για το παιδί.

Τα συμπτώματα HPV στα γεννητικά όργανα

Το κύριο σημείο του HPV είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Με ένα αρκετά τρομακτικό όνομα, φαίνεται τόσο ακίνδυνο όσο ένα μικρό ροζ μαλακό χαρτί σε μια λεπτή βάση. Μια γυναίκα συνήθως δεν δίνει προσοχή σε ένα τέτοιο νεόπλασμα. Εάν τα γεννητικά κονδυλώματα βλάσκονται, συγχωνεύονται, μοιάζουν περισσότερο με το παράξενο πλάσμα της θάλασσας ή το κουνουπίδι, και στη συνέχεια γίνονται αιτία για ισχυρή σωματική (τρίβεται με το πλύσιμο, παρεμβαίνει στο ξύρισμα) και ψυχολογική (δυσάρεστη) δυσφορία.

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνει συχνά την κλινική μορφή της νόσου. Η αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού οδηγεί στην ταχεία αύξηση των ταξιανθιών των κονδυλωμάτων, ξεκινάει μια φωτεινή εκδήλωση candilomatosis.

HPV ενόψει της εγκυμοσύνης

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι πολύ άγχος, επομένως, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, απαιτείται δοκιμή PCR για τον HPV των μελλοντικών γονιών. Θα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι εάν ένας από τους συζύγους έχει οποιοδήποτε στέλεχος του ιού, η πιθανότητα ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο δεύτερος σύντροφος θα τον λάβει είναι ίσος με σχεδόν το 100%. Στο 15% των γυναικών χωρίς εξωτερικά σημεία, ο HPV προσδιορίζεται στον τράχηλο, και αυτή είναι η θέση του HPV που είναι πιο επικίνδυνη για τη μόλυνση ενός νεογέννητου.

Εάν τα κονδυλώματα ανιχνεύονται με γυμνό μάτι ή όταν εξετάζονται από έναν γυναικολόγο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του HPV που προκάλεσε την ασθένεια. Διεξάγεται κολποσκόπηση και κυτταρολογία. Στη συνέχεια, τα νεοπλάσματα αφαιρούνται απαραιτήτως, καθώς μπορούν να γίνουν "πύλες" για άλλες λοιμώξεις. Παράλληλα, ο γιατρός συνταγογράφει μια σειρά αντιιικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε θα πρέπει πρώτα να ολοκληρώσετε την πορεία της θεραπείας και στη συνέχεια να ξεκινήσετε ξανά την προσπάθεια να μείνετε έγκυος.

Τι πρέπει να κάνετε αν ανιχνευθεί HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν ανιχνεύεται HPV μετά από ανάλυση PCR, αλλά δεν εμφανίζεται ως κονδύλωμα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Αρκετά γενικά προληπτικά μέτρα που θα μειώσουν την πιθανότητα επιδείνωσης:

  • λήψη βιταμινών.
  • σταθερότητα του νευρικού συστήματος, αποφυγή στρες,
  • Πρόληψη του SARS, άλλες ασθένειες.

Εάν ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος ανιχνεύεται ως κονδύλωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία, καθώς το κονδύλωμα κατά τη διάρκεια της γέννησης του κόλπου:

  • είναι η πηγή μόλυνσης για το μωρό.
  • μπορεί να προκαλέσει μηχανικές και αιμορραγικές (αιμορραγικές) επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Τα θηλώματα στον τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλούν παλμιλωμάτωση του λάρυγγα του νεογέννητου, οπότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει καισαρική τομή. Η μόλυνση εμφανίζεται εάν το βρέφος παίρνει μια πρόωρη αναπνοή ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα. Η καισαρική τομή λόγω του HPV είναι πολύ σπάνια. Χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση των γιγαντιαίων κονδυλωμάτων · αυτή η κατάσταση είναι συνήθως χαρακτηριστική των HIV-θετικών γυναικών.

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος σε έγκυες γυναίκες που οδηγεί σε δυσπλασία είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το αναπτυσσόμενο παιδί. Η δυσπλασία ορίζεται από τρεις μοίρες:

  1. ασθενής (CIN 1).
  2. μέσο (CIN 2).
  3. σοβαρή (cin 3).

Δυστυχώς, η ανίχνευση της δυσπλασίας στο τρίτο στάδιο απαιτεί συνήθως την άμβλωση στα αρχικά στάδια. Φυσικά, η τελική απόφαση γίνεται από τον γιατρό και τον ασθενή. Η δυσπλασία 1 και 2 μοίρες δεν απαιτεί άμβλωση, φαρμακευτική αγωγή και αφαίρεση των κονδυλωμάτων.

Πιο συχνά, εάν το γεγονός του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται σε έγκυο γυναίκα και το βάθος της εισβολής (διείσδυση σε γειτονικούς ιστούς) δεν υπερβαίνει τα 3 mm, ο γιατρός εκτελεί μερική αφαίρεση του τράχηλου. Περίπου ένα μήνα και ένα μήνα μετά τη γέννηση, η μήτρα έχει απομακρυνθεί εντελώς.

Θεραπεία των θηλωμάτων σε έγκυες γυναίκες

Οι γιατροί δεν έχουν ούτε μία απόφαση για τη θεραπεία του θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί άνθρωποι έχουν την τάση να πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να απομακρύνουν τους όγκους όσο το δυνατόν νωρίτερα. Άλλοι καθυστερούν την αφαίρεση μέχρι το τελευταίο τρίμηνο, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα επανέρχεται συχνά στο φυσιολογικό και οι κονδυλωμάτων εξαφανίζονται μόνοι τους.

Τα condylomas που προκαλούνται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος στις γυναίκες και την εγκυμοσύνη κάνουν τον ιατρό να αποφασίσει εάν είναι δικαιολογημένος ο κίνδυνος απομάκρυνσης των κονδυλωμάτων ή είναι δυνατόν να αναβληθεί η διαδικασία έως ότου επιλυθεί το βάρος. Η απόφαση για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων γίνεται σε περιπτώσεις όπου:

  • οι υπερβολές αναπτύσσουν σημαντικό μέγεθος και παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή, προκαλώντας οδυνηρές αισθήσεις από την επαφή με τα εσώρουχα.
  • ανάπτυξη αιμορραγία?
  • Οι μύκητες παρεμποδίζουν τις φυσιολογικές διεργασίες - ούρηση, απολέπιση.

Όσον αφορά τις μεθόδους αφαίρεσης, οι γιατροί είναι πιο ομόφωνοι: το λέιζερ και το υγρό άζωτο, που χρησιμοποιούνται ευρέως για την καταπολέμηση των νεοπλασμάτων, είναι ενάντια στις μελλοντικές μητέρες. Επιλέγονται πιο καλοήθεις μέθοδοι. Τα νεοπλάσματα στον τράχηλο απομακρύνονται όχι νωρίτερα από την 14η εβδομάδα του όρου. Η πιο ευγενής είναι η μέθοδος ραδιοκυμάτων (ηλεκτρικός βρόχος). Παράλληλα, συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τις βιταμίνες.

Τα κονδύλωμα στο δέρμα, εάν διαταράσσονται πολύ, με την άδεια του γιατρού που οδηγεί στην εγκυμοσύνη, μπορούν να απομακρυνθούν με κάποια φαρμακευτικά σκευάσματα (για παράδειγμα, Solcoderm). Εάν ο γιατρός αποφασίσει να μην θεραπεύσει τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να αποχωρήσουν μέσα σε 100 ημέρες μετά τον τοκετό.

Πρόληψη του HPV

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη γίνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Το προφυλακτικό δεν προστατεύει από τον HSV, διότι ο ιός μεταδίδεται όχι μόνο με την απόρριψη από οικεία μέρη, αλλά και μέσω του σάλιου, των ούρων και των κομματιών του δέρματος. Συνεπώς, η μόνη αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης είναι ο περιορισμός του αριθμού των σεξουαλικών εταίρων.

Παρόλο που ο ιός HPV χαρακτηρίζεται ως STD, ο ιός μεταδίδεται μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων του ατόμου και συνεπώς ακόμη και η πλήρης απουσία σεξουαλικής επαφής δεν αποτελεί 100% εγγύηση για την ασφάλεια. Για την πρόληψη οποιουδήποτε τύπου HPV, η συμμόρφωση με τα πρότυπα μέτρα υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του πλυσίματος νέων εσώρουχων πριν από τη χρήση, είναι σημαντική.

Το πιο επικίνδυνο για την υγεία οποιουδήποτε ατόμου είναι 2 τύποι ιού θηλώματος. Υπάρχει ένας αξιόπιστος τρόπος για να προστατεύσετε το παιδί σας από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, το ορθό και το πέος της γλωσσίδας, καθώς και άλλα προβλήματα που προκαλούνται από τα στελέχη 16 και 18 στο μέλλον: εμβολιασμός. Στη Ρωσία, για εφήβους ηλικίας 12-13 ετών, παρέχεται δωρεάν στον τόπο κατοικίας. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε 3 στάδια.

Επί του παρόντος χρησιμοποιούνται 2 εμβόλια:

  • Το Gardasil χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-17 ετών, καθώς και κοριτσιών ηλικίας 18-26 ετών.
  • Cervarix - για κορίτσια από 10-25 ετών.

Συνιστάται ο ενοφθαλμισμός, ακόμη και αν ένα από τα 2 στελέχη που αναφέρονται (16 ή 18) βρίσκεται ήδη στο σώμα. Αυτός ο εμβολιασμός είναι απολύτως απαραίτητος για εκείνους που έχουν υποστεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στην οικογένεια. Τα εμβόλια έδειξαν αποτελεσματικότητα στο 99% των περιπτώσεων στην καταπολέμηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, 95% αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Οι γυναίκες που έχουν βρει ογκογόνα στελέχη του ιού θα πρέπει να εξετάζονται δύο φορές το χρόνο για δυσπλασία και ανάπτυξη ογκολογίας. Όλοι οι άνθρωποι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σε όλα τα νεοπλάσματα στο δέρμα και να διεξάγουν ιστολογικές μελέτες αυτών των αντικειμένων.

Γενικά, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο ιός των θηλωμάτων και η εγκυμοσύνη δεν είναι ένας πολύ τρομερός συνδυασμός. Ο HPV δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης, δεν οδηγεί σε αποκλίσεις στην ανάπτυξη των μωρών. Για τον μικρό άνθρωπο, μόνο οι όγκοι που βρίσκονται στο κανάλι γέννησης είναι επικίνδυνοι. Για μια έγκυο γυναίκα, ο HPV είναι επικίνδυνος αποδυναμώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα, την ικανότητα αυτού του ιού να «ανοίξει το δρόμο» στο σώμα για άλλες λοιμώξεις, γι 'αυτό συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας του ιού του θηλώματος πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη ή στα τελευταία στάδια.

Γιατί εμφανίσθηκαν τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Θεραπεία του HPV σε έγκυες γυναίκες

Τα θηλώματα είναι μικρές αναπτύξεις στο σώμα. Το χρώμα τους είναι διαφορετικό - από το φυσικό, που συμπίπτει με το σώμα, μέχρι το σκούρο καφέ. Νέες αναπτύξεις είναι σε θέση να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ανατομική περιοχή του σώματος μιας εγκύου γυναίκας, αλλά δεν έχουν αρνητική επίδραση στην κύηση και την υγεία του εμβρύου.

Γιατί εμφανίζονται τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ανάπτυξη των θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

Τοποθεσίες των θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως ο λαιμός, το στήθος και οι θηλές. Σε αυτή την περίπτωση, τα καλοήθη νεοπλάσματα μπορεί να παραμείνουν αόρατα στα αδιάκριτα μάτια και να φέρουν δυσφορία που σχετίζεται με αλλαγή στην εμφάνιση. Η παρουσία ενός κονδυλωμάτων στο στήθος είναι ασφαλής για το θηλασμό - η μόλυνση δεν συμβαίνει μέσω του μητρικού γάλακτος.

Τα γεννητικά κονδυλώματα κατά τη διάρκεια της κύησης μπορούν να αναπτυχθούν ταχύτερα. Ορισμένες γυναίκες έχουν μια αύξηση στην ποσότητα της κολπικής έκκρισης - αυτό το HPV δημιουργεί ευνοϊκές υγρές συνθήκες για τον εαυτό του. Είναι πιθανό να εμφανιστούν ανοσολογικές ή ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Παρ 'όλα αυτά, ενώ το έμβρυο παραμένει στη μήτρα, δεν φοβάται τη μόλυνση.

Η μόλυνση του παιδιού μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μια σπάνια συνέπεια της επαφής του νεογέννητου με τον ιό του θηλώματος είναι η παλμιλωματοποίηση των αεραγωγών, μια ασθένεια που προκαλεί την ανάπτυξη κονδυλωμάτων στα φωνητικά σχοινιά. Αλλά πιο συχνά το σώμα των παιδιών μόνο αντιμετωπίζει τον ιό ακόμα και πριν από την εμφάνιση τυχόν συμπτωμάτων.

Η παρουσία έγκυων θηλωμάτων στο σώμα δεν αποτελεί λόγο απόρριψης της φυσικής παράδοσης. Η εξάσκηση με καισαρική τομή προσφέρεται μόνο στην περίπτωση ενός μεγάλου νεοπλάσματος το οποίο καθιστά δύσκολο το έμβρυο να διέλθει από το κανάλι γέννησης.

Τρόποι μετάδοσης και σημάδια μεταφοράς ιού θηλώματος

Ο επιβλαβής ιός επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους που καλύπτουν τα γεννητικά όργανα. Η μόλυνση με αυτά συμβαίνει μέσω της επαφής με το δέρμα ενός προσβεβλημένου ατόμου ή του βλεννογόνου του. Μετά από αυτό, ο παθογόνος οργανισμός παραμένει στο σημείο εφαρμογής και αναπτύσσεται. Η γεννητική μορφή της νόσου μεταδίδεται σεξουαλικά.

Ο ιός των θηλωμάτων είναι εγγενής στην κρυφή πορεία. Επιπλέον, η περίοδος επώασης είναι αρκετά μεγάλη - ο ιός αναπτύσσεται από αρκετές εβδομάδες έως 3 χρόνια. Εάν εμφανίζονται θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ζητείται από μια γυναίκα να δωρίσει αίμα για εξέταση για να επιβεβαιώσει την παρουσία του ιού στον οργανισμό.

Τα σημάδια της μεταφοράς HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζονται από τον τύπο του παθογόνου που έπληξε το θηλυκό σώμα. Μέχρι σήμερα έχουν μελετηθεί πάνω από εκατό στελέχη του ιού, αλλά οι γιατροί πρέπει να ασχοληθούν με τους τύπους του ιού που προκαλούν την ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και τον σχηματισμό επίπεδων κονδυλωμάτων στον τράχηλο.

Στη γυναικολογία, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι επικίνδυνος από αλλαγές στα κύτταρα του τραχηλικού βλεννογόνου. Ως εκδήλωση χρόνιας ιογενούς λοίμωξης, το επίπεδο κονδύλωμα συνήθως συμπληρώνεται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων - αναπτύσσονται στα χείλη στις τριβές κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Τα νεοπλάσματα συνδέονται με ένα στενό στέλεχος και, με μια μαζική συστάδα, μοιάζουν με το κουνουπίδι. Το μέγεθος των αναπτύξεων κυμαίνεται από 1 έως 30 mm. Τα μεγάλα κονδύλωμα προκαλούν ενόχληση, παρεμβαίνουν στην οικεία ζωή και όταν τραυματίζονται - αιμορραγούν.

Μια ανάλυση του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων δίνεται από όλες τις γυναίκες κατά την εγγραφή τους για εγκυμοσύνη. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η κολποσκόπηση και η κυτταρολογία.

Πώς θεραπεύεται το HPV σε έγκυες γυναίκες;

Η σκοπιμότητα της θεραπείας κατά τη μεταφορά του ιού του θηλώματος επιλύεται σε κάθε περίπτωση. Αλλά μαζί με τις θεραπευτικές παρεμβάσεις, οι εμπειρογνώμονες πάντα δίνουν συμβουλές σχετικά με τους παράγοντες που συμβάλλουν στην επιδείνωση της νόσου.

  • αβιταμίνωση;
  • υποθερμία;
  • ψυχολογική υπερφόρτωση ·
  • χρόνια κόπωση.

Στη θεραπεία του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα τριχλωροοξικού οξέος. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, οι ασθενείς προσφέρονται φυσικές μέθοδοι θεραπείας των νεοπλασμάτων (ηλεκτροσυσσωμάτωση, θεραπεία με λέιζερ, κρυοομήκυνση, χειρουργική εκτομή).

Εκτός από τα τοπικά παρασκευάσματα, οι γυναίκες συνταγογραφούνται με ειδικούς ανοσολογικούς παράγοντες που προκαλούν το σώμα να ανταποκριθεί σε ιογενή λοίμωξη. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν Reaferon, Viferon, Kipferon.

Πολλά φάρμακα που προορίζονται για την καταπολέμηση του ιού δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει η επιθυμία να απαλλαγούμε από τις εξωτερικές εκδηλώσεις των φορέων HPV, η αφαίρεση των θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.

Τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αιτίες και επιδράσεις

Τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα κοινό φαινόμενο που συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα της μελλοντικής μητέρας. Οι πυργίσκοι δεν απειλούν την ανάπτυξη του εμβρύου. Μετά τη γέννηση, οι περισσότεροι από τους σχηματισμούς θα εξαφανιστούν μόνοι τους, χωρίς ίχνος.

Αιτίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Papilloma - ο σχηματισμός της καλοήθους φύσης, επηρεάζει το δέρμα, την βλεννογόνο μεμβράνη. Μοιάζει με μια αύξηση ασήμαντου μεγέθους, έχει ένα καφέ χρώμα σάρκας, σκούρο κόκκινο χρώμα που είναι ασαφώς παρόμοιο με ένα mole. Ενιαία, ομαδικές αναπτύξεις μπορεί να εμφανίζονται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, που βρίσκεται στο λαιμό, στο πρόσωπο, σε στενές περιοχές, μασχάλες, στήθος. Εάν υπήρχαν εκδηλώσεις του ιού του θηλώματος πριν από την εγκυμοσύνη, την ανάπτυξη, είναι δυνατή η πρόκληση ζημιών σε υγιείς περιοχές του δέρματος.

Η σύγχρονη ιατρική έχει περίπου 170 στελέχη του ιού, που επηρεάζουν το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού. Μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη από τον μεταφορέα και τον ασθενή. Η λοίμωξη των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται από έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Μεταξύ των λόγων που προκαλούν την εμφάνιση των θηλωμάτων στο σώμα μιας γυναίκας, υπάρχουν:

  1. Διαταραχές ορμονικού υποβάθρου που προκαλούνται από την αναδιάρθρωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ενεργοποίηση του ορμονικού συστήματος επηρεάζει την παραγωγή επιθηλιακών κυττάρων.
  2. Μη σωστά επιλεγμένα ρούχα που προκαλούν βλάβη στο δέρμα. Στο δεύτερο, τρίτο τρίμηνο, εμφανίζεται ένα ενεργό κέρδος βάρους, τα ρούχα μπορούν να αποσπαστούν σε μερικά μέρη, να τρίβουν. Το τρίψιμο προκαλεί το σχηματισμό σχηματισμών στο δέρμα. Συχνά, αυτές οι αυξήσεις είναι δικές τους μετά τον τοκετό.
  3. Αν ο ιός ήταν σε αδρανή κατάσταση, δεν εμφανίστηκε πριν από την εγκυμοσύνη, τότε με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή των θηλωμάτων.
  4. Η μείωση της ανοσολογικής προστασίας προκαλεί επιδείνωση των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων που επηρεάζουν την εμφάνιση κονδυλωμάτων.

Χαρακτηριστικά και συμπτώματα εντοπισμού

Μερικά στελέχη δεν έχουν συμπτώματα, αλλά πολλά εμφανίζονται ως εξάνθημα στο σώμα διαφορετικών αποχρώσεων, με μια τραχιά επιφάνεια που είναι διαφορετική από ένα νεύρο. Οι γυάλες μπορούν να έχουν ένα επίπεδο ή κυρτό σχήμα, που βρίσκονται στο πόδι ή κρεμούνται προς τα κάτω. Το Papilloma δεν προκαλεί πόνο, κνησμό, κάψιμο, ερυθρότητα, εάν δεν κινδυνεύει από συχνές βλάβες.

Οι αγαπημένες περιοχές της λοίμωξης είναι οι προσώπου, ο λαιμός, οι μασχάλες, οι οικείες περιοχές (περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη). Ο λαιμός τρίβεται με το κολάρο, το στήθος, τις μασχάλες - με σουτιέν, οικεία περιοχή - με εσώρουχα.

Κατά την περίοδο τεκνοποίησης, αναπτύσσονται στο μαστό, η θηλή aureole, και είναι δυνατή η εμφάνιση ενδοϊατικού θηλώματος του μαστικού αδένα. Η συσσώρευση δεν παρεμβαίνει, δεν δημιουργεί κίνδυνο, αλλά λύεται μετά τη γέννηση. Μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτό χρησιμοποιώντας φαρμακευτικά παρασκευάσματα ή σύγχρονες μεθόδους αφαίρεσης.

Σε περιπτώσεις μόλυνσης από τον ιό του θηλώματος των γεννητικών οργάνων, δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί στη μήτρα. Τα φρούτα προστατεύονται. Οι κολπικές αναπτύξεις είναι επικίνδυνες για το μωρό κατά τη γέννηση. Μετά από εξέταση, ο γυναικολόγος μπορεί να σας συμβουλεύσει να απομακρύνετε την εκπαίδευση ή να υποβληθείτε σε πορεία φαρμακευτικής θεραπείας μετά την παράδοση. Τα condylomas σε οποιαδήποτε ημερομηνία δεν αφαιρούνται, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για το συνδυασμό ιατρικών ενδείξεων σχετικά με το διορισμό μιας καισαρικής τομής προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του παιδιού. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από σχηματισμούς μετά τον τοκετό.

Διάγνωση HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Η διάγνωση της πάθησης είναι δυνατή όταν παρατηρείται σε γυναικολογική βάση κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εμφάνισης HPV κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, είναι προτιμότερο όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση σώματος, να περάσει τις κατάλληλες εξετάσεις για να υποβληθεί σε θεραπεία των υπαρχουσών παθήσεων πριν από τη σύλληψη ενός μωρού.

Κατά τη διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συντάσσονται δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας HPV για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Πάρτε ξύσιμο από την επιφάνεια του τραχήλου ή του τραχήλου της μήτρας.

Η εμφάνιση των θηλωμάτων στο έμβρυο και αν μπορείτε να γεννήσετε

Το θηλώδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει καμία επίδραση στο έμβρυο καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό στη μήτρα προστατεύεται. Εάν μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη διαγνώσθηκε με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, με την έναρξη της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η αύξηση της ανάπτυξής τους, με επακόλουθη κολπική απόρριψη. Η αφθονία των εκκρίσεων επηρεάζει την ανάπτυξη των θηλωμάτων, δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον ιό.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί με τον ιό HPV κατά τη διέλευση του γεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εργασίας, υπάρχει στενή επαφή με τη λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός δεν αποτελεί απειλή για το βρέφος, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει μόνο του. Η ασθένεια δεν εκδηλώνει συμπτώματα, δεν προκαλεί συνέπειες.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό μολύνεται από έναν ιό που εκδηλώνεται στον λάρυγγα, τους βρόγχους, τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό. Η παρουσία ενός ιού δεν αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με AIDS.

Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί μέσω του καναλιού γέννησης, αμέσως μετά την επαφή. Τα θηλώματα μετά τον τοκετό μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους, χωρίς να αφήνουν ίχνη.

Μέθοδοι ασφαλούς θεραπείας

Τα γυαλιά δεν παρεμβαίνουν στην πορεία της εγκυμοσύνης και συχνά εξαφανίζονται μετά τον τοκετό. Η αφαίρεση με διαφορετικές μεθόδους δεν θα επηρεάσει την κατάσταση, το θηλώωμα μπορεί να πηδήξει σε άλλη περιοχή του δέρματος.

Συνιστάται κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης να υποβληθεί σε θεραπεία για τον ιό HPV. Απαλλαγείτε από περιττές εμπειρίες κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Μπορείτε να εμβολιασθείτε κατά του ιού του θηλώματος πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα έχουν μόνο τοπική δράση.

Φαρμακευτικά φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών, πηκτωμάτων, διαλυμάτων που αφαιρούν τις αναπτύξεις και φαρμάκων που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Εγκυμοσύνη και θηλώματα

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις όγκοι που θεωρούνται εκδηλώσεις HPV, του ανθρώπινου ιού θηλώματος. Εμφανίζονται για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής των ορμονικών επιπέδων και ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές είναι οι συνθήκες που αναπτύσσονται σε μια έγκυο γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αυξήσεις δεν χρειάζεται να αγγιχτούν, σε άλλες (εάν το αίμα αναπτύσσεται ή υπάρχει αύξηση του μεγέθους), είναι προτιμότερο να σκεφτούμε την απομάκρυνσή τους. Πώς να απαλλαγείτε από τα θηλώματα σε διάφορα μέρη του σώματος; Τι πρέπει να γίνει για να γίνει η θεραπεία αποτελεσματική και πώς να προστατεύσουμε το σώμα από τις δυσάρεστες συνέπειες της ανάπτυξης του HPV;

Έτσι, οι λόγοι για την εμφάνιση των θηλωμάτων είναι οι πιο ποικίλοι.

  1. Πρώτον, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται η παραγωγή ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη του επιθηλίου.
  2. Το δέρμα έχει υποστεί βλάβη λόγω υπερβολικής τριβής με στενό ρουχισμό. Το βάρος μιας εγκύου αυξάνεται κάθε μέρα. Ενόψει αυτού, η περιστασιακή φθορά της γίνεται μικρή. Η ισχυρότερη τριβή εμφανίζεται στις οπές των μανικιών, στις μασχάλες και στο στήθος, καθώς και στη βουβωνική χώρα. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση μικρών όγκων στην αρχή. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται όλο και περισσότερο και προκαλούν κάποια ταλαιπωρία. Συχνά αυτό συμβαίνει από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα θηλώματα εξαφανίζονται μόνοι τους μετά τον τοκετό.
  3. Εξάλειψη του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτό το πλαίσιο, πολλές χρόνιες ασθένειες συχνά επιδεινώνονται. Ένας από αυτούς είναι ο HPV, ο οποίος ήταν κανονικά αδρανής.

Τα παπιλόμορφα σχηματίζονται σε όλα σχεδόν τα μέρη του σώματος:

  • στο στήθος
  • στο φωτοστέφανο
  • κάτω από το βραχίονα
  • στο λαιμό
  • στο στόμα
  • στον τράχηλο
  • στον ομφαλό
  • στα πόδια και τα χέρια
  • στα γεννητικά όργανα
  • στα πέλματα των ποδιών

Στην εμφάνισή τους, σαν κιλάδες, είναι πολύ παρόμοια με την ταξιανθία λάχανο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανάπτυξης που μπορεί να εμφανιστούν κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού.

  1. Ογκώδης. Πρόκειται για μικρούς κώνους, που διαφέρουν σε πυκνή δομή και μάλλον μέτριο μέγεθος. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο δέρμα των γόνατων, των χεριών. Στην περίπτωση αυτών, η εμφάνιση του ιού συμβαίνει γρήγορα.
  2. Ενιαία. Εμφανίζονται ανεπαίσθητα και πρακτικά δεν εμφανίζονται. Γίνονται αισθητά και ταυτόχρονα επικίνδυνα αν τραυματιστούν ή αφαιρεθούν τυχαία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σχηματισμών.
  3. Plantar. Το όνομα μιλάει για τον εαυτό του. Τέτοια θηλώματα έχουν μια λεία επιφάνεια που δεν προεξέχει πάνω από το δέρμα. Στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης ή απουσία θεραπείας, προκαλούν δυσφορία όταν περπατούν, τραυματίζονται και φλεγμονώνονται.
  4. Θέματα όπως. Συναντήστε πιο συχνά. Αρχικά, σχηματίζεται μια μικρή κίτρινη σφραγίδα στο δέρμα. Με την πάροδο του χρόνου, αποκτά ένα επιμηκυμένο σχήμα, coarsens και μεγαλώνει σε μέγεθος.
  5. Βασικά κύτταρα. Συνήθως επίπεδο, κιτρινωπό-καφέ. Το μέγεθος τέτοιων θηλωμάτων κυμαίνεται από 1 mm έως 4 cm σε διάμετρο. Στην αφή είναι πυκνά.

Η εμφάνιση των θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περνά απαρατήρητη. Αυτή η διαδικασία είναι πιο ενεργή στο τρίτο τρίμηνο. Είναι τότε ότι τα παλιά θηλώματα αναπτύσσονται και σχηματίζονται πολλά νέα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από μόλυνση με HPV μπορεί να είναι σε κατάσταση "ύπνου" για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν έχει βγει τουλάχιστον ένα θηλώωμα ή κονδυλωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος. Ο μόνος τρόπος να εντοπιστεί η αιτία της ασθένειας.

Και τι γίνεται με την επίδραση των θηλωμάτων και του HPV στο έμβρυο; Γενικά, ούτε τα θηλώματα ούτε οι κονδυλωμάτων μπορούν να βλάψουν ένα παιδί. Η εξαίρεση είναι εκείνες οι αυξήσεις που βρίσκονται στα γεννητικά όργανα. Στη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού, μπορούν να τραυματιστούν, οδηγώντας σε αιμορραγία και έντονο πόνο. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να μολυνθεί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη παμφιλωμάτωσης του λαιμού, της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Η έγκαιρη διαλογή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης και άλλων επιπλοκών. Συνιστάται να περάσετε δοκιμές για την παρουσία ενός ιού ακόμα και κατά το σχεδιασμό εγκυμοσύνης. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε αντιιική θεραπεία. Μπορείτε να προσπαθήσετε να καταργήσετε τις υπάρχουσες αυξήσεις. Απαλλαγείτε από τα θηλώματα που θα βοηθήσουν τη φαγητό. Αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα των θηλών, δημοφιλή.

Πού εμφανίζονται τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε μέρη του σώματος. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους είναι το ενεργό έργο του HPV.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους όγκους στο στήθος, τον αυχένα, τον τράχηλο και τα γεννητικά όργανα.

  1. Οι αυξήσεις του μαστού εμφανίζονται συχνότερα στις θηλές (στο φωτοστέφανο). Όσο δεν προκαλούν ενόχληση, μην ανησυχείτε. Τέτοια θηλώματα δεν είναι επικίνδυνα και μπορούν να εξαφανιστούν μετά τη γέννηση του παιδιού. Αξίζει όμως να επισκεφθείτε έναν ειδικό, επειδή η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να θηλάσει το μωρό της. Κατά τη διαδικασία, το μωρό καταπίνει τη θηλή και μπορεί να τραυματίσει το θηλώωμα.
  2. Τα νεοπλάσματα στα γεννητικά όργανα δεν θα βλάψουν το μωρό ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία τοκετού, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να μολυνθεί. Από την άποψη αυτή, οι έγκυες γυναίκες έχουν ένα φυσικό ερώτημα: μπορούν να αφαιρεθούν νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να απαντήσει σε αυτό. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να προσφέρει μια καισαρική τομή, η οποία θα αποφύγει τη μόλυνση των ψαριών από τον ιό.
  3. Τα θηλώματα στο λαιμό είναι επικίνδυνα, επειδή σε αυτό το μέρος του σώματος υπάρχει έντονη τριβή με ρούχα. Εάν λόγω αυτού τραυματίζονται και φλεγμονώνονται συνεχώς, είναι προτιμότερο να τα αφαιρέσετε. Διαφορετικά, συνιστάται να περιμένετε την παράδοση. Μερικές φορές τα papillomas εξαφανίζονται λίγους μήνες μετά από αυτά.
  4. Η εμφάνιση των αναπτύξεων στον τράχηλο δεν έχει συμπτώματα. Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος τους. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την παρουσία του κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εξέτασης ή όταν έχει καταχωρηθεί μια γυναίκα. Σε αυτή την περίπτωση, μια πρόσθετη εξέταση. Περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες: κολποσκόπηση, κυτταρολογία, βιοψία και ιστολογία, ανάλυση PCR. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της θεραπείας θα ανατεθεί.

Είναι σημαντικό! Εάν οι όγκοι δεν αναπτύσσονται, μην φλεγμονώσετε και μην βλάψετε, δεν είναι απαραίτητο να τους αφαιρέσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να γίνει μετά τον τοκετό. Για να αφαιρεθούν αυτές οι αναπτύξεις που βρίσκονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Γνώμη των γιατρών σχετικά με τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων

Ο επικεφαλής ιατρός του Νοσοκομείου της Πόλης της Μόσχας αριθ. 62 περιγράφει το όραμά του για αυτό το λογαριασμό: Anatoly Nakhimovich Makhson
Ιατρική πρακτική: περισσότερα από 40 χρόνια.

"Έχω θεραπεύσει τα θηλώματα και τους κονδυλωμάτων στους ανθρώπους για πολλά χρόνια. Σας λέω ως γιατρό, τα θηλώματα με HPV και τα κονδυλώματα μπορούν πραγματικά να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες αν δεν τα αντιμετωπίζετε.

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι σε όλους όσους στο σώμα τους υπάρχουν θηλώματα, κρεατοελιές, κονδυλώματα και άλλοι χρωματισμένοι σχηματισμοί. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, το 80-85% του παγκόσμιου πληθυσμού το έχει. Από μόνες τους, δεν είναι επικίνδυνα. Το πρόβλημα είναι ότι το κανονικό θηλώωμα μπορεί να γίνει μελάνωμα ανά πάσα στιγμή.

Αυτά είναι ανίατες κακοήθεις όγκοι που σκοτώνουν ένα άτομο μέσα σε λίγους μήνες και από το οποίο δεν υπάρχει σωτηρία.

Δυστυχώς, στη Ρωσία και στις χώρες της ΚΑΚ, οι φαρμακοποιοί πωλούν ακριβά φάρμακα που ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα, θέτοντας έτσι τους ανθρώπους σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις χώρες αυτές ένα τόσο υψηλό ποσοστό καρκίνων και τόσοι πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από «μη εργαζόμενα» φάρμακα.

Το μόνο φάρμακο που θέλω να συμβουλεύω, και συνιστάται επίσης επίσημα από την ΠΟΥ για τη θεραπεία των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων - Papinol. Αυτό το φάρμακο είναι το μόνο μέσο που έχει αποτέλεσμα όχι μόνο σε εξωτερικούς παράγοντες (δηλαδή, αφαιρεί τα θηλώματα), αλλά και στον ίδιο τον ιό. Προς το παρόν, ο κατασκευαστής κατάφερε όχι μόνο να δημιουργήσει ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο αλλά και να το καταστήσει προσιτό σε όλους. Επιπλέον, σύμφωνα με το ομοσπονδιακό πρόγραμμα, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ μπορεί να το πάρει για 149 ρούβλια. "

Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Τι να κάνετε αν εμφανίζονται θηλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κάνουμε μια διάγνωση που θα βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας των αναπτυξιακών. Η εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται ανεξάρτητα από το πού εμφανίστηκαν: στον αυχένα, στο στήθος, στις θηλές, στα πέλματα ή στα γεννητικά όργανα. Επίσης, η αναγκαιότητά του δεν εξαρτάται από το αν υπάρχουν πολλά θηλώματα ή λίγα. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, ο γιατρός θα επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τον ιό. Τα θεραπευτικά μέτρα θα βοηθήσουν να σταματήσει η ανάπτυξή του και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Εάν είναι δυνατόν, η θεραπεία είναι καλύτερα να αναβληθεί. Γιατί

  1. Η χρήση ναρκωτικών είναι αγχωτική για τη μητέρα και ως εκ τούτου για το σώμα του παιδιού.
  2. Συχνά τα θηλώματα εξαφανίζονται χωρίς εξωτερική επίδραση σε αυτά μετά τον τοκετό.
  3. Πολλές μέθοδοι περιλαμβάνουν την εισαγωγή τοπικής αναισθησίας, η οποία επηρεάζει σε κάποιο βαθμό το έμβρυο.

Προσοχή! Σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αποφευχθεί η θεραπεία, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Είναι δυνατή η αφαίρεση των θηλωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η απάντηση είναι απλή: είναι δυνατή, αλλά μόνο μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να το κάνει μόνοι σας. Η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων ή η ανακριβής αλληλουχία των ενεργειών μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του δέρματος, μόλυνση υγιών ιστών ή εγκαύματα. Αλλά η χειρότερη συνέπεια είναι η αναγέννηση μιας καλοήθους εκπαίδευσης σε μια κακοήθη.

Απαλλαγείτε από τις αυξήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με διάφορους τρόπους.

  1. Χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι μια μεγάλη ευκαιρία όχι μόνο για να απαλλαγούμε από το θηλώωμα, αλλά και για να το μελετήσουμε λεπτομερώς χρησιμοποιώντας ιστολογική εξέταση. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι ο υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας και η εμφάνιση ουλών. Επιπλέον, απαιτείται αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  2. Αφαίρεση με ραδιοενζόλη. Μια από τις πιο πρόσφατες μεθόδους αντιμετώπισης των θηλωμάτων. Διαφέρει σε περίπτωση απουσίας πόνου και υποτροπών.
  3. Η θεραπεία με λέιζερ Η αφαίρεση γίνεται με δέσμη ακτίνων λέιζερ. Με αυτόν τον τρόπο, ακόμη και τα γεννητικά papillomas μπορούν να καυτηριοποιούνται. Το λέιζερ επηρεάζει τόσο τους σημειακούς όσο και τους πολλαπλούς σχηματισμούς. Τα πλεονεκτήματα αυτής της θεραπείας είναι η απουσία επιπλοκών, υποτροπών, ουλών και μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
  4. Είναι δυνατόν να κάψετε τα θηλώματα με τη βοήθεια υγρού αζώτου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ονομάζεται cryodestruction. Η ουσία εφαρμόζεται απευθείας στο θηλώωμα. Ο χρόνος έκθεσης είναι μέγιστος 30 δευτερόλεπτα. Μετά τη διαδικασία, είναι πιο άσπρη. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια φυσαλίδα σε αυτό το μέρος. Μετά από μερικές εβδομάδες, στεγνώνει, μετατρέπεται σε κρούστα και εξαφανίζεται.

Μετά την αφαίρεση του θηλώματος, μια έγκυος πρέπει να φροντίσει για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Είναι σημαντικό! Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο. Επίσης καθορίζει τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Όσον αφορά τα φάρμακα, υπάρχει μια προσοχή: απαγορεύεται η λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Περιορισμοί επιβάλλονται στα εργαλεία φαρμακείου για την αφαίρεση των θηλωμάτων.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι δυνατή η αφαίρεση των θηλωμάτων κατά την περίοδο τεκνοποίησης μέσω της παραδοσιακής ιατρικής. Υπάρχουν πολλές επιλογές.

  1. Συνδυάστε 100 ml αλκοόλης, 2,5 g ασπιρίνης, 2,5 ml ιωδίου 5%, 2 g βορικού οξέος. Τα συστατικά αναμιγνύονται επιμελώς. Εφαρμόστε σε θηλώματα, αποφεύγοντας την επαφή με υγιές δέρμα.
  2. Προετοιμάστε ένα αφέψημα της φολαντίνης, της chaga και της αμαξοστοιχίας. Ψύξτε το και στη συνέχεια παγώστε. Εφαρμόστε κύβους πάγου για ανάπτυξη τρεις φορές την ημέρα για 5 λεπτά.
  3. Πάρτε τα κελύφη από δύο αυγά κοτόπουλου. Στείλτε το στο φούρνο, προθερμασμένο στους 250 ° C, για 30 λεπτά. Μετά την άλεση σε ένα μύλο καφέ σε κατάσταση σκόνης. Εφαρμόστε στο θηλώδες, κλείστε με βαμβάκι και στερεώστε με γύψο. Μετά από 3 ημέρες, αλλάξτε τον επίδεσμο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
  4. Αρκετά αποτελεσματικό ήταν το συνηθισμένο κρεμμύδι. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να υγραίνεται σε ξύδι. Μετά από μια νέα κοπή, λιπαίνετε την ανάπτυξη. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα μέχρι το δέρμα να είναι εντελώς καθαρό. Αντί για κρεμμύδια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το σκόρδο.
  5. Για την προετοιμασία των συμπιεστών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το rowan. Τα μούρα πρέπει να ζυμώνουν σε μύδια και να προσκολληθούν στον επηρεασμένο τόπο. Ασφαλίστε με γύψο. Αφήστε μια μέρα στην άλλη.
  6. Στην καταπολέμηση των νεοπλασμάτων θα βοηθήσει το ξύδι μηλίτη μηλίτη. Το βρεγμένο βαμβάκι πρέπει να εφαρμόζεται σε αυτά 2 φορές την ημέρα για ένα τρίτο μιας ώρας.
  7. Για την προετοιμασία του επόμενου εργαλείου θα χρειαστεί λευκό αυγό. Αντιμετωπίζει τις πρόσφατα αναπτυγμένες καλλιέργειες. Η ουσία θα πρέπει να εφαρμόζεται σε αυτά, αφήνοντας για λίγες ώρες. Μόλις το πρώτο στρώμα στεγνώσει, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το δεύτερο. Επαναλάβετε έως ότου στεγνώσει το χαρτί και εξαφανιστεί.
  8. Το καστορέλαιο βοηθά στην απομάκρυνση των νεοπλασμάτων γρήγορα και αποτελεσματικά. Θα πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα δύο φορές την ημέρα. 6 επαναλήψεις είναι αρκετές για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
  9. Μια καλή επίδραση στο δέρμα έχει μια αλοιφή βασισμένη σε καρύδια και κηροζίνη. Τα πράσινα καρύδια πρέπει να συνθλίβονται με ένα μύλο κρέατος. 2 μέρη του ληφθέντος πολτού πρέπει να χύνεται με 1 μέρος κηροζίνης. Αφήστε το να παραμείνει για 3 εβδομάδες. Μετά από το στέλεχος και τη χρήση για το μαστίγιο papillomas 2 φορές την ημέρα.
  10. Για την προετοιμασία ενός άλλου φαρμάκου θα χρειαστούν πικραλίδες. Τα λουλούδια πρέπει να διπλωθούν σε γυάλινο βάζο και να ρίξουν την κολωνία. Επιμείνετε 2 εβδομάδες. Χρησιμοποιείτε για νεοπλάσματα που λερώνουν κάθε 4 ώρες.

Προσοχή! Η παραδοσιακή ιατρική, όπως τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες και παρενέργειες. Ως εκ τούτου, η χρήση τους πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό.

Προσέξτε

Η παρουσία των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων στο σώμα - το πρώτο σημάδι ενός κακοήθους μελανώματος!

Βιαστούμε να σας προειδοποιήσουμε, η πλειοψηφία των φαρμάκων που «θεραπεύουν» τους κονδυλωμάτων και τα θηλώματα - αυτή είναι μια πλήρης εξαπάτηση των εμπόρων που εξαπατούν εκατοντάδες τοις εκατό σε φάρμακα των οποίων η αποτελεσματικότητα είναι μηδέν. Δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά καλύπτουν μόνο τα συμπτώματα.

Η φαρμακευτική μαφία κάνει τεράστια χρήματα για την εξαπάτηση ασθενών.

Αλλά τι να κάνετε; Πώς να αντιμετωπιστεί αν υπάρχει εξαπάτηση παντού; Ο MD Anatoly Makhson διεξήγαγε τη δική του έρευνα και βρήκε μια διέξοδο από αυτή την κατάσταση. Σε αυτό το άρθρο, ο γιατρός σας είπε επίσης πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας 100% από την ασθένεια από το μελάνωμα, για μόνο 149 ρούβλια!
Διαβάστε το άρθρο στον επίσημο σύνδεσμο.

Προληπτικά μέτρα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο ιός ανθρώπινου θηλώματος υπάρχει σε κάθε οργανισμό. Προκειμένου να μην τεθεί σε εφαρμογή, είναι απαραίτητο να τηρηθούν απλές συστάσεις.

  1. Προστατεύστε τον εαυτό σας από την υποθερμία.
  2. Μην νιώθετε νευρικοί και μην ανησυχείτε για τις μικροδουλειές. Απαλλαγείτε από άγχος και αγχωτικές καταστάσεις.
  3. Με ιατρική συνταγή, παίρνετε βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα ειδικά σχεδιασμένα για τις έγκυες γυναίκες.
  4. Εξαλείψτε την υπερβολική άσκηση.
  5. Αναθεωρήστε τη διατροφή σας προσθέτοντας περισσότερα υγιεινά τρόφιμα στο μενού, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά.

Το κύριο πράγμα - όταν εμφανιστούν τα δυσάρεστα συμπτώματα το συντομότερο δυνατόν, ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να αντιμετωπίσει σοβαρές αλλαγές. Αυτή η ορμονική αποτυχία και η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Όλα αυτά προκαλούν την ανάπτυξη του HPV, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται τα papillomas σε διάφορα μέρη του σώματος. Αν δεν διαταραχθούν, μπορούν να απομακρυνθούν μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν η ανάπτυξη είναι επώδυνη και ερεθισμένη, είναι απαραίτητο να την ξεφορτωθείτε το συντομότερο δυνατό.

Ιστορίες των αναγνωστών μας

Απολύσατε αυτά τα φοβερά νεοπλάσματα στο σπίτι. Έχει περάσει ένας μήνας, καθώς ξέχασα για τις αιμορραγίες και τις άσχημες αυξήσεις στα πιο "προεξέχοντα" μέρη. Ω, πόσο προσπάθησα όλα - βοήθησε, αλλά μόνο προσωρινά. Πόσες φορές πήγαινα στην κλινική, αλλά μου απαίτησαν ξανά και ξανά τα άχρηστα φάρμακα και όταν επέστρεψα, οι γιατροί απλά έκαψαν. Υπήρχαν λαϊκές θεραπείες όπως οι πατάτες, οι οποίες δεν βοήθησαν. Προσπάθησα επίσης διάφορες κυανδίνες, οι οποίες επίσης αποδείχθηκαν αναποτελεσματικές. Ήμουν ήδη στα πρόθυρα μιας νευρικής κατάρρευσης και ήθελα να τα «κόψω» κυριολεκτικά, αλλά στη συνέχεια συνέβη ένα θαύμα... Τέλος, δεν υπάρχει μία μόνο αύξηση στο σώμα μου χάρη σε αυτό το άρθρο. Όποιος έχει "αγάπη" ανάπτυξης - φροντίστε να διαβάσετε! Θα ξεχάσετε ποτέ αυτό το πρόβλημα για πάντα, καθώς ξέχασα και εγώ!

Ανησυχείτε μήπως το HPV μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό σας; Εδώ ο γιατρός εξηγεί τους πραγματικούς κινδύνους και τις απειλές της μόλυνσης από ιό θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Ανθρώπινο ιό θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι η πιο σημαντική περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Οι μελλοντικές μητέρες είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην υγεία τους, έτσι ώστε όλες οι ασθένειες συνήθως διαγιγνώσκονται στις πρώτες εκδηλώσεις. Ο HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συνηθισμένος. Το παρακάτω άρθρο θα σας ενημερώσει για τα χαρακτηριστικά της πορείας της μόλυνσης από ιό θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο κύριος ένοχος

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι ένας ιός που μολύνει το ανώτερο στρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων. Η μετάδοση αυτών των ιών είναι δυνατή μόνο από άτομο σε άτομο, η μόλυνση εμφανίζεται κατά την επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους υμένες ενός άρρωστου. Μετά τη μόλυνση, ο ιός παραμένει στο δέρμα και τους βλεννογόνους, δεν εισέρχεται στο αίμα και άλλα όργανα. Η λοίμωξη από ιό ανθρώπινου θηλώματος δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί όχι απαραίτητα κατά τη σεξουαλική επαφή, η χρήση προφυλακτικών, η παρθενία, ένας μόνιμος σεξουαλικός σύντροφος, δεν αποτελούν εγγύηση για την απουσία του HPV στο σώμα.

Για τη μόλυνση από ιό θηλώματος χαρακτηρίζεται από κρυφή (λανθάνουσα) πορεία, η περίοδος επώασης (από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου) είναι μακρά από 3 μήνες έως αρκετά χρόνια.

Άλλος HPV μπορεί να ζήσει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και από τη γέννηση, και να εκδηλωθεί για πρώτη φορά στη μέση της ζωής λόγω της μείωσης της ασυλίας. Όταν συμβεί αυτό, η ενεργοποίηση του ιού, η αυξημένη αναπαραγωγή του και η ασθένεια πηγαίνουν σε ένα στάδιο κλινικών εκδηλώσεων.

Συνώνυμα

  • Λοίμωξη που προκαλείται από τον HPV. γεννητικών κονδυλωμάτων.
  • ΚΩΔΙΚΟΣ ICD 10
  • A63 Άλλες ασθένειες που μεταδίδονται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής, που δεν ταξινομούνται αλλού.
  • Α63.8 Άλλες καθορισμένες ΣΜΝ.
  • Q97.7 Οι ιούς των θηλωμάτων ως αιτία ασθενειών που ταξινομούνται σε άλλες κατηγορίες.

Επιδημιολογία μόλυνσης από ανθρώπινο ιό θηλώματος

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι η αιτία καλοήθων και κακοηθών νεοπλασμάτων. Ο ιός μολύνει το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Διαδρομή μετάδοσης - επαφή, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικών. Η μετάδοση μόλυνσης από ιό θηλώματος κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι σπάνια. Η κλινική εικόνα της περιγεννητικής λοίμωξης αναπτύσσεται σε διάστημα 2 ετών. Η παρουσία γεννητικών κονδυλωμάτων σε παιδιά άνω των 18 μηνών, ειδικά πάνω από 2 χρόνια, υποδηλώνει τη δυνατότητα διάπραξης σεξουαλικής βίας.

Ο HPV ανιχνεύεται τόσο σε κατεστραμμένους ιστούς όσο και σε αμετάβλητο επιθήλιο. Σε 80% των περιπτώσεων με αμετάβλητο τράχηλο, εντοπίζεται HPV τύπου 16. Μεταξύ των νέων γυναικών (μέση ηλικία 22,9 ετών), ο HPV ανιχνεύεται στο 33%. Τις περισσότερες φορές, ο ιός βρίσκεται στον αυχενικό σωλήνα και τον αιδοίο - 46%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της μόλυνσης είναι ο τύπος HPV 16 και ο 18. Πολύ μακριά από όλες τις γυναίκες που έχουν προσβληθεί από ογκογονικούς τύπους HPV, συμπεριλαμβανομένου του 16ου και 18ου, θα αναπτυχθεί μια κλινικά σημαντική ασθένεια, η οποία θα μετατραπεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (CC).

Διάφοροι τύποι HPV βρέθηκαν στο 99,7% των δειγμάτων βιοψίας που ελήφθησαν από ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε όλο τον κόσμο, τόσο σε επίπεδα επιθηλιακά καρκινώματα όσο και σε αδενοκαρκινώματα.

Η περίοδος επώασης των εξωτερικών κονδυλωμάτων είναι 2-3 μήνες, για τον καρκίνο και τον προκαρκινισμό - χρόνια.

Αιτίες μόλυνσης από ανθρώπινο ιό θηλώματος

Ο HPV είναι ένας μικρός ιός που περιέχει διπλόκλωνο DNA. Επί του παρόντος, είναι γνωστοί περισσότεροι από 120 τύποι HPV. Περισσότεροι από 30 τύποι μπορούν να μολύνουν το γεννητικό σύστημα. Όλοι οι τύποι HPV χωρίζονται σε δύο ομάδες: υψηλός κίνδυνος ογκογένεσης, ο οποίος ανιχνεύεται σε κακοήθεις όγκους και χαμηλός κίνδυνος ογκογένεσης, που ανιχνεύεται σε καλοήθεις τραχηλικές βλάβες και κονδυλώματα.

Η ομάδα υψηλού ογκογόνου κινδύνου περιλαμβάνει ιούς 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82,, 42, 43, 44, 46, 47 και 50. Στην Ευρώπη, ο τύπος 16 HPV είναι ο πιο συνηθισμένος, που βρίσκεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αν προσθέσουμε σε αυτό τέσσερις άλλους τύπους HPV (18, 31, 33 και 45), εντοπίζονται σε περισσότερο από το 85% όλων των περιπτώσεων αυτής της νόσου. Η μόλυνση που προκαλείται από τον HPV με χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο συνήθως προχωρά με καλοήθη τρόπο με ταχεία, εντός 12-18 μηνών, ανάκαμψη.

Πώς μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη από ιό;

Λοίμωξη από ανθρώπινο ιό θηλώματος

Ο ιός HPV μπορεί να μεταδοθεί πολύ εύκολα, ειδικά παρουσία μικροσυστοιχιών ή τραυματισμών, και αυτό συμβαίνει συνήθως:

  1. Κατά τη σεξουαλική επαφή, στοματικό και πρωκτικό σεξ.
  2. Με τα νοικοκυριά (όταν χρησιμοποιείτε ξυράφια, λεπίδες κ.λπ.), σε δημόσιους χώρους.
  3. Η ιική μόλυνση Papilomo και η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση του νεογνού.
  4. Μην αποκλείετε τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Μόλις φτάσει στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός μέσω του αίματος εισέρχεται στα κύτταρα του δέρματος του επιθηλίου ή της βλεννογόνου μεμβράνης, αναζωογονώντας την, αναγκάζοντάς την να λειτουργήσει με νέο τρόπο. Ως αποτέλεσμα, και εμφανίζονται νεοπλάσματα. Παρά το γεγονός ότι η περίοδος επώασης, κατά μέσο όρο, θεωρείται 2-3 μήνες, στην πραγματικότητα, ο HPV μπορεί να είναι αρκετά χρόνια.

Παθογένεια

Ο κύριος στόχος για τους ογκογόνους τύπους HPV είναι η ζώνη μετασχηματισμού του τραχήλου της μήτρας, όπου αναπτύσσονται δυσπλασίες και προκαρκινικές μεταβολές. Πιθανή εξέλιξη από τις κυτταρικές αλλαγές που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον HPV στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως 10-40 χρόνια, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί σε 1-2 χρόνια.

Συμπτώματα μόλυνσης από τον HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ανάπτυξη στο δέρμα και / ή στους βλεννογόνους της γονιδιακής περιοχής των εξωφυτικών αναπτύξεων παρόμοια με το κουνουπίδι. κερατινοποίηση, που υψώνεται πάνω από το επίπεδο του δέρματος, που προκαλούν αιμορραγία, φαγούρα και απόρριψη. Στις γυναίκες, συχνός εντοπισμός - τράχηλος. Συχνά, πολλές περιοχές επηρεάζονται ταυτόχρονα (για παράδειγμα, ο τράχηλος, ο κόλπος και ο αιδοίο). Το μέγεθος και ο αριθμός των κονδυλωμάτων είναι διαφορετικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει. Οι εξωτερικοί κονδυλωμένοι σπάνια είναι κακοήθεις. Μόνο ορισμένοι τύποι HPV προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του ορθού, καθώς και καρκίνο του αιδοίου και του πέους. Συχνά η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική. Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Επιπλοκές της κύησης

Η μεταφορά HPV δεν επηρεάζει την πορεία και τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης. Έχουν περιγραφεί μόνο μεμονωμένα περιστατικά λαρυγγικής παλμιλωμάτωσης σε νεογέννητα που γεννήθηκαν από μητέρες με εκτεταμένες γεννητικές κονδυλωμάτων.

Πορεία της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ορατά κονδύλωμα συχνά εμφανίζονται, τείνουν να αυξάνονται σημαντικά, γίνονται εύθρυπτα, ο σχηματισμός μεγάλων μεγεθών μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η αρχική μόλυνση του HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε απειλή διακοπής, αλλά αν η μόλυνση αυτή προκαλεί αναπτυξιακά ελαττώματα στο έμβρυο είναι ένα σημείο αμφισβήτησης. Η συχνότητα μετάδοσης του HPV από τη μητέρα στο έμβρυο, σύμφωνα με διάφορους ερευνητές, ποικίλλει αρκετά - από 4 έως 80%.

Ο τρόπος με τον οποίο μεταδίδεται ο ιός δεν είναι ακόμη γνωστός ακριβώς. Είναι πολύ πιθανό ότι μέσω του καναλιού του τραχήλου της μήτρας και των εμβρυϊκών μεμβρανών σε ανοδική ή επαφή με το παιδί περνά μέσα από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Πρόσφατα, η λοίμωξη από τον ιό HPV κατά τη διάρκεια του τοκετού έχει συσχετιστεί με την ανάπτυξη της παμφιλωμάτωσης του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων και των γεννητικών κονδυλωμάτων στα βρέφη.

Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, επιπλέον περιγράφονται περιστατικά αυτής της νόσου σε παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή, επομένως η παρουσία HPV και οι εκδηλώσεις της σε έγκυο δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μόνο η παρουσία ενός γιγαντιαίου κονδυλωμάτων, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη γέννηση μέσω του καναλιού γέννησης. Αλλά τέτοια κονδυλώματα εμφανίζονται μόνο σε γυναίκες με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, όπως το AIDS.

Μετά τη γέννηση, ο ανιχνευόμενος HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ανιχνεύεται συχνότερα και οι κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή μαζικών αυξήσεων μειώνονται σημαντικά ή εξαφανίζονται. Πρέπει να σημειωθεί ότι το HPV εντοπίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύεται μετά τον τοκετό.

Διάγνωση HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διάγνωση στοχεύει στην αναγνώριση των ογκογόνων τύπων HPV: δακτυλογράφηση του ιού με τον ορισμό συγκεκριμένων γονότυπων, διάρκεια της επιμονής του ιού στον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, το ιικό φορτίο (ποσότητα του ιού) και τον βαθμό ενσωμάτωσης του ιού στο κύτταρο ξενιστή. Παρουσία ογκογονικών τύπων HPV απαιτείται κυτταρολογική εξέταση και αν ανιχνευθεί δυσπλασία του τραχηλικού επιθηλίου του τραχήλου, απαιτείται βιοψία με ιστολογική εξέταση.

Αναμνησία

  • ηλικία άνω των 35 ετών.
  • παθολογία του τραχήλου ·
  • Ιστορικό των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
  • πορνεία ·
  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • την παρουσία μεγάλου αριθμού σεξουαλικών εταίρων ·
  • συχνή αλλαγή σεξουαλικών εταίρων.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Φυσική εξέταση

Ανίχνευση όταν παρατηρείται στα κάτοπτρα ανογενείς κονδυλωμάτων, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και άλλες αλλοιώσεις του τραχήλου της μήτρας.

Εργαστηριακές δοκιμές

Σε ασυμπτωματικές μορφές, το επιχρίσιμο επιθήλιο της ουρήθρας και / ή του τραχηλικού σωλήνα χρησιμοποιείται ως υλικό για τη μελέτη των ογκογόνων τύπων του HPV. Για την ανίχνευση του ιού χρησιμοποιούνται μόνο μέθοδοι μοριακής-βιολογικής διάγνωσης (PCR, PCR σε πραγματικό χρόνο, PCR με υβριδική παγίδα) με τυποποίηση ογκογόνων και μη ογκογόνων τύπων και προσδιορισμός ιικού φορτίου (ποσότητα ϋΝΑ ιού).

Όταν ανιχνεύονται τύποι ογκογόνου HPV, απαιτείται κυτταρολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού δυσπλασίας του επιθηλίου του τραχηλικού σωλήνα. Με υψηλό βαθμό δυσπλασίας, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση. Εάν υπάρχουν εξωτερικά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, τότε δεν γίνεται δακτυλογράφηση του HPV.

Η ορολογική εξέταση δεν χρησιμοποιείται.

Ενόργανες μελέτες

Με τον εντοπισμό των κονδυλωμάτων στον τράχηλο περνούν κολποσκόπηση και με εντοπισμό στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας - ουρηθροσκόπησης. Για να αποτυπώσετε υποκλινικές εκδηλώσεις μόλυνσης από ιό του θηλώματος στο δέρμα και τους βλεννογόνους, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο ανίχνευσης βλάβης χρησιμοποιώντας οξικό οξύ: 5% οξικό οξύ εφαρμόζεται στο δέρμα των γεννητικών οργάνων ή του τραχήλου της μήτρας, μετά από 3-5 λεπτά υπάρχει βλάβη με τη μορφή λευκασμένων περιοχών. Οι ασθενείς με κλινικά ορατά τραύματα δεν χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική.

Έλεγχος

Όλες οι υπάρχουσες οδηγίες για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας παρέχουν πρακτικές συστάσεις όσον αφορά την επιλογή των ομάδων στόχων για διαλογή, τα διαστήματα κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού ελέγχου, καθώς και τις στρατηγικές για ειδικές ομάδες ασθενών.

Με βάση την εμπειρία αρκετών χωρών στην οργάνωση της ανίχνευσης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, για πρώτη φορά στη χώρα μας, έχουν προταθεί οι ακόλουθες συστάσεις για προληπτικά προγράμματα στη Ρωσία.

  • Η ηλικία έναρξης της ανίχνευσης είναι 25 έτη.
  • Η ηλικία κατά την οποία είναι ανάρμοστη η συνέχιση του ελέγχου είναι 65 έτη.
  • Διαστήματα διαλογής - ανά τριετία για τις γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών και ανά 5 έτη για γυναίκες ηλικίας 50-65 ετών.

Ειδικές ομάδες ασθενών:

  • γυναίκες με ασθένειες της μήτρας.
  • οι γυναίκες με υποογκική υστερεκτομή.
  • γυναίκες με υστερεκτομή για επεμβατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι έγκυες γυναίκες που δεν συμμετείχαν στην εξέταση πρέπει να έχουν υποβληθεί σε κυτταρολογική εξέταση κατά την εγγραφή τους για εγκυμοσύνη και, στη συνέχεια, όπως συνιστάται, εκτός της εγκυμοσύνης.

Διαφορική διάγνωση

Molluscum contagiosum

  • Μικροπαπηλωμάτωση στα χείλη των γεννητικών οργάνων
  • Μαργαριταρένια πεπτίδια του πέους
  • Σεορροϊκή κεράτωση
  • Ενδοδερικός νεύσος
  • Εντοπιστής επί τόπου
  • Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

    Στην ταυτοποίηση της δυσπλασίας του επιθηλίου του βαθμού τραχηλικού καναλιού ΙΙ - ΙΙΙ, ο καρκίνος in situ, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, παρουσιάζεται μια συμβουλή ογκογυναικολόγου.

    Θεραπεία της λοίμωξης από ιό θηλώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Θεραπείες που εγγυώνται αποτελεσματικά την πλήρη θεραπεία για λοίμωξη από ιό θηλώματος δεν είναι. Η κυτταρική ανοσία μπορεί να καταστείλει την HPV δραστηριότητα για λίγο, αλλά οι μύκητες τείνουν να επαναλαμβάνονται. Πιστεύεται ότι η αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού και επίσης μειώνει τον κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού, αλλά δεν τα εξαλείφει τελείως.

    Στόχοι θεραπείας

    Η απομάκρυνση του ιού δεν συμβαίνει πάντοτε, έτσι η θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση των ανογενικών κονδυλωμάτων, τη θεραπεία διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, την επιληλιακή δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Όλα τα διαγνωστικά, προφυλακτικά και θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

    Χωρίς ναρκωτικά

    Για μικρούς εξωτερικούς γεννητικούς και περιγενικούς κονδυλωμάτων, καθώς και για ήπιες ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις του τράχηλου, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της κρυοθεραπείας.

    Αυτό απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και εκπαιδευμένο ειδικό. Απαιτείται τοπική αναισθησία ή αναισθησία. Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται συνήθως, αλλά σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να παραμείνουν ουλές.

    Φαρμακευτική θεραπεία του bermen

    Με την παρουσία μικρής εξωτερικής γεννητικής και περιπρωκτικής θεραπείας με φάρμακα κατά της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται.

    Χειρουργική θεραπεία

    Χρησιμοποιείται παρουσία εκτεταμένων γεννητικών κονδυλωμάτων ή τραχηλικών βλαβών σοβαρού βαθμού (καρκίνος in situ ή καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).

    Θεραπεία κονδυλώματος στη σημύδα

    Η θεραπεία του HPV και των κονδυλωμάτων πρέπει να πραγματοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Παρουσία exophytic μορφές, η απομάκρυνσή τους φαίνεται, δεδομένου ότι σε μεταγενέστερη ημερομηνία είναι δυνατόν να αναμένεται η ταχεία ανάπτυξή τους. Αυτό είναι γεμάτο με διάφορες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της περαιτέρω εγκυμοσύνης και του τοκετού.

    Σε περιπτώσεις όπου εντοπίζονται οι ενεργές εκδηλώσεις του HPV, συμπεριλαμβανομένων των CIN 1 και 2, η διακοπή δεν πραγματοποιείται συχνότερα. Μετά τη θεραπεία, η κολποσκόπηση και η κυτταρολογική εξέταση εκτελούνται και πάλι. Εάν εντοπιστεί το CIN 2-3 σε σύντομο χρονικό διάστημα, είναι πιο βέλτιστο να παρέχετε μια άμβλωση και την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, η τακτική μπορεί να είναι διαφορετική, η απόφαση γίνεται ειδικά σε κάθε περίπτωση με βάση τον χρόνο, την ηλικία του ασθενούς, την κλινική εικόνα και την εξέταση. Στην περίπτωση αυτή, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Είναι δυνατό να διεξάγεται μικροκονισμός του τράχηλου με επακόλουθη παράδοση με καισαρική τομή.

    Παρουσιάζοντας τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, υπό την προϋπόθεση ότι το βάθος της εισβολής του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 mm, πραγματοποιείται ο αυχενικός εγκλεισμός (ρηχή). Το απομακρυσμένο μέρος υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση. Οι τακτικές προσδιορίζονται αφού ληφθούν δεδομένα ιστολογίας μαζί με έναν ογκολόγο. Οι ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται 4-6 εβδομάδες μετά την παράδοση. Αξίζει να πούμε ότι δεν υπάρχει απολύτως καμία ομοιόμορφη τακτική σε τέτοιες περιπτώσεις και η απόφαση γίνεται μεμονωμένα.

    Ως αποτέλεσμα, το μωρό μπορεί να αναπτύξει μια πολύ σοβαρή λαρυγγική νόσος - υποτροπιάζουσα αναπνευστική θηλώματα. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά αυτά τα παιδιά γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Ευτυχώς, αυτή η ασθένεια είναι σπάνια.

    Ενδείξεις νοσηλείας

    Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται νοσοκομειακή επέμβαση χειρουργικής επέμβασης.

    Πρόληψη και πρόγνωση επιπλοκών κύησης

    Για την πρόληψη της παλμιλωματώσεως του λάρυγγα σε νεογέννητο παρουσία μεγάλων ή πολλαπλών κονδυλωμάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας, συνιστάται η λειτουργία KS. Με υψηλό ογκογόνο HPV, δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις.

    Η πρωταρχική πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει τη λήψη μέτρων κατά των ανθρώπων που δεν έχουν σημάδια της νόσου προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξή της στο μέλλον. Ένα κλασικό παράδειγμα πρωτογενούς πρόληψης οποιασδήποτε ασθένειας είναι ο εμβολιασμός, ο οποίος εκτελείται εκτός της εγκυμοσύνης.

    Η δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ατόμων με σημεία της νόσου, προκειμένου να επιβραδυνθεί ή να σταματήσει η εξέλιξή της.

    Η τριτογενής προφύλαξη είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός προχωρημένου όγκου σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

    Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

    Ο έλεγχος της θεραπείας διεξάγεται χρησιμοποιώντας περιοδικές εξετάσεις (1 κάθε 6-12 μήνες) ασθενών, κυτταρολογική εξέταση, προσδιορισμό των ογκογόνων τύπων του ιού και τον προσδιορισμό του γονοτύπου τους. Δεν απαιτείται ανίχνευση επαφών. Οι σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει να εξετάζονται και να εξετάζονται, παρουσία εκδηλώσεων μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος - για θεραπεία.

    Εάν εντοπιστούν ανγονιδιακά κονδυλώματα, η καταχώριση πραγματοποιείται σύμφωνα με τη φόρμα 089 / q-q.

    Πληροφορίες για τον ασθενή

    Πιθανή μακροχρόνια επιμονή του ιού χωρίς ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς και εξάλειψη του ιού χωρίς θεραπεία. Με τη μακροχρόνια επιμονή του γονότυπου του ιού με αυξημένη ογκογονική δραστηριότητα, την ενσωμάτωσή του στο κυτταρικό γονιδίωμα με την ανάπτυξη της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατή η κακοήθεια. Σε σχέση με τη σεξουαλική μετάδοση του ιού, οι σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει να εξεταστούν. Αν ανιχνευθεί υψηλός κίνδυνος ογκογόνου στο τραχήλου της μήτρας του HPV, θα πρέπει να διενεργηθεί κολποκυτταρολογική εξέταση μία φορά το χρόνο και σε περίπτωση δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, βαθμού III ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, απαιτείται παρατήρηση και θεραπεία από τον ογκογυναικολόγο.

    Όταν εντοπίζονται τύποι HPV με υψηλό ογκογόνο κίνδυνο σε έγκυες γυναίκες, συνεχίζεται η εγκυμοσύνη. Παρουσία της δυσπλασίας του τραχήλου, γίνεται κολποσκοπική και κολιποκυτταρολογική εξέταση.